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巧用传统药物治疗痛经

时间:2020-08-19 17:38:04

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巧用传统药物治疗痛经

痛经又称月经痛,是妇女常见的一种疾病,尤以青年女子为多。主要表现为经期前后或行经期间,小腹及腰部发生疼痛,有的还伴有头痛、恶心、呕吐、面色苍白或出冷汗等症状。重者会影响学习和工作,故应及时治疗。近几年

1巧用传统药物治疗痛经

痛经又称月经痛,是妇女常见的一种疾病,尤以青年女子为多。主要表现为经期前后或行经期间,小腹及腰部发生疼痛,有的还伴有头痛、恶心、呕吐、面色苍白或出冷汗等症状。重者会影响学习和工作,故应及时治疗。

近几年来,我国医药工作者对此病作了较为深入的研究,发现应用某些老药治疗此病具有良好的疗效。现列举如下5种:

硝苯地平(心痛定)原为防治心绞痛药物。经验证,硝苯地平还是见效快、疗效好、副作用小的治痛经良药。它能抑制钙离子从子宫平滑肌细胞外流入细胞内,促使子宫平滑肌松弛,从而起到治疗痛经的作用。月经痛发作之时,可于舌下含化本品10~20毫克,大多数患者在用药后5~10分钟疼痛即缓解消失,直至月经结束也不会复发。

盐酸可乐定(氯压定)原为降血压药。在月经前到行经期,每次服盐酸可乐定0.3毫克,1天2次,连服14天,可获良效。

阿司匹林(乙酰水杨酸)本品不仅能缓解痛经,而且能解除头痛、肌肉痛。每次服0.3~0.6克,1天3次或需要时服。

萘普生(消痛灵)开始服500毫克,必要时隔6~8小时再服250毫克,可使痛经缓解。但每天剂量不得超过1250毫克。

吲哚美辛(消炎痛)与硝苯地平严重痛经发作时,每天可将吲哚美辛150毫克与硝苯地平30毫克联合服用,分3次服,7天为1疗程,3个疗程后大多治愈。因吲哚美辛能减少前列腺素的释放,硝苯地平又能降低细胞内钙离子浓度,故治疗痛经效果良好。

2痛经的诊断标准

1、中医痛经辨证分五种证型:气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。

2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”:

(1)原发性痛经,指经妇科检查,生殖器官无明显器质性病变者,多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。

(2)继发性痛经,生殖器官有明显的器质性病变者,经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。

3、根据痛经程度可分为3度

(1)轻度:经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要服止痛药。

(2)中度:经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,四肢不温,用止痛措施疼痛暂缓。

(3)重度:经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。

3痛经与不孕关系密切

中医认为:“男人以肾为主,女人以血为主”。女性气血调和,内分泌就正常,来月经就不痛经,身体就健康。可以推迟延缓更年期的。一般健康的女性,面部光泽红润,没有疙瘩和黄褐斑。如女性的血调理不好,内分泌失调,失于治疗,耽误病情,就会在青春期、生育期、更年期出现很多问题,如:痛经、月经不调、内分泌失调、青春痘、黄褐斑、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子

宫内膜异位症、盆腔淤血综合症、巧克力囊肿、附件炎、输卵管不通、子宫发育不全、不孕症、更年期提前等,严重的将造成终生的遗憾。

中医院妇科主任陈玫报道:“痛经与不孕的关系十分密切,据临床观察,不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。江苏省中医研究所孙宁铨主任医师,通过大量临床资料的分析后提出,不孕症中伴有痛经者占56%,并且发现痛经一旦消除,患者也随即受孕。由此可见痛经与不孕的关系确实是非常密切的,同时也表明古人所谓“种子先调经,经调孕自成”的观点正确。乳腺增生中医称之为“乳癖”。其临床特点是单侧或双侧乳房内生有肿块,平时轻微作痛或不痛,一般在月经将来潮时有肿块增大并作痛或加重,多发生在20~40岁之间的妇女。从临床观察来看,约有1/3以上的痛经病人伴有乳腺增生病,和痛经的关系较为密切。”

4痛经有哪些症状?

痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是末婚女青年及月经初期少女更为普遍。

痛经的症状主要表现为

妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。

其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量。

5痛经的发病率呈上升趋势

女性内分泌失调引起的痛经是当今世界医学尚未攻克的难题之一。(英)刊报道美国有周期性月经的妇女中%有痛经,%一直或常有痛经。在美国痛经是缺勤或不能运动的最重要原因。

据英国一家医学权威机构调查报告指出,

全球女性中80%有不同程度的痛经。

牛津大学妇科专家肯尼迪博士在英国科学成就学会会议上说:"三分之二妇女患上经痛,四分之三病发无法工作.”我国早在1978年全国妇女月经生理常数协作组,对全国29个省市、自治区13万多妇女月经生理常数的调查分析,痛经者占33.19%,轻度占45.73%,中度占.81%,重度占13.55%。少女的原发性痛经占75%。国内外痛经发病率每年持上升趋势,国外痛经发生率大大高于国内。

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