卵巢功能检测应该怎么做呢?首先就是基础体温, 早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。1、基础体温早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线
1不孕要检测你的卵巢功能
卵巢功能检测应该怎么做呢?首先就是基础体温, 早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。
1、基础体温
早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上。正常情况下,月经前半周期(即卵泡期),基础体温较低,约36.5℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影响下,体温升高至36.5℃~37℃左右,直至月经来潮时又下降,这种体温曲线的变化称“双相型体温”,表示有排卵,正常黄体期不少于12天,体温上升幅度不低于0.3~0.5℃。如月经周期后半期体温不上升者称“单相型体温”,表示无排卵。如果体温上升后持续3周以上不下降并有闭经,可能为妊娠。
2、宫颈粘液检查
宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的,受卵巢分泌的雌孕激素影响,所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞的变化,判断卵巢功能,目前临床常用宫颈粘液结晶形态,对诊断不孕症、早孕、闭经及功能性子宫出血等方面有一定应用价值。用镊子或血管钳伸入宫颈管内0.5cm处取粘液,置于玻片上,待干燥后,显微镜下检查
⑴典型结晶(+++) 涂片满布直而细长,分枝多的典型羊齿叶状结晶,表明雌激素水平高潮,接近或正处于排卵期。
⑵较典型结晶(++) 羊齿叶状结晶宽而粗短且有弯曲,表明雌激素中度影响,见于月经周期第10天左右。
⑶不典型结晶(+) 形态较多,或似雨后树枝,分枝短而稀疏。有的纤细而弯曲,似金鱼草状,表明雌激素轻度影响,多见于月经干净后短期内。
⑷无结晶(-)仅有上皮细胞及白细胞,表明雌激素水平低潮。
⑸椭园体 比白细胞长2~3倍,椭圆形,呈线行多行排列。说明排卵后受孕激素影响,约在月经周期第22天左右最典型。出现椭圆体,可能为妊娠。
3、子宫内膜检查
于经前1~3天或行经初12小时内取内膜,送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜说明有排卵,增殖期宫内膜则无排卵。
4、阴道脱落细胞检查(阴道涂片)
阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响,随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现,从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。阴道上皮细胞角化程度与体内雌激素水平成正比,在雌激素影响下,细胞逐渐达到完全分化成熟,出现核致密、缩小,胞浆嗜酸性染红色。因此,从涂片上的角化细胞指数及核致密指数,反映体内雌激素水平的高低。
由阴道侧壁取材涂片、固定、巴氏染色,镜检角化细胞<20%为“雌激素轻度影响”。占20~60%者为“中度影响”;>60%者为“高度影响”。 正常育龄妇女的阴道角化细胞呈周期性变化,自月经后随卵泡逐渐发育,雌激素逐渐增加,角化细胞渐增多,约占25~40%排卵期占50%,此时涂片以嗜酸性胞浆染红色致密核的表层细胞为主,细胞大、平坦、分散、背景清洁。排卵后在孕激素作用下角化细胞减少,约10~20%细胞堆积皱折,背景模糊。中层细胞增多,并出现圆形底层细胞 表明卵巢功能低落。底层细胞<20%时,为“雌激素轻度低落”,占20~40者为“中度低落”>40%为“高度低落” >40%为“高度低落” 通过阴道脱落细胞的内分泌检查,为功能性子宫出血、闭经及先兆流产等病例的诊断与治疗提供参考。
2女性不孕卵巢功能检查的4个方向
基础体温 早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。
1、基础体温
早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上。正常情况下,月经前半周期(即卵泡期),基础体温较低,约36.5℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影响下,体温升高至36.5℃~37℃左右,直至月经来潮时又下降,这种体温曲线的变化称“双相型体温”,表示有排卵,正常黄体期不少于12天,体温上升幅度不低于0.3~0.5℃。如月经周期后半期体温不上升者称“单相型体温”,表示无排卵。如果体温上升后持续3周以上不下降并有闭经,可能为妊娠。
2、宫颈粘液检查
宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的,受卵巢分泌的雌孕激素影响,所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞的变化,判断卵巢功能,目前临床常用宫颈粘液结晶形态,对诊断不孕症、早孕、闭经及功能性子宫出血等方面有一定应用价值。用镊子或血管钳伸入宫颈管内0.5cm处取粘液,置于玻片上,待干燥后,显微镜下检查
⑴典型结晶(+++) 涂片满布直而细长,分枝多的典型羊齿叶状结晶,表明雌激素水平高潮,接近或正处于排卵期。
⑵较典型结晶(++) 羊齿叶状结晶宽而粗短且有弯曲,表明雌激素中度影响,见于月经周期第10天左右。
⑶不典型结晶(+) 形态较多,或似雨后树枝,分枝短而稀疏。有的纤细而弯曲,似金鱼草状,表明雌激素轻度影响,多见于月经干净后短期内。
⑷无结晶(-)仅有上皮细胞及白细胞,表明雌激素水平低潮。
⑸椭园体 比白细胞长2~3倍,椭圆形,呈线行多行排列。说明排卵后受孕激素影响,约在月经周期第22天左右最典型。出现椭圆体,可能为妊娠。
3、子宫内膜检查
于经前1~3天或行经初12小时内取内膜,送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜说明有排卵,增殖期宫内膜则无排卵。
4、阴道脱落细胞检查(阴道涂片)
阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响,随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现,从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。阴道上皮细胞角化程度与体内雌激素水平成正比,在雌激素影响下,细胞逐渐达到完全分化成熟,出现核致密、缩小,胞浆嗜酸性染红色。因此,从涂片上的角化细胞指数及核致密指数,反映体内雌激素水平的高低。
由阴道侧壁取材涂片、固定、巴氏染色,镜检角化细胞<20%为“雌激素轻度影响”。占20~60%者为“中度影响”;>60%者为“高度影响”。 正常育龄妇女的阴道角化细胞呈周期性变化,自月经后随卵泡逐渐发育,雌激素逐渐增加,角化细胞渐增多,约占25~40%排卵期占50%,此时涂片以嗜酸性胞浆染红色致密核的表层细胞为主,细胞大、平坦、分散、背景清洁。排卵后在孕激素作用下角化细胞减少,约10~20%细胞堆积皱折,背景模糊。中层细胞增多,并出现圆形底层细胞 表明卵巢功能低落。底层细胞<20%时,为“雌激素轻度低落”,占20~40者为“中度低落”>40%为“高度低落” >40%为“高度低落” 通过阴道脱落细胞的内分泌检查,为功能性子宫出血、闭经及先兆流产等病例的诊断与治疗提供参考。
3宫颈粘液功能异常会导致不孕
宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要靶组织,其解剖学形态和宫颈粘液分泌随卵巢激素的消长而呈现周期性变化,并与受孕功能密切相关。当卵巢功能失调 (如无排卵、黄体功能不全和抗雌激素作用的药物应用)时,宫颈粘液分泌的数量和质量异常将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。
宫颈粘液功能异常会导致不孕:
1、卵巢功能失调包括无排卵,黄体功能不全,黄素化不破裂卵泡综合征,高催乳素血症等。
2、抗雌激素应用 包括克罗米芬(cc),三苯氧胺(tamoxifen)。
3、宫颈炎症。
4、宫颈管损伤如刮宫、电熨、手术损伤和分娩时宫颈严重裂伤。
5、阴道宫颈腺病偶见于DES综合征。
专家健康网温馨提示:女性在月经的前后会出现胸胀、经行泄泻、浮肿、发热、面部痤疮、情绪抑郁暴躁等症状,往往是由于内分泌失调所导致的。临床上很多不明原因的不孕都由内分泌失调引起,及早治疗是关键!
4黄体功能障碍不孕的中药调理
黄体功能障碍是导致女性不孕的重要原因之一,影响着女性的正常生活和生育,给不少女性造成了严重的困扰。那么,黄体功能障碍该怎么调理?这是不少女性朋友都很关心的问题。下面,小编将为你详细介绍黄体功能障碍不孕的中药调理方法。
专家指出,黄体功能障碍包括黄体功能不健、早衰及萎缩不全等。黄体功能障碍导致的不孕,可以用中药进行调理,一般是在辨证论治的基础上进行行中药方加减治疗,临床上大部分都可取得较好的疗效。
黄体功能障碍不孕的中药调理:
黄体功能障碍不孕的中药调理是根据黄体功能障碍所导致的不孕的症状类型进行的:
1、脾肾阳虚型的调理
药方:党参15g、炒白芍术(各)10g、当归9g、茯苓10g、炙甘草5g、川断12g、桑寄生12g、菟丝子12g、淮山药12g、木香6g。
加减:大便溏薄者,去当归,加炮姜5g、补骨脂12g;带多者,加薏苡仁12g、芡实12g、牡蛎(先)30g;月经前期,加香附9g;月经中期,加赤芍12g;黄体期短,加黄芪15g;黄体期体温梯形上升,加石楠叶12g、锁阳12g、紫石英30g。
2、气血虚弱型的调理
药方:党参10g、黄芪15g、当归9g、川芎9g、炒白芍术(各)9g、熟地12g、阿胶(烊冲)9g、菟丝子12g、淮山药12g、狗脊15g。
加减:经前乳胀,加柴胡9g、郁金9g;月经中期,加巴戟肉9g、菖蒲9g;如黄体期体温上升超过14天,加苎麻根30g,黄芩9g、杜仲12g,去川芎,并查尿妊娠试验确定是否妊娠。
3、肝肾阴虚型的调理
药方:当归10g、熟地15g、白芍10g、川芎6g、女贞子12g、旱莲草12g、菟丝子10g、锁阳12g、仙灵脾10g、杞子12g、续断10g、淮山药12g。
加减:月经量多,重用旱莲草20g;淋漓不净,去川芎,加地榆炭15g,生蒲黄(包)15g;心烦潮热,加地骨皮12g;输卵管梗阻,加路路通15g,山甲片10g,鹿角片10g,莪术15g。
5如何避免卵巢早衰的不孕问题
大家都知道,在年龄增长到一定阶段之后,女性就会出现绝经的现象,这是胜利发展的必然趋势。但是如果女性在40岁以前出现卵巢衰退迹象,就是属于卵巢早衰了。卵巢早衰的危害很大,它除了会让女性快速老化之外,还会破坏女性的身体技能,让女性出现潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等,有的可能出现不孕不育。
卵巢早衰的危害
近年来随着都市女性压力的不断增加,以及不良的生活方式以及环境污染等多种因素影响,卵巢早衰的发病年龄已经在逐年降低,不少正值生育最佳时期的女性也出现了卵巢早衰的情况,导致排卵功能障碍,从而阻碍受孕。专家指出,女性不孕九成与卵巢有关,一旦卵巢早衰或功能低下,就会导致人体各个部位快速衰老。因此,专家提醒大家,要加强卵巢功能的保养,预防卵巢的早衰。
引起卵巢功能低下或卵巢功能早衰常见的因素有遗传、染色体异常、盆腔放射及全身化疗等。近年来,也有一些新的研究认为,卵泡池相对较少,卵巢功能就不太好,这属于原发性卵巢功能不全。而影响卵巢功能的因素除了上面几种以外,还与其他因素有关,如不健康的生活方式、失眠、过胖或者过瘦等。
因此,专家提醒大家,最好的方法是除了在平时注意良好的生活习惯之外,还要保持健康积极的心态,及时治疗好一切疾病,避免卵巢早衰的出现。