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如何防止慢性萎缩性胃炎变胃癌

时间:2019-12-25 05:47:20

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如何防止慢性萎缩性胃炎变胃癌

很多胃部疾病容易恶化,甚至会引起胃癌,因此要注意防范,怎样防止慢性萎缩性胃炎变胃癌呢?

1如何防止慢性萎缩性胃炎变胃癌

当心“慢性萎缩性胃炎”演变为胃癌。

这是值得关心的问题。一般来说,40岁以上人群患慢性胃炎的发病率可达40%以上。临床工作中,经常遇到一些患者,在拿到“慢性萎缩性胃炎”等检验报告时,愁眉不展、忧心忡忡、忐忑不安,担心早晚会转成胃癌。

虽然我们不愿意患者的心理遭受这样的煎熬,但这种担心其实是有一定的道理。冰冻三尺非一日之寒,胃癌的发生也不是一朝一夕的事情。在发展为胃癌之前,常经历一个相当长的癌前变化过程。如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血及巨大胃黏膜肥厚症等,就属于胃癌的“癌前疾病”,它们将使发生胃癌的危险性明显增加。其中最常见的当数慢性萎缩性胃炎。

对于这样的病人来说,需要进行的及时治疗,加强平时的保养,同时辅助中药的治疗效果更好。

2硒,有助于防止胃癌

中年男性是胃病的主流发病群体。

大饥大饱、烟酒过度、生活没有规律,这是造成中年男性胃功能下降的主要原因。其次,中年男人工作紧张且生活压力相对比较大,这些对大脑皮层不断重复的不良刺激,也很容易促成胃的病变。

专家介绍,多数中年男性都不同程度患有胃病,尤其是胃溃疡,像胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎和恶性贫血等疾病,都有演变成胃癌的可能。

早期胃癌症状不明显易被误诊

早期胃癌没有特征性症状,常表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐等。由于这些症状不是早期胃癌所特有的,故易被诊断为一般胃病。这是患者确诊较晚的主要原因。

专家提醒,一旦出现胃部持续不适,尤其有上述不良生活方式、消化道癌家族史、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等胃癌危险因素者,应该及时到正规医院进行胃镜检查。

建议有胃癌危险因素者40岁以后(吸烟者35岁)每年进行胃镜检查一次,这是早期发现胃癌的最有效方法。

补硒有助于防止胃癌

在临床上补充硒,能提高人体含硒酶活性,增强机体的抗氧化功能,有效清除人体代谢过程中产生的自由基,防止胃黏膜坏死,促进胃黏膜的修复和溃疡的愈合,预防癌变。

3胃炎能演变为胃癌

首先,我们有必要了解一下什么是萎缩性胃炎。萎缩即位于胃黏膜的腺体因炎症原因萎缩或消失。该病发病率随年龄的增大而明显增多。约1%未做治疗的萎缩性胃炎可能发展成胃癌。主要表现为上腹部饱胀不适或疼痛,特别是餐后明显,同时伴有其他消化不良症状,如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。

胃炎演变为胃癌有这样四步:

1.从浅表性胃炎转变为萎缩性胃炎;

2.由萎缩性胃炎进一步转变为肠上皮化生和轻、中度不典型增生

3.步是肠上皮化生和不典型增生由轻、中度转为重度不典型增生:

4.由重度不典型增生转变为胃癌。

4胃炎与胃癌关系几何?

胃癌的前奏

冰冻三尺非一日之寒,胃癌的发生也不是一朝一夕的事情。胃癌的发生并非是由正常胃黏膜上皮细胞骤然转变为癌细胞,而是一个渐进的过程。在发展为胃癌之前,常经历一个相当长的癌前变化过程。如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血及巨大胃黏膜肥厚症等,就属于胃癌的“癌前疾病”,它们将使发生胃癌的危险性明显增加。其中最常见的当数慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎的病因较复杂,部分可能与吸烟、酗酒或用药不当有关;部分由慢性浅表性胃炎迁延发展而来;还有部分属自身免疫病。作为一种癌前疾病,慢性萎缩性胃炎可进一步发生肠上皮的异常增生而癌变,癌变率与其病史长短和严重程度有关。因此,确实有一部分患者可能走上“慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌”这条路。

愁绪萦绕,大可不必

不少患者被诊断为上述癌前疾病后,因担心癌变而思想负担沉重,整日忧心忡忡,这完全没有必要。胃癌的癌前疾病毕竟不等同于胃癌,这是两种不同的病理过程。大部分萎缩性胃炎的患者经过合理、系统的治疗可转化为浅表性胃炎或维持现状,只有很少一部分重度萎缩性胃炎,在经过较长时间后可以发生癌变,这主要见于有中度以上不典型增生和肠上皮化生的病例。

有人曾对国内100例萎缩性胃炎患者进行跟踪观察,结果之内有5人发生了癌变。这说明萎缩性胃炎癌变机会并不高。掉以轻心不对,但背上沉甸甸的思想包袱也不必要,反而不利于治疗。

与胃癌划清界限,重在防范

尽管癌前疾病转变为胃癌的几率并不高,但也必须对其严加防范。

首先,已经有上述癌前疾病的患者,要密切定期做体检。胃镜检查是胃癌二级预防的重要手段,一般一年一次,重症半年一次。胃镜检查时一定要送病理检查,应特别注意不典型增生的情况。

其次,加强对慢性胃炎等疾病的治疗也是预防胃癌的重要措施。最近的研究证实,清除胃内幽门螺旋杆菌感染后,可使癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。而联合应用抗生素是治疗幽门螺旋杆菌相关疾病的唯一有效措施。

另外,中医药对癌前病变的防治可能具有独特的作用。处方着重健脾益气、清热解毒,整体与局部兼治原则。胃复春、猴菇菌片对肠上皮化生可能有益。

最后,防止胃炎最重要的一道防线还与您的生活方式密切相关。越来越多的研究证明,神经系统和消化系统关系密切。因此,坚定治疗信心,消除紧张心理,与医务人员密切合作,才能将胃癌扼杀于萌芽之中。

5如何区分胃癌和胃炎

胃炎是指任何病因引起的胃粘膜炎症,一般胃药效果都很有效,但胃癌反之。胃炎只是一种炎性病变,但也应引起重视,因为某些类型的胃炎可以向胃癌转变。胃癌是恶性肿瘤。临床通过胃癌手术及尸检表明胃标本中大多都有炎症,胃癌发生前患者常无胃酸反应,所以病理学家认为胃癌与胃炎密切相关,我们将胃癌与胃炎进行鉴别:

胃癌的死亡率比较高,这与其早期症状不明显有着直接的关系。早期胃癌的症状极像胃炎,上腹部不适、心窝部隐痛、食后饱胀感等,不易鉴别。晚期有食欲不振、体重下降、腹痛加重甚至腹部摸到包块,通过胃镜检查可确诊。随着肿瘤的进一步发展,上腹部疼痛逐渐加重,病灶浸润胃周围血管可引起消化道出血,此时虽诊断容易但已是晚期,根治较困难。当恶心与呕吐、呕血与便血时,也往往发生误诊,需要认真鉴别,发展到这个阶段一般治疗起来相对比较困难。具体的治疗方案需要看实际的病情来决定。

胃炎发病率较高,其发病与消化道激素、胃动力学以及幽门螺杆菌等因素有关。病程较长,临床一般以疼痛为早期症状,上腹部呈烧灼性疼痛或胀痛,疼痛与进食有一定关系,可以因进食而加剧,恶心呕吐、食欲不振,有时可伴有腹泻、发热畏寒、脱水等全身症状。一般胃炎患者都有解热镇痛药物、有害化学物质、过量酒精或不洁食物服用史。

恶心与呕吐

胃癌晚期幽门梗阻,容易导致呕吐;贲门癌和高位小弯癌,进食有哽噎感。

上消化道症状

病人常有上腹部不适、心窝部隐痛、食后饱胀感等。随着肿瘤的发展,上腹部疼痛逐渐加重、食欲不振、消瘦、乏力,甚至因癌灶浸润胃周围血管引起消化道出血。此时虽诊断容易但已是晚期,根治较困难。

呕血与便血

因癌灶侵犯胃壁血管引起,如出血时间较长或出血量较大,病人可出现缺铁性贫血症状。

因此,出现以上症状者一定要做X线钡餐、B超、胃镜检查等,以明确诊断。因为,胃部良性溃疡、胃肉瘤、胃良性肿瘤及慢性胃炎也会出现类似的症状。

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