尿毒症最主要的原因是什么呢?肾病会诱发尿毒症吗?那么,接下来看看专家对尿毒症病因的介绍,希望对大家有所帮助。
1尿毒症最主要的原因是什么呢
尿毒症是肾病科比较常见的疾病,而尿毒症对人体的伤害是很严重的,很多朋友都对尿毒症的病因存在着疑问,了解尿毒症的病因可以及时做好预防措施,那么下面就为您介绍尿毒症的病因吧。
1、泌尿系感染。还有的慢性肾盂肾炎,就是导致尿毒症的病因之一,因为尿路梗阻所致的感染,疾病的发生就会出现的比较的早,这种疾病的发生不分男女老少,都会有发病的可能性,尤以育龄已婚妇女为常见。
2、肾病。是最直接的诱发尿毒症的病因,一般的慢性肾脏疾病的都将是尿毒症的结果发生。在导致尿毒症的疾病中,肾病的就会死直接的原因,所以防止尿毒症的发生就要预防肾病的发生。
3、尿毒症的病因也会有外界的因素引起,像是一些药物不同程度的毒副作用引起的。这就说明药物不可乱吃,特别是对于肾功能衰竭患者,药物的使用就要更加的注意。
上述所讲的就是关于尿毒症的病因介绍,希望可以帮助大家更好的了解到尿毒症方面的知识,在日常生活中大家要尽量做好尿毒症的预防措施,那样才不会让尿毒症出现在我们的生活中。
2尿毒症性心肌病的病因是什么呢
在慢性肾功能衰竭的晚期--尿毒症期,患者可出现心肌病变,其发病机制至今未明,可能与下列因素有关。
1)代谢毒素的作用:经试验证明,血中肌酐、尿素、胍基琥珀酸与甲基胍,单一的与结合的对有力鼠心肌有抑制作用。尿毒症患者心电图异常可解释为心肌胆碱酶活动度受到抑制,继发性甲状旁腺功能亢进能使血中甲状旁腺激素增多,亦可抑制心肌的收缩力。此外,继发甲状旁腺功能亢进、低钙血症,使钙盐沉积于心肌可引起心肌钙化,使心肌供血及供养均减少,钙盐沉积于传导系统亦可引起心律失常。
2)心脏负荷加重:长期贫血、高血压及动静脉瘘的血分流量过大,均使心脏负荷加重、心肌受损。糖代谢紊乱及高脂血症均可加速动脉粥样硬化,使心肌功能减退。
3)营养不良:尿毒症患者长期食欲不振、恶心、呕吐以及长期透析的丢失,使患者发生低蛋白血症,易见肌酸、多种微量元素及维生素缺乏的营养不良,引起营养不良性心肌性心肌病变,心功能进一步减退,病毒或细菌性感染频发于营养不良、免疫力低下者,感染后常引起心肌病变。
4)醋酸盐透析液的影响:应用醋酸盐透析液进行血液透析,醋酸盐有一直心肌收缩力、使心肌功能减退的作用。
5)贫血:贫血使新派血量增加,心肌供氧减少,知识心肌功能减退。
3肾病离尿毒症有多远
杨先生因患痛风到医院检查,发现有慢性肾病,症状主要是呕吐、脚痛、脚肿、贫血,肌酐、尿素氮都高出正常值。他一进入诊室就问我:“医生,我会不会得尿毒症?”
杨先生目前的病情属于慢性肾功能不全,很可能是由于痛风性肾病所致。在治疗上主要以控制病情、延缓肾功能衰竭、避免发展为尿毒症为目标。
纠正危险因素
杨先生的当务之急,是寻找有无促使肾功能恶化的危险因素,如高血压、血脂异常、尿路梗阻、高钙血症、高磷血症、高凝状态、酸碱失调及水电解质紊乱等,若有,应及时纠正或控制。平时注意避免感冒、感染、过度劳累、过度紧张、腹泻及血容量减少(高烧、腹泻、呕吐、中暑、大面积烧伤、大出血等容易造成血容量减少),有严重感染者及时用有效药物控制感染,尽量不用肾毒性药物。
排出毒素,保护肾功能
此外,杨先生可在医生指导下采取以下治疗措施。
饮食治疗 肾脏疾病进展至慢性肾衰时,应采用低蛋白饮食治疗(蛋白摄入量一般限制为每天每千克体重0.6~0.8克)。有条件者加用氨基酸及α—酮酸治疗,同时应给予足够的热能,一般为每天每千克体重30千卡。
降低毒素水平 可选用促进毒素排出的尿毒清颗粒、析清片、海龟肾喜胶囊,或用吸附毒素的活性炭,每日2克,分3~4次服。辨证服用含大黄的扶正祛浊中药,也能促进毒素排出。还可采用中药灌肠法:大黄30克,附子15克,煅龙骨、煅牡蛎、蒲公英、槐花、大黄炭各30克。将上述药物加适量水,煎2次,浓缩至150 毫升,置温后灌肠。每天1次,14天为1个疗程,可将有毒物质有效地排出体外。
延缓肾功能不全应用前列腺素E、黄芪注射液、丹参注射液等治疗,均能延缓肾功能不全的进展,保护残余肾功能,改善贫血。
4肾病患者妊娠 警惕尿毒症
最近,鼓楼医院连续接诊两例因怀孕导致孕妇尿毒症的病例。专家提醒,怀孕期间会加重孕妇肾负担,肾病患者妊娠需谨慎。
昨天,一位早期肾功能不全孕妇在冒险生子后第二天,被确诊为尿毒症而不得不和孩子分开,住院接受治疗。这是鼓楼医院肾脏科近期发现的第二例在分娩后发生尿毒症的病例。另一例患者在怀孕前就患有慢性肾炎,怀孕后一直没有正规孕检,直到怀孕7个月左右出现全身浮肿、恶心呕吐、浑身无力等症状时才到医院检查。当时,该孕妇的慢性肾炎已发展至肾功能衰竭,提前娩出胎儿后,这位妈妈也不得不接受透析治疗。
鼓楼医院肾脏科何劲松主任医师介绍,怀孕会加重孕妇肾脏的负担,对于患有肾病综合征、慢性肾炎等肾病的女性来说,母体肾脏功能的下降会对胎儿发育造成严重影响,可能导致胎儿发育迟缓,也可能出现流产、死胎、死产等现象。同时对孕妇自身肾脏也可能造成不可逆的损害。
一般来说,如果慢性肾病患者在孕前血液中的肌酐>265.2微摩尔/升或尿素氮>10.71微摩尔/升(肌酐和尿素氮都是衡量肾脏功能的指标),那么此时的肾脏疾病已经发展到慢性肾功能不全的第二期,应禁止怀孕。即使怀孕也要及时终止妊娠。另外,若孕前肾功能正常,怀孕期间查出患有肾病,也应及时终止妊娠,否则极有可能导致尿毒症。
5得了肾病胡乱治恶化成尿毒症
台当局“行政院长”吴敦义日前表示,地下电台多的地方,卖药就多,洗肾病人也多,这“3多”影响庶民生活甚大,他已要求“卫生署”与“NCC”、“新闻局”连手,好好取缔地下电台,确保民众健康。
医师陈世宜说,据统计,云林县洗肾人口逼近2000人,云嘉南地区洗肾人口比率高居全台第一,近来民众洗肾人口成长3倍,高达63000多人,发生率与盛行率均居世界第一,这与台湾民众滥用药物有绝对关系,不应轻忽。
目前台大云林分院复健大楼有200多名洗肾病患,必须每周3次、每次花费约4小时接受血液或腹膜透析治疗,虽然洗肾目前健保已有给付,但据统计,患者大多难保原有工作,且终身必须靠洗肾延续生命,痛苦可见一斑。
王姓患者说,前检查获知罹患肾脏病,并没有到医院接受治疗,听信偏方吃了不少中药,1斤4、5万元冬虫夏草也买来吃,甚至跑到台南给香港来的“赤脚仙”看,1天就花费2、3千元,前后花费300多万元,几近倾家荡产,结果病况越来越差,4年多前恶化成尿毒症必须终身洗肾,悔不当初!
“有病看医生,相信医师就对了。”陈姓女病患表示,她原本务农,为保养身体吃了不少地下电台广告药,结果导致肾脏萎缩、心脏扩大、肺积水等症状,因尿毒高不得不洗肾,过去因健保没有给付,洗肾费成了孩子们沉重负担,差点就想放弃治疗等死;现在有了健保给付,并配合医院治疗,才有改善.