什么叫着肾病，肾病都有哪些症状，我们应该怎么样预防肾病？你知道吗，女人过度疲劳诱发肾炎。
1女人过度疲劳 诱发肾炎
专家提醒，每天为工作、为家庭奔忙操心的女性要多关心自己的身体变化，不要过于疲劳，同时，不要盲目减肥，如果感觉身体有什么不对劲，最好及时到医院检查，不要等到难以忍受的程度才去就医，因为像急性肾炎这样的疾病在早期是没有明显症状的。
■过度疲劳会诱发急性肾炎
据北京五洲女子医院内科首席专家张富云教授介绍，急性肾小球肾炎也称急性肾炎，是一种常见病，多数发生在感染后，尤其是溶血性链球菌感染后，也可见于其他感染，是肾小球受到损伤后产生的一种炎症。
引起急性肾炎的原因很多，发病与神经系统、内分泌系统的调控失常引起免疫功能失常，从而引起肾小球免疫损伤有关，过度疲劳是可以诱发急性肾炎的。因为过度疲劳可以导致抵抗力明显下降，医学上称为出现了免疫系统功能障碍，可造成肾小球免疫系统功能失常而导致急性肾小球肾炎。而过度疲劳导致的免疫系统功能下降后，会使人食欲减退，体内血流量不足，对全身都会有影响。而就肾脏来说，会造成肾血流量不足，肾小动脉收缩，从而造成肾小管坏死，临床表现是急性肾炎。
■利尿剂同样会引发急性肾炎
就张柏芝服利尿剂减肥引发急性肾炎这一说法，张教授表示，这在医学上是讲得通的。因为服用利尿剂减肥会造成体内水分缺失，肠道因脱水而腹泻，使得体重在短时间内有明显下降，这会使人体内水电解质酸碱平衡紊乱，伤害肾脏。目前的利尿剂有很多种，有的作用点在肾小管，有的作用点在肾小球。对于心脏病患者来说，在医生指导下服用，可以减轻心脏负担，但如果通过服用利尿剂减肥则会出现体内脱水，血液变黏稠，导致血流量减少，会对肾小管产生损伤，会引发急性肾炎。
■中青年女性更易患急性肾炎
根据临床上的统计，张教授说，女性较男性更易患急性肾炎，而中青年女性较其他年龄段的女性而言患急性肾炎的更多。这主要与女性的生理特点，中青年女性要承担更多的社会、家庭工作等均有关系。女性的尿路较短，逆行性感染的机会会更多，而尿路感染本身就是损坏肾脏的重要因素。而中青年女性也会因为压力大导致机体免疫功能下降、代谢异常等，这些都是肾脏疾病的诱发因素。
张教授特别提醒中青年女性，要注意合理膳食，不要饥一顿饱一顿或是暴饮暴食;保持一个自己感觉比较从容的生活节奏，不要过度疲劳、熬夜或是过度娱乐;不要在工作和家庭生活中给自己施加太大的精神压力或定过高的目标，因为精神过度紧张同样可以造成免疫力下降而诱发急性肾炎。另外，要注意个人卫生，保持一个清洁的生活环境。
■有不适要及时就诊
张教授说，急性肾炎开始不一定有特别明显而直接的症状。在临床上的表现主要有：上呼吸道感染、猩红热感染、皮肤化脓性感染2至3周后出现的症状，如全身不适，有发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力，继而出现血尿。另外，可能还会水肿，多先出现在面部及眼睑肿胀，面色苍白，呈现出“肾炎面容”。下肢特别是脚踝和小腿部位的水肿可能更明显，水肿进展较快。还有一部分人出现高血压，成年人一般为血压增高与水肿同时出现，伴随出现相应的症状和体征。尿液检查可见蛋白尿，管型尿，红细胞。而急性肾小球肾炎严重时，可引发急性肾功能障碍。但是，如果及时就医，在医生指导下可以完全恢复，切忌不要自己乱服药，因为很多药会加重肾脏负担，很可能会加重病情。
急性肾炎患者应卧床休息，避免过度劳累;吃些易消化，富含维生素的低盐饮食，出现肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。血压升高时，可在医生的指导下，应用降压药物。
张教授提醒，若发现身体出现了上述一两个症状不要硬扛或是自行诊断服药，应及时到医院就诊，很多疾病都是越早发现越容易治疗，恢复也更好，如果发展到一定程度再去医院，不仅自己会受罪，也相对增加了治疗的难度。
2增加下肢血流量治疗糖尿病足
同时，糖尿病足是中老年糖尿病患者常见的合并症。运用血管内超声消融术治疗糖尿病足，结果证实此法明显优于传统的内、外科方法及介入技术。据有关资料，糖尿病并发的各种周围血管病变中，以闭塞性动脉硬化症最为主要，其发病率为非糖尿病病人的11倍，平均发病年龄比后者提前。糖尿病的周围动脉硬化发展快、程度重，一旦发生，其截肢率是非糖尿病人的40倍。
专家介绍本组病例术后两周皮温、特别是小腿皮温较术前显著提高，而足趾皮温上升不明显，提示单纯靠超声消融改善糖尿病足趾供血是不够的，需配合扩血管、抗凝剂治疗来促进足趾末梢血运重建。此外，足趾坏死好转者，均为超声消融后下肢血运改善者，未好转者，则为侧枝循环稀少者。这说明在控制血糖的基础上，利用超声消融重建动脉流出道来增加下肢动脉血流，是治疗糖尿病足的重要手段。
3忽视疲劳小心肾炎
别把身体疲劳当小事
“女性朋友应警惕肾病发生，和男性相比，女性更易患有肾炎。”专家说，现在肾炎的发病已逐渐开始年轻化，且女性人数较多。可在普遍观点上，不少女性都觉得，女人是较容易肾虚，但还不会严重到患有肾炎的地步，患上肾炎的都是年纪大的，身体开始走下坡路的女人。
“其实女人患肾炎有很多原因，这包括女人自身的生理特点、情绪、生活习惯等等。”
专家指出，由于生理原因，女人的免疫力和男人相比总是差一些
众所周知，免疫力是保护我们身体健康的天然屏障，免疫力遭到破坏的话，一些疾病就会侵入到人体五脏，肾脏也因此可能受到伤害。在现代社会中，女人承受的压力并不比男人小：工作、家庭、人际关系等等，不少女人为了工作而推迟生
育。长时间、大强度的压力导致很多女性身心俱疲，在职场和家庭之间疲于奔命，这种疲乏感会让女性的免疫力下降，食欲和睡眠质量下降，肾血流量不足，导致肾脏受损，继而可能出现肾炎。
“不少女白领就是由于忽视自己身体疲劳，总以为自己年轻恢复得快，结果拖来拖去成了肾炎。”从临床接诊的急慢性肾炎患者的情况来看，约有70%左右的肾炎病人发病与长期过度劳累有关。过度劳累都是引发肾炎的重要诱因之一。
4血流动力学与动脉粥样硬化
血流动力学与动脉粥样硬化
目前，我国15岁以上人群高血压患病率为12%，约有1.6亿高血压患者。高血压与心血管疾病(CVD)事件呈独立连续线性相关。
维持血管细胞结构和功能离不开血流机械力
血液流经血管主要产生两种机械力——剪切应力(shear stress)和牵张应力(stretch stress)。前者与血管长轴平行，作用于血管内皮细胞(EC)，后者是垂直于血管壁的环形张力，作用于血管壁所有细胞，包括内膜EC、中膜平滑肌细胞(SMC)和外膜成纤维细胞。
正常血压产生的机械力对血管发育、细胞表型维持以及SMC收缩、舒张、增殖、分化等是必需的。在胚胎发育最早期，心脏搏动驱使血液向血管内流动，并将胚体内外血管连接成网，心脏血液输入、输出压力不同导致动、静脉形成。
成年后，正常剪切应力刺激EC释放多种生物活性物质，如一氧化氮(NO)和内皮素(ET)等。NO可引起SMC舒张松弛，而ET则使之收缩，两者相互作用能使血管张力保持在一定的范围内。NO还可抑制血小板黏附，抑制EC过度合成生长因子，防止SMC增殖。
正常牵张应力除维持EC释放NO和ET外，还可直接激活SMC内钙通道，使SMC收缩，同时启动SMC自分泌或旁分泌系统，释放多种血管活性物质，调节血管张力。
低剪切应力的促AS作用
剪切应力的高低取决于血管直径、血液黏度和血流速度。长期高血压患者动脉内径增大，流速减低，剪切应力减低。研究发现，低剪切应力动脉区域EC抗动脉粥样硬化(AS)基因表达受抑，而促AS基因表达明显增加，从而加速AS形成。
低剪切应力状态下，EC释放NO减少，NO依赖的抗AS作用受破坏。固醇调节元件结合蛋白(SREBPs) 活化，促进EC摄取和合成低密度脂蛋白(LDL)，同时EC内活性氧酶活性增加，加速LDL氧化，促进氧化应激。EC内核因子kappa B激活，使一系列与炎性细胞浸润有关的分子表达增加。
EC内NO、纤溶酶原激活物抑制剂、转化生长因子β等抑制细胞增殖的因子表达下调，同时ET、血管紧张素Ⅱ、血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子等表达上调， 促进了SMC迁移、分化和增殖。EC表达基质金属蛋白酶(MMP)增加，可降解血管壁和斑块纤维帽中的细胞外基质，破坏斑块稳定性，同时一氧化氮合酶、前列环素和组织型纤溶酶原激活物表达受抑，促进斑块血栓形成。
高牵张应力引起AS的分子机制
高血压使管壁牵张应力明显增加，直接损伤内皮，并促进中膜平滑肌细胞迁移、增殖、凋亡、分化及炎症发生。
高牵张应力可直接激活体外培养的SMC内与细胞增殖或凋亡相关的信号通路，如PDGF受体-ras/rac-MAPKs通路，引起细胞过度增殖；激活SMC内与细胞迁移相关的信号通路，导致SMC迁移到内膜下层；诱导胚胎干细胞、骨髓基质干细胞及外膜血管祖细胞等分化为SMC和EC，参与AS斑块新生内膜的形成；促进SMC内多种炎症因子表达，引起SMC炎症反应。
我们研究发现，牵张应力可直接激活细胞膜PDGF受体，并启动细胞内经典的生长因子信号通路，从而导致细胞的病理改变，还可非特异性激活更多的细胞膜受体，并据此提出细胞膜受体、离子通道、离子泵等作为机械力感受器（mechanoceptor)而被非特异性激活的假设。
该假设对高血压治疗提出了新问题：需要采用什么策略以防止和逆转异常机械力引起的细胞多信号通道同步激活而导致的心脑血管病变？
5阴茎血流检测
阴茎血流检测：阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
血管活性药物诱发勃起试验：目前多采用罂粟碱30～60mg，酚妥拉有1～2mg或前列腺素E20μg，单独或联合应用。药物注入海绵体内，阴茎能达到硬性勃起，维持30分钟以上，表明无显着血管病变，但仍有假阴性可能。注射后辅以性刺激，其可靠性更高。可能会出现瘀斑、血肿及阴茎异常勃起等并发症。
阴茎多普勒超声监测：测定阴茎动脉血压与肱动脉血压比值（PBI）。小于0.6提示阴茎动脉供血障碍。两个收缩压绝对值相差不应超过4kPa（30mmHg）。
阴茎血流指数（penile flow index，PFI）：以多普勒超声探头测量桡动脉、阴茎背动脉及海绵体动脉加速度计算阴茎血汉指数。PFI<6提示阴茎血供正常。阴茎动脉血流脉问容量记录：正常阴茎血流脉冲容量波形呈快速上升至尖峰顶再缓慢下降出现双波脉切迹。圆形峰顶或下降过缓且双波脉切迹消失，提示有血管病变。
彩色复式多普勒超声检测：探测海绵体结构、血管内径、血流速度及血管舒缩功能，可动态探测勃起过程中阴茎动脉、静脉的血流动力学变化、海绵体阻力指数等，是筛选血管性勃起功能障碍最有价值的无损伤性检查方法之一。
海绵体灌流试验及海绵体造影（dynamic infusion cavernosometry & cavernosography，DICC）：通常监测诱导勃起灌流率（induction flow，IF）、维持勃起最低流率（maintenance flow，MF）、停止灌注事30秒内海绵体压力下落梯度（pressure loss，PL）。MF和PL值越大表明有静脉漏性勃起功能障碍功能。正常PL在30秒内应<3.3kPa（25mmHg），MF应<20～40ml/min，IF应为80～120ml/min。海绵体造影即通过注入造影剂观察在勃起时有无异常静脉回流，常见几种异常回流有：阴茎背深静脉至前列腺丛及阴部内静脉、海绵体静脉至前列腺丛及阴部内静脉、阴茎海绵体与尿道海绵体间漏。
阴部内动脉造影：疑有阴茎动脉供血障碍者，在行阴茎动脉重建术前应经股动脉行双侧阴部内动脉造影，观察两侧阴茎背动脉、海绵体动脉病变。
