动脉粥样硬化是危害中老年人健康的疾病，那么对于这一疾病都有哪些比较好的治疗方法呢？手术的治疗方法又是什么呢？
1动脉粥样硬化的常规治疗方法
今年来越来越多的中老年人被动脉粥样硬化所困扰，而多数的患者对于这一疾病的治疗方法也不是很了解。下面给大家介绍动脉粥样硬化的常规治疗方法，供大家参考。
一般防治措施
发挥病人的主观能动性配合治疗
本病经防治病情可以控制，病变可能部分消退，病人可维持一定的生活和工作能力，病变本身又可以促使动脉侧枝循环的形成，使病情得到改善。因此说服病人耐心接受长期的防治措施至关重要。
合理的膳食
⑴膳食总热量勿过高，以维持正常体重为度，40岁以上者尤应预防发胖。正常体重的简单计算法为：身高（cm）－110=体重（kg），可资参考。
⑵超过正常标准体重者，应减少每日进食的总热量，食用低脂（脂肪摄入量不超过总热量的30%，其中动物性脂肪不超过10%）、低胆固醇（每日不超过500mg）膳食，并限制蔗糖和含糖食物的摄入。
⑶年过40岁者即使血脂不增高，应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油，如：肥肉、猪油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等；避免多食含胆固醇较高的食物，如：肝、脑、肾、肺等内脏，鱿鱼，牡蛎，墨鱼，鱼子，虾子，蟹黄，蛋黄等。若血脂持续增高，应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如：各种瘦肉，鸡、鸭、鱼肉，蛋白，豆制品等。
⑷已确诊有冠状动脉粥样硬化者，严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗塞。合并有高血压或心力衰竭者，应同时限制食盐和含钠食物。
⑸提倡饮食清淡，多食富含维生素c（如新鲜蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆类及其制品）的食物。在可能条件下，尽量以豆油、菜油、麻油、玉米油、茶油、米糠油等为食用油。
合理安排工作和生活
生活要有规律，保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。
适当的体力劳动和体育活动
参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益，是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动可循序渐进，不宜勉强作剧烈活动，对老年人提倡散步（每日1ｈ，分次进行），做保健体操，打太极拳等。
手术治疗
包括对狭窄或闭塞血管，特别是冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通、重建或旁路移植等外科手术，也可用带气囊心导管进行的经腔血管改形术、经腔激光再通、经腔粥样硬化斑块旋切或旋磨、经腔血管改形术后放置支架等介入性治疗。此外，对药物治疗无效的高胆固醇血症，国外有施行回肠旁路手术或血浆交换法治疗，但费用昂贵或兼有后遗症。
2动脉粥样硬化的药治疗
一、一般治疗：
（一）合理饮食：饮食总热量不应过高防止超重。
（二）坚持适量的体力活动。
（三）合理安排工作及生活。
（四）其他：提倡不吸烟，可饮少量酒。
二、控制易患因素：如患有糖尿病、应及时控制血糖，包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药，使血压降至适当水平，如有血胆固醇增高，则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。
三、抗血小板药物：
1、阿斯匹林。
2、潘生丁。
3、抵克立得。
四、降血脂药物：1、消胆胺。2、安妥明。3、烟酸。4、不饱和脂肪酸。如益寿宁、血脂平及心脉乐等。6、藻酸双酯钠。
动脉粥样硬化的特点是指动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变，导致管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系统的大型弹力型动脉（如主动脉）和中型肌弹力型动脉（以冠状动脉和脑动脉罹患最多），受累动脉的病变从内膜开始，先后有多种病变同时存在，包括局部有脂质和复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层的逐渐退化和钙化。现代细胞分子生物学技术显示，动脉粥样硬化病变都具有平滑肌细胞增生，大量胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成，以及细胞内外脂质积聚的特点。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈现黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化：是指动脉光滑摧摸受到破坏，长期血压升高可促进动脉粥样硬化的形成。从而出现胆固醇、胆固醇脂及甘油三脂、血肌酐沉着、升高。动脉粥样硬化一般发生在冠状动脉、使动脉狭窄，则引起冠心病，也可发生在主动脉、脑动脉、肾动脉等，从而引起相应部位的病变，产生不同的严重后果。
3鼻咽癌手术治疗方法
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。常见临床症状是鼻塞、鼻涕流血、头痛、耳鸣；晚期侵及颅脑，可出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈淋巴结肿大。肿瘤专家表示，鼻咽癌手术治疗主要适用三种人群。
第一，病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤，病灶局限在顶后壁或前壁，全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。第二，对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶，如局限在鼻咽顶后壁或前壁，无颅底骨破坏，一般情况较好，近期做过放疗不宜再放疗者，可考虑切除病灶。第三，颈部有残留或复发时，如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早，在放疗后3-6个月内及时处理，预后较好。
手术方法：
1、经口腔硬腭途径，采用与纤维血管瘤切除术相同的方法，进入鼻咽腔后，暴露肿瘤组织，在肿瘤周围安全边缘处作粘膜切口。
2、肿瘤位于鼻咽顶后壁上部者，紧贴骨面分离；位于鼻咽顶后壁下部者，沿椎前筋膜剥离；位于鼻咽侧壁者，必须将肿瘤与鼻咽侧壁包括咽鼓管隆突一并切除。术中可多用刮匙，使肿瘤清除较彻底。肿瘤切除后，电灼基底部，作前后鼻孔填塞止血，缝合腭部切口。
以上是关于“鼻咽癌手术治疗主要适用三种人群”的文章介绍，专家提示各位患者，疾病一旦被确诊，应该尽早治疗，不得有侥幸心理并拖延而错过最佳治疗时间。
4非手术方法治疗肠梗阻
非手术治疗是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法，部分单纯性肠梗阻病人，常可采用此法使症状完全解除而免于手术，对需要手术的病员，此法也是手术前必不可少的治疗措施，除禁饮食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外，还可采用如下方法：
（1）中医中药：
①针灸疗法：麻痹性肠梗阻常用：
主穴：合谷、天枢、足三里。
配穴：大肠俞、大横。
如呕吐较重者，可加上脘、下脘、曲池等穴位。
②生油疗法：常用于治疗蛔虫性、粘连性和粪块阻塞性肠梗阻病人，用菜油或花生油60～100毫升，每日一次，口服或经胃管注入。
③中药治疗：肠梗阻的治疗应以通里攻下为主，辅以理气开郁及活血化瘀等法。常用方剂有复方大承气汤、甘遂通结汤、肠粘连松解汤和温脾汤等。
（2）在采用非手术疗法的过程中，需严密观察病情变化。如病人病情不见好转或继续恶化，应及时修改治疗方案，以免丧失手术时机而影响预后，如病人症状有所改善出现排便排气也要分析是真象还是假象，防止在病情判定上发生错误。下列指标可作为判定梗阻解除的参考条件：自觉腹痛明显减轻或基本消失;出现通畅的排便排气，大便变稀，排便时有多量气体同时排出;排便排气后，腹胀明显减轻或基本消失;高调肠鸣音消失;腹部X线平片显示液平面消失，小肠内气体减少，大量气体进入结肠。
5治疗甲沟炎的手术方法
1资料与方法
1.1一般资料本组共137例，男75例，女62例;左侧70例，右侧67例。发病原因，炎症感染65例，剪甲损伤67例，跌伤或踢伤5例。症状：局部红肿、化脓者132例，局部炎症伴肉芽形成126例。指甲增厚30例;指甲变形11例，伴指甲真菌感染3例;指甲软组织增厚17例，病程超过1个月85例，超过0.5a52例;初次就诊75例;多次拨甲62例。根据指甲外形和生长情况，我们将其分为3型：一是凹陷型：指甲增厚短小，弧状或平展生长，指甲面低于甲缘软组织。二是扁平型：指甲面扁平或弧形，呈扇状向两翼伸直生长，甲面齐甲缘水平或稍低于甲缘水平，并覆盖甲缘软组织。三是嵌甲型：指甲弧形，在甲沟部倒钩样生长，指甲嵌入甲沟。本组中，嵌甲型75例，凹陷型18例，扁平型44例。
1.2手术方法3种类型采取不同手术方法。本组嵌甲型75例行甲床部分切除术。凹陷型18例，4例行甲床部分切除，14例行甲床部分切除加指侧梭形切皮整形术。扁平型44例，30例采用甲床部分切除，14例根据患者的要求进行全甲拔除术。手术操作：分甲床部分切除术，指侧梭形切皮整形术和全甲拔除术。甲床部分切除术：在患指根部用无菌弹性小胶管绑扎止血。在指尺侧或腓侧1/5处，用反转刀片由前向后纵形垂直剖开指甲和甲床组织，拔除指甲，用微型骨膜剥离器潜行剥离甲床直至甲基部并将其完全切除。同时切除增生的炎性肉芽组织，用生理盐水冲洗伤口，并置少量抗生素，放置油纱填塞伤口，用无菌纱布包扎。术后天天换药待缺损处肉芽生长至创面与甲床愈合为止。指(趾)侧梭形切皮整形术：在指(趾)甲患侧面，距甲沟部0.5cm作长1cm×0.5cm×0.5cm~1cm的纵形梭形切口，切口上缘平甲基部上端，下缘距指(趾)尖0.5cm，梭形切口呈指(趾)尖端窄甲基端宽的外形，梭状部最宽处平指(趾)甲上1/3位置，切除梭形皮肤和皮下组织，间断缝合切口。全甲拔除术：按常规手术方法。
2结果
本组137例术后随访6个月~2a。治愈129例，术后复发8例。其中，嵌甲型复发1例，凹陷型复发3例，扁平型复发4例。
3讨论
甲沟炎是十分普遍的疾病，多因起始时仅有不同程度的疼痛而延误治疗。就诊时往往甲沟部已化脓，或已形成炎性肉芽组织。总结本组的发病原因可归纳为3种：一是感染：可能与不良卫生习惯有关，如有拔手指甲肉刺、咬指甲等。甲沟部污物积聚，细菌繁殖产生炎性症状。二是外伤：跌伤、踢伤或剪指甲等造成甲沟或甲床组织损伤，继发细菌感染。三是嵌甲：指(趾)甲嵌入甲沟软组织内，导致甲沟部软组织受到挤压，影响局部血液循环，产生炎症感染，是引起甲沟炎的主要原因。嵌甲可能与不良生活习惯有关，如鞋子小，鞋头狭窄等有关。本组137例，我们根据其临床表现分为3型，如上述，其主要意义在于对选择相应的治疗方法有一定的指导意义，甲沟炎的治疗，如单纯用抗生素消炎和拔甲治疗，大多数病例难以奏效;或仅有短暂性的疗效(1个月～3个月)，复发率为73%~86%[1，2]。凹陷型甲沟炎的治疗，单纯性拔甲或甲床部分切除后不能彻底根治，极易复发。本组3例甲床部分切除后全部复发，这说明凹陷型甲沟炎行甲床部分切除后疗效极差。凹陷型甲沟炎患者的指(趾)甲平面显著低于甲缘，整个指(趾)甲呈蹋陷状嵌入软组织中，行甲床部分切除后，高出指(趾)甲平面的软组织被挤向残甲，仍可能受到挤压。我们在行甲床部分除的同时，作趾双侧软组织梭形整形术，切除部分软组织减少了趾的宽度和厚度，并降低了甲缘软组织的高度。这样，可使甲缘软组织向外侧牵拉，避免再次受到挤压。嵌甲型和扁平型指(趾)甲的治疗，由于指(趾)甲向甲沟部嵌入生长成平压，封闭甲沟缘，甲沟部受到压迫，影响局部血液循环而出现疼痛，炎症反应。当甲沟部有污物长期堆聚时，可诱发细菌感染而加重炎症状态。治疗主要是解除组织受压，拔甲可暂时消除软组织受压，但术后1个月左右指(趾)甲再生时可再次产生挤压，Zuber[3]认为行甲床部分切除后疗效较好，因被切甲床的创面可被瘢痕填充，指(趾)甲不能再生，可根除软组织被压的原因。本组行甲床部分切除105例，术后5例复发，原因是甲床切除不彻底或甲基部的甲基质未被切除所致。5例在术后其甲缘组织较厚，长期穿不合脚的鞋子后使甲缘软组织与指(趾)甲挤压，是术后复发的原因之一。
从本组织137例治疗情况看，不论哪一类型的甲沟炎，若甲缘组织较多、较厚，甲缘平面明显高于指(趾)甲的平面，行甲床部分切除后，有5例复发，本组14例在行甲床部分切除后同时行指(趾)侧面梭形整形术，无一例复发。对甲缘组织较少的嵌甲型和扁平型指(趾)甲，采用甲床部分切除可获得较好的远期效果。凹陷型因指(趾)甲粗厚、短小指(趾)甲内陷以及甲缘软组织较多，采用甲床部分切除加指(趾)双侧整形术，术后可得到永久性的根治，值得推广应用。
