"小兔子白又白,两只耳朵竖起来。爱吃萝卜和青菜,蹦蹦跳跳真可爱。"在新疆医科大学第二附属医院医养结合中心三楼的活动室内,六位老人正在通过唱童谣做动作进行运动功能训练。这是他们在医养结合中心每天康复训练的日常。
"我们通过让老人边唱歌曲边拍手、拍腿的形式来锻炼他们的运动能力和认知能力。这样在反复锻炼他们的同时也不失趣味性,老人们能更愿意主动去做去唱。"新疆医科大学医养结合中心康复医学科主任王亚建说。
十九大报告提出,积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。报告中还特别指出:医养结合是养老服务的最核心内容,也是基础的服务模式,医疗是养老的基础,在健康中国战略下,医养结合将是养老服务业发展的最大机遇。
为促进医疗卫生机构和养老服务融合发展,发挥公立医院的公益性和专科优势,新疆医科大学第二附属医院自4月起积极探索、逐步规划、扎实推进医养结合各项工作。
医养结合 助力老人病有所医
5月新疆医科大学批准七道湾院区挂牌成立"新疆医科大学医养结合中心",该中心是新疆维吾尔自治区首家依托公办三级甲等医院,集医疗、科研、治疗、护理、康复、保健、心理关爱、生活照料及临终关怀为一体的现代化、高起点的医养结合中心。
新疆医科大学医养结合中心自4月运行至今已收住患者3000余人次。共开设床位600张,其中医疗病区300张,养护病区300张,严格按照等级医院标准配备医护人员,院区环境优美,病房温馨舒适。
"不同于其他的养老中心,我们主要将养老和医疗结和。在保证老人有品质生活的同时,又能为老人的健康保驾护航。我们医养结合中心的宗旨就是让老人有尊严,有品质的生活。"新疆医科大学第二附属医院党委书记姜小明说。
医养结合中心还率先融入老年病科、神经内科、老年心血管科、全科医学科、老年康复科专家共同组建学科团队。同时引进中山医科大学援疆专家、老年病学科带头人薛青主任,为患者提供高质量的医疗服务。
根据老年人的生活自理情况医养结合中心还划分相应病区包括:生活养护区(生活自理老人)、老年医疗护理区(生活半自理老人)、老年特殊医疗护理区(生活不能自理的失能、失智老人)、重症监护医疗区和安宁疗护病房。
病区内还设有单人间、双人间和多人间。病房配备带护栏的医用床,为不能自理的老人提供气垫床,特殊护理区配备移动式餐桌等相关设备。为丰富老年人的精神生活,病区内设有老年娱乐活动室和报刊阅览室。配备先进的医疗设备和康复设施。
全方位服务模式 为老人健康保驾护航
为实现"让老人有尊严,有品质的生活"这一宗旨,新疆医科大学第二附属医院医养结合中心提出实施治疗期住院、康复期护理及临终关怀“三位一体”的医养结合服务。
一是治疗期住院。医养病人收治后,全科医师首次全面评估病情,建立健康档案,由专科大夫进行管理。重、危、急患者,住院以医疗救治为主。待患者病情缓解,转至康复病房。
二是康复期护理,主要以护理、营养及全程生活照料为主重建功能,使老年患者实现三个“起来”,促进老人生活自理的能力,提高生活质量。
三是临终关怀。为疾病终末期患者在临终前通过干预措施提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀,以减轻患者痛苦,做到尊重生命,关爱生命,呵护生命,帮助患者舒适、安详有尊严地走完人生最后旅程。
为提供老人全方位的养老服务还同时推出"一站式"、"全程式"、"跟踪式"理念。针对老年患者一患多病、行动不便、记忆力减退等特点医养结合中心提出"一站式服务"理念。老人全身系统疾病均可在一个病房得到综合治疗,可由多个学科医师组成的治疗小组对住院老年患者进行全面体检、诊断,实施多学科的强化干预治疗和健康指导。
"全程式"服务则是保证老人出院后能继续进行健康咨询和健康促进活动,从而使患者获得最佳疗效保障。还开设“无家属陪护病房”实行“入院有人接,手续有人办,检查有人陪,出院有人送”,由护士及护理员组成医疗护理、心理护理、生活护理三位一体的护理小组对患者实行整体护理,从而减轻社会负担,解决老人亲属陪护的后顾之忧。
"跟踪式"服务提倡“一次就医、终身为友”的理念。注重患者出院后随访工作,电话询问患者出院后身体恢复情况,并为其提供保健知识和饮食指导。定期门诊复查,需要再次住院的患者,安排免费接送,切实为老年患者解决实际问题。
优质护理服务 助力老人安心养老
住在医养结合中心三楼的72岁老人李东萍见人就竖起大拇指夸奖照顾她的治疗师陶旭。
"小陶就像我们的闺女一样,照顾我们照顾的特别好。刚来这之前我连站都站不住,是小陶一步一步扶着我走,我才慢慢的敢走。"李东萍老人说。
李东萍和78岁的老伴韩梦华是第一批住进医养结合中心康复医疗科的老人。由于两位老人年事已高行动不便,生活很难自理。陶旭就每天多陪老人说话,带着他们运动、唱歌借此来训练他们的认知功能和运动能力。如今的李东萍老人已经可以自己刷牙、洗脸有了基本的自理能力。
"孩子们工作太忙了,常常一周到两周才能来这看望我们一次。不过我们在这儿住的这么好他们也都放心。李东萍说。
"这儿的老人来之前很多都走不了路,也不敢走怕摔,对自己没有自信。做了几个月的康复训练慢慢有自信了也就敢走了。"新疆医科大学第二附属医院康复医学二科治疗师陶旭说。
"我们康复医学科的重点工作就是使老年患者实现三个起来’:通过特色康复,使卧床老人能坐起来,使坐轮椅的老人能站起来,使站立老人能走起来,促进生活自理的能力,提高生活质量。"王亚建说。
为了让老人形成站着比坐着好,坐着比躺着好的习惯。康复医学科还针对老人不同自理能力的情况给他们安排康复训练内容,对于可自理、半自理能力的老人我们就把他们集中起来训练。对于不能自理的老人就锻炼他们在床上做运动,比如做洗脸、上举等动作。
优质的护理服务是老人实现生活有质量的关键。医养结合中心的护工均持有医疗护理员资格上岗证,根据患者病情、个性化需求和不同层次的经济条件,安排护工 “一对一”或“一对二”对其生活照料,并专门配备营养师、健康管理师、康复师和心理咨询师服务老人。
据了解,自开展“医养结合”服务以来,为发挥医疗优势,实现资源共享。新疆医科大学第二附属医院还先后与乌鲁木齐市多家老年公寓和40多家社区建立了合作关系,开展双向转诊,实行分级诊疗,构建规模化、体系化医养联合体。开放绿色通道,义务为养老机构开展护理人员培训、义诊、巡诊和接送危重病人就医等多项援助,受到各老年公寓和社区的好评。
为适应老龄化社会形势需要,让老人幸福、夕阳更红,新疆医科大学第二附属医院还将计划筹建拥有1000张床位的现代化、高起点、智能化的医养结合中心。(周维)