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内分泌治疗乳腺癌的药物介绍

时间:2020-04-01 21:23:23

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内分泌治疗乳腺癌的药物介绍

提起乳腺癌,很多女性都唯恐避之不及,这是一种发病率极高的疾病,乳腺癌已经成为了威胁城市女性健康的第一杀手,所以,当前治疗乳腺癌就成为了广大女性乳腺癌患者的一致心声,今天,小编就专门为大家介绍一种

1细胞免疫治疗乳腺癌

提起乳腺癌,很多女性都唯恐避之不及,这是一种发病率极高的疾病,乳腺癌已经成为了威胁城市女性健康的第一杀手,所以,当前治疗乳腺癌就成为了广大女性乳腺癌患者的一致心声,今天,小编就专门为大家介绍一种新型的乳腺癌治疗方法——细胞免疫治疗乳腺癌。

专家指出,临床中,治疗乳腺癌的常用方法有手术、放疗和化疗。其中,手术治疗一直是乳腺癌患者最主要的手段,而放化疗主要是针对晚期乳腺癌患者的后续治疗提供保障,但是,放化疗却存在着一系列副作用,对患者的健康并不是百分之百的保障。有效数据表明,不少乳腺癌患者在治疗过程中并没有取得理想的结果,这是为何呢?

专家介绍说,手术虽然可以切除乳腺癌肿瘤细胞,起到立竿见影的效果,但对于微小的病灶是无能为力的,术后易存在复发和转移。而对于放化疗来说,没有识别的能力,在杀死肿瘤细胞的同时会杀伤正常的细胞,有很强的毒副作用。

而细胞免疫治疗技术的问世,让患者看到了治愈乳腺癌的希望。细胞免疫治疗是继手术治疗、放疗和化疗之后的第四大新型治疗模式,它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。细胞免疫治疗技术与现代手术、化疗和放疗方法联合应用具有很强的互补作用,不但具有清除体内不同部位的微小残留病灶、防止肿瘤复发与转移的作用,而且对病人受损的免疫系统更能起到恢复与重建的独特作用。

对于早期乳腺癌患者术后通过细胞免疫治疗能够起到根治的效果,对于中晚期的乳腺癌患者来说,可修复受损机体,提升患者自身免疫力,从而达到延长患者生命周期,提高患者生活质量的目的。对于已发生转移、体质较弱的晚期乳腺癌患者,能激活体内的免疫功能,通过高特异功能的免疫细胞,识别和杀伤肿瘤,促进治疗,控制肿瘤的转移和复发,有效延长患者生存时间,提升生存质量。

以上就是小编为大家介绍的细胞免疫治疗乳腺癌的相关知识,希望对大家有所帮助,总之,对于乳腺癌,大家要积极防范,一旦患病要立刻去医院就诊,以免延误病情,患者也不必太过担心,现代医疗手段治愈乳腺癌的几率还是比较大的。

2内分泌治疗乳腺癌的药物介绍

对于乳腺癌的治疗临床上会根据患者的具体情况而选择适合的方法。有些患者可以通过内分泌方法进行治疗。对于这种方法可能很多患者都想了解一下。有哪些药物是经常用到的呢?下面我们就介绍下治疗乳腺癌的激素类药物有哪些。

乳腺癌根据对内分泌治疗反应不同分为1.高反应型: 多数肿瘤细胞中ER、PR同时高表达;2.不完全反应型: 激素受体低表达或ER、PR之一无表达;3无反应型: 无法检测出激素受体的表达。乳腺癌内分泌治疗基本药物有抗雌激素、芳香化酶抑制剂(Aromatase inhibitors, AI)、促黄体生成素释放激素类似物(LHRHa)、雌/雄激素类和孕激素。

治疗乳腺癌的激素类药物有:

一、抗雌激素药物(他莫昔芬/TAM——昔日的金标准)

与雌激素受体(ER)结合,阻断雌激素对受体的作用。最常用的是三苯氧胺(TAM),可以用于复发转移乳癌的解救治疗、术后辅助治疗和高危健康妇女预防乳癌。

(1998年,早期乳腺癌临床试验协作组(EBCTCG)发表于《Lancet》杂志上的一项荟萃分析表明,他莫昔芬(TAM)可以显著提高早期乳腺癌患者的无病生存率(DFS)和总生存率(OS)目前,所有雌激素受体(ER)阳性的早期乳腺癌患者均可获益于使用他莫昔芬进行辅助内分泌治疗,标准疗程为5年,可使乳腺癌复发风险降低48%,死亡风险降低28%,对于ER阳性、孕激素受体(PR)阳性和绝经后妇女,疗效更好。TAM是最常用的乳腺癌内分泌治疗的药物,长期以来一直是乳腺癌术后辅助治疗的主要药物。TAM 拥有30年的临床应用经验,安全可靠。医保范围内,价格便宜,易为接受。并且TAM治疗失败后,AIs解救经验成熟。因此,TAM目前仍是我国标准的辅助内分泌治疗。)

二、芳香化酶抑制剂(今日之星——第三代芳香化酶抑制剂)

绝经期后妇女由于卵巢丧失产生雌激素的功能,其雌激素主要是由肾上腺产生的雄性激素在外周组织芳香化后转化为雌酮和雌二醇。芳香化酶抑制剂(Aromatase inhibitors, AI)通过抑制芳香化酶的活性,阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素,达到抑制乳癌细胞生长,治疗肿瘤的目的。AIs适用于绝经后。芳香化酶抑制剂据作用机制不同分为两类:①非甾体类药物 通过与亚铁血红素中的铁原子结合,和内源性底物竞争芳香化酶的活性位点,从而可逆性地抑制酶的活性。有第一代的氨基导眠能(AG)、第二代的fadrozole、第三代的瑞宁得(阿那曲唑)和弗隆(来曲唑)。②甾体类药物 与芳香化酶内源性作用底物雄烯二酮和睾酮结构相似,可作为假底物竞争占领酶的活性位点,并以共价键形式与其不可逆结合,形成中间产物,引起永久性的酶灭活,从而抑制雌激素的合成,有第一代的Testolactone、第二代的兰他隆(福美司坦)、第三代的阿诺新(依西美坦)。

(近十年来,阿那曲唑、来曲唑和依西美坦(阿诺新)等第三代芳香化酶抑制剂(AI)问世。对绝经后受体阳性乳腺癌患者的众多研究表明,这些药物可改善患者的DFS和OS。主要临床试验:ATAC试验证明5年阿那曲唑比5年三苯氧胺疗效更好;BIG 1-98试验证明5年来曲唑比5年三苯氧胺疗效更好;MA-17试验证明5年三苯氧胺后再用5年来曲唑的疗效进一步提高;B-33试验证明5年三苯氧胺后再用5年的依西美坦疗效进一步提高;IES-031研究证明在2-3年三苯氧胺治疗后,序贯使用依西美坦比继续使用三苯氧胺能显著提高疗效,改善患者预后。因此,目前第三代AI已经成为绝经后受体阳性患者的欧美国家推荐标准用药。)

三、黄体生成素释放激素/LH-RH类似物(药物去势)

通过负反馈作用下丘脑,抑制下丘脑产生促性腺激素释放激素(GnRH /LH-RH);同时还能竞争性地与垂体细胞膜上的GnRH受体或LHRH受体结合,阻止垂体产生FSH和LH, 从而减少卵巢分泌雌激素。代表药为Zoladex (诺雷德), 可以代替卵巢切除术,治疗绝经前复发转移乳癌。

四、雄激素和雌激素

治疗剂量的雄性激素和雌性激素可以改变人体内分泌环境,抑制肿瘤细胞的生长,但也出现明显的不良反应,目前临床应用较少。

五、孕激素

通过改变身体内分泌环境,经负反馈作用抑制垂体产生LH和ACTH,或通过孕激素受体作用乳癌细胞。常用的有甲孕酮(MPA)和甲地孕酮(MA)。

综上所述,希望大家对于治疗乳腺癌的激素类药物有哪些能够有很好的了解,需要这种治疗的患者要遵从医嘱,做好检查和复查工作。治疗时要保持乐观的心态和良好的饮食及休息。这对于疾病的控制也很有好处。

3乳腺癌内分泌治疗的药物

乳腺癌是是女性常见的乳房疾病,乳腺癌除了手术治疗、放化疗,还有一种治疗方法,内分泌治疗。内分泌治疗可分为手术切除卵巢、放疗双侧卵巢、药物治疗。原理是体内雌激素水平,病理性上升可刺激乳癌细胞增生,通过降低体内雌激素水平,可达到治疗效果。那么,乳腺癌内分泌治疗药物有哪些呢?

乳腺癌内分泌治疗药物:

1、LHRH受体拮抗剂

此类药物的治疗效果与外科去势相同,但是可逆性的。可用于代替卵巢切除术,治疗绝经前复发转移乳癌。主要适应症为绝经前、ER阳性的患者。对进行性、复发性乳腺癌的有效率为37%,ER阳性者为50%,此类药物主要有诺雷德。

2、抗雌激素药物

这是最常用的非甾体类抗雌激素药物,可与雌激素受体结合,阻断雌激素对受体的作用。最常用的是三苯氧胺(TAM),可用于复发转移乳腺癌的解救治疗、术后辅助治疗和高危健康妇女预防乳癌。

3、黄体酮类

主要有甲孕酮(MPA)和甲地孕酮(MA),通过改变身体内分泌环境,经负反馈作用抑制垂体产生LH和ACTH,或通过孕激素受体作用乳腺癌细胞。

4、芳香化酶抑制剂

最早的氨基导眠能(AG)为特异性不强的非选择性芳香化酶抑制剂,新一代的药物选择性强、副作用少,主要有福美坦(formestane)、法典唑(fadrozole)阿那曲唑(anastrozole)、氟氯唑(vorozole)、和来曲唑(letrozole)等,主要作用于绝经后晚期乳腺癌的二线治疗。

上文就是关于乳腺癌内分泌治疗药物的介绍,通过上文的介绍,大家对于使用那些药物可以调节内分泌有一定的了解,乳腺癌是女性中常见的疾病,对女性健康危害很大,在生活中欧冠,乳腺癌的发病因有很多,希望女性朋友们在生活中,积极的预防,健康的生活。

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