我国有癫痫患者约600万,其中难治性癫痫患者占25%, 至少有150万人。癫痫是一种由于多种病因参与的中枢神经系统疾患,随着对癫痫研究的不断深入,再根据多个临床案例的分析,近年来很多专家
1小儿患癫痫的病因因素分析
我国有癫痫患者约600万,其中难治性癫痫患者占25%, 至少有150万人。癫痫是一种由于多种病因参与的中枢神经系统疾患,随着对癫痫研究的不断深入,再根据多个临床案例的分析,近年来很多专家以及逐步研究出了癫痫的病因。
近年来,大量的遗传学研究表明癫痫是一种遗传性疾病,其中包括原发性和继发性癫痫,遗传是癫痫发病的主要内因,其他方面的因素,比如对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。
很多家长困惑,究竟是什么原因使自己的孩子患上癫痫的呢?为此专家进行了相关研究,根据有关研究显示,初发癫痫病例占5.5%,属于有原因的癫痫病例 18%都和先天发育缺陷有关,这也是为何婴儿或者儿童会患上癫痫的原因之一。经过专业调查,有数据表明每1000个正常婴儿中有3~6个有脑瘫病况出现, 有小部分是重度精神迟缓,其中约1/3的婴儿会患上癫痫病。有一个妈妈们需要注意的问题,如果妈妈在怀孕的时候,胚胎时期婴儿脑部受到不良影响的话,造成 畸形导致先天性脑发育不正常,婴儿极易患上癫痫。
此外,不论哪一类型的癫痫,遗传因素是导致小儿癫痫发作的重要内因。
父亲一方患癫痫引起后代发生癫痫的机会约6%,母亲有癫痫者要比父亲高2倍,如果双方都有癫痫,那么后代患上癫痫的概率会上升9%~12%,这便是不建议双方携带癫痫进行婚配的原因。遗传导致小儿患癫痫的有以下几种情况。
国内外大量专家对癫痫家系调查发现,特发性癫痫在普通人群的癫痫患病率为0.5%-1%,其中原发性癫痫的亲属患病率为19.8%,个别高达69%,继发性癫痫的数据为1%~4.5%。研究数据证明与患者血缘关系越近,小儿的患病率越高。
单基因和多基因遗传均可引起癫痫发作,近几年的研究数据中已有150种以上少见的基因缺陷综合征导致小儿癫痫发作,其中常染色体显性遗传病25种,约100常染色体隐性遗传病以及20余种性染色体遗传基因缺陷综合征。
患上特发性癫痫综合征的小儿中会有10%~14%发展为成人癫痫。新生儿出生后2~3天发病约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作,时而会有呼吸暂停的情况出现,只要父母多加预防便可痊愈。
约有30%~40%的患儿同胞有相同EEG,因此这些儿童会得良性中央颞区癫痫中的良性儿童期癫痫,其中异常约有10%,根据临床案例表明,40%的近亲儿童有热性惊厥。
特发性全面性癫痫的主要表现是患儿阵挛发作的癫痫,多数患儿会在10~20岁起病,患儿的癫痫数据占少年及成人癫痫27%~31%。其中90%患儿会在白天或夜间睡眠觉醒时发作,且对光线有敏感性。
儿童失神性癫痫占全部癫痫患者的5%~15%。患儿6~7岁起病,其中女孩占大部分,男孩比较少见。这种病状的主要表现是频繁失神发作每天数次至数十次,患儿如果过度换气的话,也会诱发癫痫。
还有最罕见的癫痫综合征是肌阵挛失神癫痫,约占全部癫痫的0.5%~1.0%,其中85%的患儿是男性。
以上数据表明了,婴儿患癫痫的概率很高,做为父母的要为自己的孩子负责,为了孩子的健康,特别是在受孕期,要多加防范,给孩子一个美好的未来。
【本文由新疆医科大学第一附属医院神经科 魏爱茹供稿】
2癫痫病人不能忽视的原因是哪些
那么癫痫患者也有一些原因是不能忽视的,在治疗过程中必须得谨慎用药,而且癫痫患者在发生症状时候一定要合理的使用药物,不能乱服用大量药物给患者本身带来生命危险,这是非常不利的,所以癫痫患者不能忽视的原因,小编给总结了以下几项要点。
剂量不当,不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,故必须坚持用药的个体化原则,如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的,服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。
频繁换药是很多病人正在犯或者曾经犯过的错误,有的药物达有效血药浓度需要时间较长,应有足够的耐心观察疗效,不能急于求成,频繁换药,否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。
选药不准,根据不同的癫痫类型选用不同的抗癫痫药物,许多非专科医生尤其是基层医院的医生对癫痫的发作类型确定不准,或对各种抗癫痫药的作用了解不透彻,故而常出现选药不准或用药不当的现象,这是导致癫痫难以控制的重要原因之一。
忽视癫痫病患者心理问题,绝大多数癫痫病人经历反复的癫痫发作后,都存在不同程度的心理障碍,因而影响对治疗的依从性,家属要及时发现,给予关怀和鼓励,使病人增强治疗的信心。
用药时间安排不合理是指不仔细分析癫痫发作规律而机械地将每日用量平均分配,常常达不到理想的治疗效果,尤其对半衰期短的药物更是如此,好合理安排服药时间,使血药浓度高峰时间覆盖预计发作的时间段。
在癫痫病治病过程中,癫痫患者的心里问题是极为重视的,医生在观察癫痫病患者病情的同时,也要学会安抚病人的心里,这取决于癫痫病患者的配合程度,所以对于以上说明的不能忽视的原因的要点,一定记录清楚,在治疗过程中也会起到很大的作用。
3癫痫的发病原因有哪些
常见的引起癫痫的因素有:
1、先天性疾病:如先天性脑畸形、脑积水、染色体异常、遗传性代谢障碍等。
2、外伤:特别是颅脑产伤,是婴儿期继发性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3、感染:如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、毒素的影响都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶。此外还有寄生虫感染,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
4、中毒:一氧化碳、铅、汞、乙醇等中毒,以及全身性疾病,如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5、颅内肿瘤:除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因。尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6、营养代谢疾病:如糖尿病昏迷、甲亢、低血糖、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
7、高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。