妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点，因此腰痛较为常见。此外，月经病、带下病、妊娠病、妇科病及人工流产后等情况，亦可引起腰痛。临床表现的常见原因有：1.子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导
1妇女腰痛就得警惕盆腔炎
妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点，因此腰痛较为常见。此外，月经病、带下病、妊娠病、妇科病及人工流产后等情况，亦可引起腰痛。临床表现的常见原因有：
1.子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。
2.盆腔炎如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人，可因炎症而刺激腰痛。随着原发疾病的好转或治愈，腰痛症状可逐渐转轻和消失。
3.盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。
4.骶棘韧带松弛妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。
5.腰肌劳损身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势，以及束腰过紧等等，均可导致腰肌劳损而引起腰痛。因此，该类患者应注意劳逸结合，经常活动腰部，使腰肌得以舒展。
6.内伤因素生育过多，人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰痛。
7.外感因素长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰痛。
2每月一痛 惹不起的盆腔炎
岁少女的忏悔“唉，我真是自作自受，自己种的苦果自己吞。”
净净清楚地记得昨晚那骇人的一幕。晚饭后她感到头很沉，接下来，下腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐、寒战，随后，她就什么也不知道了。医生检查发现她体温高达40摄氏度，下腹部明显压痛和反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出200毫升的脓液，诊断非常明确——急性盆腔炎、盆腔积脓、感染性休克。经及时采取抗感染、抗休克措施后，净净的小命总算保住了。
医生感到很惊讶，一个18岁的少女怎么会得这么严重的盆腔炎呢?原来，净净初中毕业后没考上高中，父母把她送进技术学校，从此她天天到夜总会唱歌跳舞。一次，在夜总会和一位外籍老船员跳舞。老船员把净净拉出舞池，粗暴地向净净施以毒手。老船员临走时给了净净两张百元美钞。看着那两张美钞，净净忘记了疼痛，她第一次知道了自己的身体还能赚钱。此后，她频频和不同年龄、不同层次、不同国籍的男性进行交易。很快，净净的身体有了异样，尿频、尿急、下身不适。她偷偷地到药房买了一些消炎药，服后症状稍减轻。没多久，在又一次肮脏的交易之后，净净发现白带像水样大量流出，下腹部一阵阵疼痛。妈妈把净净送进医院，医生在她的宫颈管分泌物中找到淋球菌，诊断为急生淋球菌性盆腔炎。
3盆腔炎 有些症状不明显
盆腔炎是妇女的一种常见病，是病原体侵入子宫、输卵管、卵巢、子宫周围结缔组织及盆腔膜所发生的炎症。当炎症局限于输卵管和卵巢时，则称为附件炎。
盆腔炎有急性和慢性之分，以及一般性化脓菌感染和结核杆菌感染两大类。通常所说的盆腔炎多指一般性化脓菌感染引起的炎症。慢性盆腔炎多因急性炎症治疗不彻底，或患者体质较弱，病情迁延所致。
慢性盆腔炎患者全身症状多不明显，一般仅为程度不同的、时轻时重的下腹疼痛，或下腹坠胀或牵扯感，月经前、劳累后或***后加重，并常伴有大便时的腹坠感，白带增多、腰痛、月经失调等，也可因输卵管粘连造成宫外孕或不孕症。
4肚子痛 你会想到盆腔炎吗？
小梅和丈夫结婚两年以来，性生活和谐美满，即使在月经期期间，如果丈夫有需要，她也会尽量满足他。不久前，小梅不小心怀孕了，由于当时经济条件还不允许，工作比较忙碌，无法照顾小孩，于是他们决定人工流产。人流后约一星期，阴道出血仍未干净，为了满足丈夫的生理需求，小梅又与丈夫同房了。但没过几天，小梅开始持续性下腹疼痛，行走时加重，伴有寒战发热、食欲不振等不适，阴道出现脓性分泌物，有异味。赶紧到医院检查，诊断为急性盆性炎。经过4-5天消炎治疗后，症状好转，小梅以为万事大吉，停止用药和不注意休息，又与丈夫同房了。从此以后，她经常出现下腹部坠胀、疼痛，及腰底部酸痛，常在劳累、***后及月经前后加剧，再次就医，医生说由于上次盆腔炎未彻底治愈，反复发作，转变为慢性盆腔炎。医生建议她积极锻炼身体，增强体质，并且采用中西医及物理方法等治疗。经过一段时间的综合治疗后，症状方得以彻底消除。
盆腔炎的症状：
盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎的主要表现是下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或***后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。
而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，主要表现下腹部坠胀，疼痛及腰底部酸痛，常在劳累、***后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康，且增加家庭与社会经济负担。
盆腔炎的预防：
盆腔炎有如此的危害性，我们应该如何预防急性盆腔炎的发生和阻止急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎呢?首先，做好经期、孕期、产褥期的卫生，月经期、孕早期及产褥期恶露未干净，子宫未恢复正常时，注意外阴清洁，不要同房。其次，注意避孕，减少人流、引产等宫腔操作的机会，以减少感染的可能。人流及引产前三天以及人流及引产后，阴道出血未干净时，切忌同房。并注意性生活卫生，减少性传播疾病。有阴道炎时，应男女双方同时治疗，治愈后方可同房。最后，注意个人卫生，锻炼身体，增强体质，及时彻底治愈急性盆腔炎，防止转为慢性。
5盆腔炎检查 要注意什么
1.询问病史时应注意了解患者是否带有宫内避孕器，并了解其性生活史，有无过频及乱交情况。
2.单凭病史症状与体征并不一定能肯定盆腔炎的存在。纵能基本肯定，尚需进一步明确炎症的性质。
3.应将在宫颈口、后穹窿穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养)检查，并作药敏试验以期能较准确地了解致病的病原体，采取针对性措施。
4.如有可能，应常规作超声检查以了解盆腔内有无包块。如有，须定其性质(是否脓肿)。
盆腔脓肿大而位低且能触之有波动感的盆腔脓肿，其诊断一般无困难，必要时还可用穿刺吸引法，如吸出脓液，诊断即可确立。如有可能，应将脓液作普通及厌氧菌培养，以明确病原体的类型。
位置较高的宫旁炎性包块，单凭妇科检查甚难确定包块是否为脓肿，而进行阴道后穹窿穿刺亦不安全，须借助于辅助诊断方法：
一、超声检查 临床上怀疑为脓肿的包块，用超声检查，可以发现包块内有多种回声区，提示包块内有液体(脓液)。此法为非损伤性检查，简便易行，可靠性可高达90%以上。
二、放射性同位素扫描 近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿，取得较高的准确率，应用111铟作扫描，准确率可高达85～100%。但目前临床上尚少应用。
三、计算机断层扫描(CT) 应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵，目前尚不能普遍应用。
