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降压药从便宜的开始吃 有没有这个必要?心血管医生告诉你

时间:2018-10-09 07:17:29

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降压药从便宜的开始吃 有没有这个必要?心血管医生告诉你

对高血压稍有了解的朋友大概都知道,大部分的高血压患者都需要长期服用药物来控制血压,这样做的目的是为了减少心脑肾血管等并发症。说起药物很多人就会有相关的顾虑,比如说有没有作用啊?副作用?价格?是国产的好还是进口的好?其中我们常常会看到一些高血压患者有这样的一个想法,认为我们吃降压药的时候要从比较便宜的药开始吃,便宜的药效果差一些,等到以后病情变严重了,或者年龄更大了,血压控制不好了,才换成更好的更贵的药。是不是这样?我们该如何选择降压药呢?我们来了解一下。

首先说一说药物的疗效。我们现在临床上应用的比较普遍的降压药大概有5种类型,每种类型都有它特定的作用机制,其实不同的人还适合不同类型的降压药物。比如氢氯噻嗪或者吲达帕胺这一类药,它是利尿剂,有利尿排钠的作用,对于单纯的收缩压升高的高血压患者,还有平时吃盐巴吃的比较多的,比如说老年高血压都有比较好的疗效。再比如美托洛比索洛这一类降压药,它是β受体阻滞剂,能够减慢心率,降低血压,对于合并有心跳增快的年轻的高血压患者,效果相对会好一些。所以说选择降压药,且不先谈价格,我们先说疗效,这种降压药对这类患者适不适合?这是我们首先要考虑的。

再来说一说价格吧。影响一种药物的价格的因素可就多了,比如说这个是新药还是老药,通常来说老药更便宜一点,新药更贵一点;还有大部分情况下进口的药贵一点,国产的要便宜一点。如果硬要说价格和疗效有什么对等关系的话,其实还真谈不上,并不是说价格高的药它就疗效一定比较好,价格低的药它疗效就不行。就拿我们现在很多国产的药物来说,说实在的,这些药物大多数情况下是仿制药,也就是说学着人家国外原研的发明的药物的方法制作出来的药。从研发成本、制作成本等等各方面就要比别人低,当然它卖的就更便宜,另外呢我们国家现在为了让大家都能够尽量用得起药、看得起病,进行政府集中采购,这样子又进一步压缩了价格。所以我们现在到各大医院去看,很多的药物都是国产的药物,国家为了把控这些药物的疗效,进行了药物的一致性评价,也就是说疗效和进口药相当,至少在临床上我使用的一些降压药,大体情况是这样子的。但是如果要较真的说,国产的这些便宜药和人家原研的贵的进口药完全没差别,我想这也是不现实的。

总结,对于降压药物的选择,最重要的是选择适合患者的药物,在这样的前提条件下,有便宜的药当然更好了。如果这些便宜的药物里面没有适合这个患者的药,那该用贵的还得用贵的,也不用担心以后血压控制不住了,是不是就无药可用了,现在科学技术日新月异,以后的事情谁会知道呢?以后方法说不定还多的是。再说了,没有当下哪来的以后。

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