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脑血栓的症状体征

时间:2019-03-25 06:40:30

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脑血栓的症状体征

脑血栓是一种循环系统疾病,我们在内科经常看到这种疾病,这是一种不可逆的疾病,并且脑血栓这种疾病好发于老年,但是随着现代化社会的发展,很多年轻人都患有了脑血栓这种疾病,为此专家针对于脑血栓这种疾病阐述了

1脑血栓的症状体征

脑血栓是一种循环系统疾病,我们在内科经常看到这种疾病,这是一种不可逆的疾病,并且脑血栓这种疾病好发于老年,但是随着现代化社会的发展,很多年轻人都患有了脑血栓这种疾病,为此专家针对于脑血栓这种疾病阐述了一些症状,希望您能了解一下。

1.呈突然起病,常开始于一侧上肢,然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。

2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状,较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位(脑疝)的危险。

3.大脑中动脉及其深穿支:最易受累,出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲,主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语,非优势半球受累时则发生失用症。

4.颈内动脉:可引起同侧眼失明,其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。 5.大脑前动脉:不常见,一侧可引起对侧偏瘫(下肢重,上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊,偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

6.大脑后动脉:可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半球受累时可见失读症。

7.椎-基底动脉:眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

以上专家从七个角度阐述了脑血栓这种疾病的症状,那些家里有患有脑血栓这种疾病的一定要做好预防工作,了解以上专家讲解的脑血栓的相关临床表现,也能做到一个预防作用,能够早点发现,早点治疗,这样无论是对我们的身体健康还是对家庭都是有好处的。

2脑血栓的症状都有哪些呢

根据资料显示,脑血栓这种恶性疾病导致的死亡率是众多疾病当中排名较高的,因此也被称为“头号杀手”疾病,所以我们平时要加强对它的预防,不能让这种疾病危害我们的健康和生命,下面为大家介绍一下脑血栓的症状都有哪些:

1、近期出现过手足麻木或软弱无力,手中拿东西忽然落地。

2、近期出现记忆障碍,尤其是近期记忆明显减退,乃至完全遗忘。

3、忽然失语,或吐宇不清,或说话困难,但却“心里明白”,即意识清楚,而且很快会恢复正常,不留任何痕迹。

4、原因不明的智力减退,注意力不易集中,思考问题感到费力,工作效率降低。

5、突然出现短暂性的双目失明或视物模糊。

简单的了解了对脑血栓的症状都有哪些呢这个问题的解答,朋友们现在对其应该有了较多的了解了,平时我们应该多了解脑血栓疾病的症状表现,这样可以帮助我们有效的预防它的发生,让我们远离疾病的折磨。

3脑血栓形成早期有哪些症状

脑血栓形成一般多见于中年以上和老年,60岁以上有脑动脉硬化、高脂血症和糖尿病的病人最易发生。部分病人发病前有前驱症状,如头晕、一过性肢体麻木无力等TIA症状。

本病起病较缓慢,多在夜间睡眠中发病,次晨醒来才发现半身肢体瘫痪。部分病人白天发病,常先有TIA症状,以后进展为偏瘫。多数病人发病时无意识障碍、头痛、呕吐等症状,局灶体征缓慢进展,多在数小时或2~3d内达高峰。少数病例脑梗死范围较大,或累及脑干网状结构,可出现不同程度的意识障碍。如同时合并严重脑水肿,也可伴有颅内高压症状。

(一)临床类型

1、完全型

指起病6小时内病情即达高峰者,常为完全性偏瘫,病情一般较严重。甚至昏迷。

2、进展型

局限性脑缺血症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6小时至数天。

3、缓慢进展型

起病2周后症状仍进展,常与全身或局部因素所致的脑灌流减少,侧支循环代偿不良,血栓向近心端逐渐扩展等有关。

4、可逆性脑缺血发作或称可逆性缺血性神经功能缺损,缺血出现的神经症状一般在24~72小时才恢复,最长可持续3周,不留后遗症。

(二)不同动脉闭塞时的临床症状

由于血栓形成的部位不同,出现相应动脉主配区的神经功能障碍。

1、颈内动脉

临床表现复杂多样。在眼动脉分出之前闭塞时,如脑底动脉环完整,眼动脉与颈外动脉分支间的吻合良好,可以完全代偿其供血,临床上可无任何症状,如出现症状,可表觋为TIA,或进展型或完全型卒中。常见症状为对侧偏瘫、偏身感觉障碍,优势半球病变时可有失语。如颈内动脉近端血栓影响眼动脉,可出现特征性的病变,即同侧一过性视力障碍和Horner征。检查可见患侧颈内动脉搏动减弱或消失,局部可闻收缩期血管杂音,同侧视网膜动脉压下降,颞浅动脉额支扩张充血搏动增强。

2、大脑中动脉

大脑中动脉主干闭塞:出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。优势半球受累还可出现失语。当梗塞面积大症状严重者可引起颅内压增高、昏迷,甚至可导致死亡。皮质支闭塞:偏瘫及偏身感觉障碍以面部及上肢为重,优势半球受累可有失语,非优势半球受累可出现对侧偏侧忽视症等体象障碍。深穿支闭塞:内囊部分软化,出现对侧偏瘫,一般无感觉障碍及偏盲,优势半球受损时,可有失语。

3、大脑前动脉

近端阻塞时因前交通支侧支循环良好可无症状。前交通支以后阻塞时,额叶内删缺血,出现对侧下肢运动及感觉障碍,因旁中央小叶受累排尿不易控制。深穿支闭塞时,内囊前肢和尾状核缺血,出现对侧中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时,可出到淡漠、欣快等精神症状及双侧脑性瘫痪。

4、大脑后动脉

大脑后动脉供应大脑半球后部、丘脑及上部脑干。梗塞时常见对侧同向性偏盲(有黄斑回避)及一过性视力障碍如黑蒙等。优势半球受累除有皮质感觉障碍外,还可出现失语、失读、失认、失写等症状。非优势半球受累可有体象障碍。深穿支阻塞累及丘脑和上部脑干,出现丘脑综合征,表现为对侧偏身感觉障碍,如感觉异常、感觉过度、丘脑痛。锥体外系症状如手足徐动、舞蹈、震颤等,还可出现动眼神经麻痹、小脑性共济失调。

5、椎-基底动脉

常出现眩晕、眼震、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉瘫等症状。基底动脉主干闭塞时出现四肢瘫、球麻痹、意识障碍,常迅速死亡。脑桥基底部梗塞可出现闭锁综合征(Locked—in syndrome).患者意识清楚,因四肢瘫、双侧面瘫、球麻痹,不能言语、不能进食、不能做各种动作,只能以眼球上下运动来表达自己的意愿。

6、小脑下后动脉

此处梗塞又称延髓背外侧综合征或Wallenberg综合征。临床表现为突然眩晕、恶心呕吐,眼球震颤,吞咽困难,病灶侧软腭及声带麻痹(舌咽,迷走神经疑核受损),共济失调(前庭小脑纤维受损),面部痛觉温度觉障碍(三叉神经脊髓束核受损),Horner综合征(交感神经下行纤维受损),对侧半身痛觉温度觉障碍(脊髓丘脑束受损)。

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