前列腺增生是男人的常见生殖疾病，那么治疗前列腺增生的方法主要有哪些呢？
1前列腺增生的治疗药物主要有哪些
吃药也要吃得明明白白，这是每个病人的愿望。陈伯自从患了前列腺增生后，就与医院、医生长期打交道了。可是，他吃了那么久的药，见效倒是挺见效的，却不知道自己吃的都是些什么药，具体有什么作用。其实，像陈伯这样的病人还真不少，不是他们不想明明白白吃药，而是无从了解。下面就介绍一下治疗前列腺增生的药物及如何选择。
前列腺是男性体内最大的附性腺，为一单个、实质坚韧的腺体，形状酷似一枚倒置的板栗，中央有尿道起始部贯穿，其功能是分泌前列腺液，它是精液的重要组成部分。男性约从45～50岁起，前列腺即出现不同程度的增生。现在随着人类寿命的延长，前列腺增生已成为老年男性的常见病。最近统计资料表明，60岁以上的老年人，约40％都患有前列腺增生，其中还不包括那些症状很轻、体征不明显、未能被查出的病人。
由于前列腺位于尿道的膀胱开口处，它的增大会压迫膀胱开口和后尿道。于是，就会出现不同程度的排尿困难（或称下尿路梗阻症状）。治疗的目的就是要解除排尿的阻力。一般说来，排尿的阻力由两方面的原因所引起：一是前列腺体积增大压迫了尿道。二是前列腺包膜和腺体内的平滑肌收缩和张力过大，使尿液排出的阻力增大。因此，药物治疗要针对这两种因素来解决。
近年来，治疗前列腺增生的药物品种不下数十种，而且新药还不断问世。总的说来，治疗前列腺增生的药有以下四种：
一、使前列腺体积缩小的药物 由于前列腺增生与血液中的一种叫作双氢睾丸酮的激素有关，而双氢睾丸酮又是睾丸所分泌的睾酮通过5α－还原酶的作用转换而成的，因此抑制5α－还原酶的作用就能减少生成睾丸酮，致使其在血液中的浓度下降而使前列腺体积缩小，梗阻症状得以缓解。其代表药物是保列治（处方药）。由于前列腺增生是一种发展缓慢的疾病，所以它的缩小也需要相应的时间。治疗至少要持续6个月以上才能见效，但停药后还会再度增生。
二、平滑肌松弛剂 有的人前列腺增生虽不明显，但症状却很严重。究其原因，往往是由于前列腺包膜和腺体内平滑肌纤维张力过大所致。倘若解除这些肌纤维的张力，使膀胱颈、前列腺和尿道平滑肌松弛，就能够减轻症状。这类药以α－肾上腺受体阻滞剂酚苄明，马沙尼（盐酸特拉唑嗪）为代表。但这类药对全身血管内的平滑肌都有松弛作用，故服用后有可能出现体位性低血压。此外，还有鼻塞、眩晕、心悸、头痛、乏力、视物模糊、不射精等副作用。现在新出品的高特灵、哈乐、桑塔等，有的作用范围比较专一，有的属缓慢释放剂，药效较持久，副作用较小，每天服药次数可减少，具有明显的优越性。
三、植物类药 这类药物是从非洲草药、锯叶棕果、花粉等植物中提炼出来的有效成分，具有抑制睾酮在腺体中的作用或直接作用于增生细胞减轻腺体水肿。目前临床上常用的通尿灵、保前列、护前列、前列康等均属于这类药物。另外，舍尼通（前列泰）是纯种花粉经破壳提取有效成分而制成的，药效发挥得快，效果更明显些。
四、其他类 除上述药物外，治疗前列腺增生的药物还有类固醇类药物和性激素类药，如甲帕霉素、抑那通、安宫黄体酮等。但由于目前临床上已较少应用，故在这里就不一一赘述了。
那么，前列腺增生病人如何选择药物呢？一般而言，药物治疗适用于症状比较明显、但又不太严重的患者。例如排尿时还不需要用很大力气或无其他并发症；夜尿（晚间入睡后的排尿次数）不超过3次；未多次发生尿潴留（尿一点儿也排不出去）者；经检查尿流率（每分钟排出的尿量）虽有一定程度的减少，但残余尿量（排完尿后膀胱内尚余留的尿量）不超过60毫升者。如果不在上述范围或经药物治疗无效者，那就要将前列腺摘除，这是治疗前列腺增生最根本的办法。
虽然各种药物都有其各自的作用，但在临床上通常将平滑肌松弛剂与能使前列腺体积缩小的药物联合应用。这样做的目的，是前者能较快地减轻症状，而后者能逐渐使前列腺缩小。当然，也可以单纯用平滑肌松弛剂或合并用其他药物。最后，特别需要强调的是，由于前列腺增生病情变化较大，治疗前列腺增生的某些药物，切勿盲目加大剂量，以免产生不良后果。
2前列腺增生症该如何治疗用药?
药物治疗是前列腺增生症的一个主要的治疗方法，由于现在药物治疗的效果很好，需要手术治疗的病人越来越少了。但在临床实践中，我们经常遇到一些前列腺增生症病人不能正确服药，主要有以下几种：
用药错误
治疗前列腺增生症的药物主要有两类，这两种药物的作用是不同的。一种是使前列腺体积缩小的药物，如保列治；一种是减少排尿阻力的药物，如马沙尼及哈乐。前者解决不了排尿困难的问题；而后者也不能使前列腺的体积缩小，两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说，首先是要根据自己最需要解决的问题，或者说最严重的症状，来决定服用什么药物。比如当前列腺体积很大时，可以选用保列治。当然也可以选用一些类似的药物，如舍尼通、前列平、保前列、护前列等药物。而主要需解决排尿困难时，则可以选用马沙尼、哈乐以及桑塔、苯苄胺等。同一类的药物一般只能服一种，不能重复使用。在大多数病人中，联合应用这两种药物可以获得更好的效果。
超期用药
有的病人因为害怕手术，期望通过吃药来治好前列腺增生症，这种心理是可以理解的。但盲目地长期服药则是不可取的。当然，有些药物（例如保列治）是需要服用较长时间才能起作用的，但长期服药并不一定就能治好前列腺增生症。有些药长期服用还会出现一些副作用。例如长期服用马沙尼和哈乐会出现头痛、头晕、直立性低血压等副作用。有些过去经常使用的性激素类药物，长期服用后会出现乳房肿胀等症状，更严重的是还会引起冠状动脉粥样硬化物质的沉淀，导致冠状动脉硬化性心脏病。
因此，在服药过程中，一旦症状缓解，或者出现副作用，就应该逐渐减量，严重者还应该停药。更重要的是，如果不管病情有无好转，盲目长期服药，还会错失手术治疗的良机。如有的病人因膀胱逼尿肌受到不可逆的破坏，以后即使手术做得很成功，也还是不能恢复正常的排尿；有的病人合并反复的泌尿系感染，给以后的治疗带来困难；有的人由于长期梗阻而造成输尿管和肾脏的积水，导致肾功能的损害，甚至危及生命。应当指出的是，对一些合并有其他疾病如糖尿病、高血压、肺心病、心脏病的病人，更不能盲目长期服药，而应该选择适当的时候接受手术治疗，以免日后这些疾病的病情加重，失去手术治疗的机会。
我们曾看到个别病人在发生尿潴留、解不出小便的情况下，不分青红皂白，就使用利尿药，以为这样就可以解出小便来。这就大错特错了。其结果不但解不出小便，反而“雪上加霜”，使病情进一步加重，甚至憋破膀胱，危及生命。
和许多外科疾病的治疗一样，在前列腺增生症的早期，我们主张应用药物治疗。但在治疗期间应该定期到医院接受检查（例如B超检查、尿动力学检查等），以了解病情的变化及药物治疗的效果。如果药物治疗的效果很好，而且也没有发现副作用，就可以继续服药。一旦确认药物治疗无效或者出现副作用时，或者出现前列腺增生症的合并症（如膀胱结石、肿瘤、出血等）时，就应听从医生的意见，及时接受手术治疗。
3男性怎么用药治疗前列腺增生
前列腺增生是男性朋友的高发病，然而很多人不是正确就医而是自行盲目用药，而药物治疗又是前列腺增生症的一个主要的治疗方法，由于现在药物治疗的效果很好，需要手术治疗的病人越来越少了。
有一些前列腺增生症病人不能正确服药，导致不良的后果，主要有以下几种：
1、用药错误
治疗前列腺增生症的药物主要有两类，一种是使前列腺体积缩小的药物，一种是减少排尿阻力的药物，两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说，首先是要根据自己最需要解决的问题，或者说最严重的症状，来决定服用什么药物。同一类的药物一般只能服一种，不能重复使用。在大多数病人中，联合应用这两种药物可以获得更好的效果。
2、超期用药
有的病人因为害怕手术，期望通过吃药来治好前列腺增生症，这种心理是可以理解的。但盲目地长期服药则是不可取的。有些药物是需要服用较长时间才能起作用的，但长期服药并不一定就能治好前列腺增生症。有些药长期服用还会出现一些副作用。有些过去经常使用的性激素类药物，长期服用后会出现乳房肿胀等症状，更严重的是还会引起冠状动脉粥样硬化物质的沉淀，导致冠状动脉硬化性心脏病。因此，在服药过程中，一旦症状缓解，或者出现副作用，就应该逐渐减量，严重者还应该停药。
3、盲目用药
如果在发生尿潴留、解不出小便的情况下，不分青红皂白，就使用利尿药，这样是解决不了问题的。其结果不但解不出小便，反而“雪上加霜”，使病情进一步加重，甚至憋破膀胱，危及生命。
前列腺增生症的早期治疗，我们主张应用药物治疗。但在治疗期间应该定期到医院接受检查，以了解病情的变化及药物治疗的效果。如果药物治疗的效果很好，而且也没有发现副作用，就可以继续服药。一旦确认药物治疗无效或者出现副作用时，或者出现前列腺增生症的合并症时，就应听从医生的意见，及时接受手术治疗。
4用药治疗前列腺增生有哪些注意
前列腺增生是男科高发病，不少患者碍于面子不愿意去医院治疗，而是自行用药。前列腺增生患者用药不能盲目，在用药前最好先问自己三个问题。
问题一：是否清楚自己在吃什么
治疗前列腺增生症的物很多，主要可以分为两大类：一类是5α-还原酶抑制剂，就是使前列腺的体积缩小。另一类是α-肾上腺受体阻滞剂。它的品种就比较多，这些的作用是缓解前列腺尿道的阻力，区别主要在于对α受体的选择性不同。
这两类各司其职，在治疗中发挥着不同的、同时又是相互协同的作用。这两类各选一种就可以了。至于具体服哪一种，由医生来决定。有的患者急于求成，恨不得到病除，重复服的现象屡见不鲜。
问题二：所服的物是否有效
服期间应定期复查，观察物治疗的效果。这既包括患者的主观感觉，如服后排尿是否较前通畅，夜间排尿的次数是否较前减少，也包括一些由医生进行的客观检查。
问题三：客观指标
客观指标对前列腺增生的患者来说非常重要，只有客观指标显示好转，才能说明物治疗是真正有效的。男性患者经物治疗后，如果各项指标没有得到改善，排尿困难的症状没有缓解反而加重，就应放弃物治疗，接受手术治疗。
前列腺增生的危害：
1）影响工作和生活。由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等，从而使患者烦躁不安，影响工作和生活。
2）影响性功能，导致阳痿、早泄。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳痿、早泄等现象。
3）影响生育，可导致不育。长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。
4）导致慢性肾炎，甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等。此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症。
5怎么用药物治疗前列腺增生呢
前列腺增生的症状和并发症的出现主要与以下三方面病变有关：
1.逼尿肌病变。
2.前列腺动力因素，包括前列腺、前列腺包膜及膀胱颈部的平滑肌。平滑肌的张力增加将引起不同程度的下尿路梗阻症状。
3.前列腺增大的物理学因素，又称前列腺静力因素。
目前，所有前列腺增生的药物治疗都是针对的前列腺动力和静力因素，依此病理基础临床分别采用α肾上腺能受体阻滞剂和雄激素抑制治疗。
α肾上腺能受体阻滞剂治疗前列腺增生的机制
前列腺内平滑肌细胞表面存在α1肾上腺能受体，该受体接受刺激引起平滑肌的收缩、张力增加，引起膀胱出口的梗阻。平滑肌细胞是前列腺增生中占主导地位的细胞成分，其数量和密度占增生前列腺的40﹪。当α1受体阻滞剂阻断平滑肌表面的α1受体时，平滑肌处于舒张状态，从而消除导致下尿路梗阻的前列腺动力因素。
雄激素抑制剂治疗前列腺增生的机制
前列腺是雄激素依赖器官，前列腺增生的发病于雄激素水平密切相关，双氢睾酮是前列腺内主要的具有生物活性的雄激素，雄激素的分泌受到下丘脑-垂体-睾丸轴的调节，因此凡是能影响双氢睾酮的产生、转化过程的激素或药物均能起到抑制前列腺增生，控制前列腺静力因素的作用。
