很多男人都有吸烟的习惯，那么吸烟有哪些危害呢？吸烟与男人的阳痿有哪些关系呢？
1长期吸烟会引起阳痿吗
柯大夫：
我有十多年的吸烟史，每天吸烟两包。妻子多次劝我戒烟，但我烟瘾很大，加之没有决心，故陋习难除。目前，我在商场忙于应酬，喝酒也多，工作较为紧张，节奏较快。我婚后性功能很好，夫妻生活很是相契。惟近来发现阴茎勃而不坚，甚至连插入阴道也感困难。请问这是否为阳痿？与大量吸烟有关吗？
四川李××
李读者：
根据来信所述，可以诊断为阳痿。你的生活史有如下三个特点：（1）长期大量吸烟；（2）应酬时饮酒多；（3）生活节奏快，心理压力大。这些因素都可以使你的性功能受到抑制和损害，很难说单纯由于吸烟引起，然而吸烟是其中一个致病的重要因素。
长期大量吸烟，严重者有招致阳痿的可能。祖国医学认为，烟毒多犯肝肾二经，患者多面色灰暗、唇黑，治宜调肝补肾。
长期大量吸烟还会使心血管疾病与肿瘤发生机会增加，为了健康，你应戒除吸烟的陋习，减少饮酒量，生活上注意劳逸结合，同时要前往性咨询门诊检查，在医师指导下采取综合性措施进行治疗，这样才有可能使性功能获得康复。
2阳痿的病因
1、非器质病变
即大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性减退。也就是所谓功能性原因，没有器质性病变存在，可以是纵欲过度，使神经系统经常处于过度兴奋状态，最终因兴奋过度而衰竭。也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳，是体力或脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所致。
另一种原因是出自精神因素，例如害怕妊娠、性交环境不良、夫妇感情冷淡、或以为从前遗精、自慰过多而担心性功能有问题，甚至出于对性知识缺乏而产生的恐惧或害怕女方责怪的心理所造成。
2、器质性原因
因老年、个器官系统病变、药物影响或手术等所致的阳痿，这类病人即使在强力性刺激情况下阴茎都不能勃起，约占60％。归纳起来器质性阳痿的原因有：
（1）血运不足：动脉粥样硬化或其他血管病变均可导致血运不足。动脉粥样硬化，如发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管，亦可使病人发生阳痿。
（2）神经障碍：如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变，都可因传导性兴奋的神经障碍而引起阳痿。
（3）内分泌障碍：主要是糖尿病，下丘脑－垂体异常及原发性性腺功能不全：
①下丘脑垂体异常，约占阳痿病人的7～19％，主要是垂体肿瘤，其他有周围病灶浸润或垂体血运障碍等。促使阳痿的因素为粗性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）减少所致黄体生成激素或促卵泡生存激素（ＬＨ及ＦＳＨ）减少和催乳素增多；
②糖尿病约占50％。病人发生阳痿，较同龄正常的人群多2～5倍，如有外周及植物性神经的病变及血管异常更可加重阳痿，阳痿的程度一般与糖尿病血管视网膜病变的程度并不一致。发生阳痿的因素主要由糖尿病造成的支配会阴部副交感神经病变；糖尿病引起的动脉狭窄所致的阴茎血流降低，以及糖尿病造成的代谢紊乱精神因素等；
③甲状腺功能亢进症，约有56％的甲状腺功能亢进者能发生阳痿，但机理尚不清楚；
④甲状腺功能减退，此种疾病造成甲状腺激素分泌减少，睾酮及睾酮结合球蛋白降低，催乳素增多。阳痿的发生原因在于全身蛋白合成障碍导致睾丸曲细胞管退行性病变，及间质细胞减少有关；
3阳痿和吸烟有什么关系
有数据显示，40岁以下男性中约有5%出现阳痿（ED）问题。科学家发现，这5%的人群中除去心理、紧张等非器质性因素造成的阳痿之外，吸烟是让男性阴茎出现器质性病变的一大祸首。
流行病学调查提示，在小于40岁的青壮年中，男子吸烟者发生ED者比不吸烟者高出50%，ED的发生率随着年龄和吸烟量的增长而显著增加，一年吸烟超过29包的男性烟民，其发生ED的风险与不吸烟的对照人群相比显著升高。
吸烟导致ED的原因现在虽然尚不明了，但一般认为作为动脉粥样硬化的独立危险因素，长期吸烟可以导致供应阴茎血液的动脉发生硬化和狭窄，尤其是直接有关的阴部内动脉和阴茎海绵体动脉会发生硬化和狭窄，于是显著减少对阴茎的血供应量和血液充盈的速度，没有了血液，阴茎再强大也“奔腾”不起来了。
另外，烟草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的芦丁蛋白等有害物质直接能破坏人体血管内壁组织，造成血管内皮功能受损，导致阴茎海绵体组织的循环和结构改变，影响阴茎勃起。海绵体内血管平滑肌舒张功能受损、海绵体内一氧化氮含量显著减少，导致微循环障碍及血液动力学过程不协调，使供应阴茎血液量显著减少，海绵体充血不良，最终导致阳痿。
4肥胖与吸烟与阳痿关系
国外最新一项研究结果显示，体重超标、抽烟以及不进行体育锻炼都会增加成年男子患阳痿的风险。
该项研究人员对22000名美国男子进行了为期的跟踪调查。他们发现，调查开始前身体就肥胖的男子，患阳痿的几率比正常男子高90％；烟民患阳痿的几率比不抽烟者高50％；而经常锻炼的男子患阳痿的风险比很少锻炼者低30％。
研究人员表示，此前很多人认为阳痿更多的是心理因素在作祟，但现在看来很明显，许多能增加患心脏病危险的生理因素也同样会增加患阳痿的风险。
研究人员警告说，随着年轻人肥胖率的增加，肥胖将成为年轻群体中越来越明显的阳痿致病因素。
5吸烟与阳痿的关系
据统计，国外男性的阳萎患病率为39．4％（包括偶然、经常性、完全性阳痿），仅美国就有1000－1500万人。我国抽样调查显示，成年男子的发病率为10％。
阳痿的致病因素较多，但最主要的是因阴茎动脉供血不足，或静脉不能维持血液滞留在海绵体内，而致阴茎不能勃起。烟草中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的芦丁蛋白等有害物质能使阴茎动脉发生粥样硬化，血液黏滞性增加，微循环障碍，最终造成血管腔的缩小与狭窄，静脉闭合机制失常。当这些血液动力学过程不能协调时，供应阴茎血液量显著减少，阴茎便无法勃起。国外研究还发现，吸烟的男青年，在全身动脉硬化发生前几年即已有阴茎动脉的病变。目前已把吸烟视为引起阳痿的独立危险因素。因此，男人们，为了保持男子汉的雄风，一定要禁烟。
