临床认为是早期肺癌的患者经手术后病理证实并非都是“早期”肺癌。近30年的临床实践中，我发现有许多影像学告诉我们：临床早期肺癌（I期肺癌）的患者经开胸手术，进行肺切除+肺门纵隔淋巴结清扫术后的病理报告是
1早期肺癌可能是肺癌晚期
临床认为是早期肺癌的患者经手术后病理证实并非都是“早期”肺癌。近30年的临床实践中，我发现有许多影像学告诉我们：临床早期肺癌（I期肺癌）的患者经开胸手术，进行肺切除+肺门纵隔淋巴结清扫术后的病理报告是中期肺癌（II期肺癌）或者是局部中晚期肺癌（III期肺癌）。早期肺癌手术时一定要清扫肺门纵隔淋巴结，病理证实的早期肺癌（Ia期肺癌）才真正是早期肺癌。
早期肺癌术后也需要化疗！已有证据表明：Ib期－II期非小细胞肺癌手术后辅助化疗可以延长生存期，IIIa期非小细胞肺癌手术后更应该进行4－6个周期的辅助化疗。现有的临床研究证明：两药含铂方案、4－6个周期的化疗安全有效，患者可以耐受。患者担心的化疗所致恶心、白细胞下降等毒副作用都有相应的药物进行预防和治疗。
肺癌患者千万不要急于外科手术，一是要确诊是肺癌，二是要明确是几期肺癌！不同分期的肺癌治疗策略不一样，不同分期的肺癌治疗结果和预后也不一样。肺癌临床分期的主要方法有：胸部增强CT、颅脑核磁共振、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT检查。没有肺门淋巴结转移的肺癌通常称为临床早期肺癌，有肺门淋巴结转移但是没有纵隔淋巴结转移的肺癌通常称为临床中期肺癌，有纵隔淋巴结转移的肺癌通常称为局部中晚期肺癌，有肺外转移（颅脑转移、骨转移和腹腔脏器转移）的肺癌我们称之为晚期肺癌。
2尿检可早期预测肺癌
美国“健康日网站”报道，以后可能一个简单的尿检就可以帮助预测哪些吸烟者会成为“癌症高发人群”。
研究人员发现，尿样中有高剂量NNAL（一种尼古丁衍生物）的吸烟者患癌症的可能性要大；如果在尿样中同时发现高剂量的NNAL和另一种被称为Cotinine的尼古丁衍生物，这类人群患肺癌的可能性比尿样中两种衍生物含量都很低的人群高出7倍多。这样，通过尿检，医生们能查出对哪些烟民更应该进行监测，以更早发现肺癌征兆。
3靶向药物 肺癌晚期新希望
为迎接 “国际肺癌关注月”，由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）主办、上海罗氏制药有限公司协办的“心手相连——CSCO追梦行”媒体会在厦门举行。会上启动了“心手相连——CSCO追梦行”活动，并邀请两位与肺癌搏斗多年的“抗击肺癌战士”来到现场分享心得。
据悉，“心手相连——CSCO追梦行”活动将通过启动患者生存状况调查、线上“抗击肺癌战士”评选、邀请患者参与“世博游”、各地义诊等活动，鼓励更多肺癌患者勇敢面对疾病、追逐梦想、活出精彩！
来自现场的晚期肺癌患者林世华表示：“晚期肺癌虽然可怕，但是放弃梦想和生存的意愿则更为可怕。尽管下床行走、跑步、和家人出游这样的梦想非常微小，但对我们来说却意义重大。为了这些梦想能够实现，我才与肺癌抗争到今天！”。
肺癌是全球最常见的癌症之一，每年有一百二十万新增病例 ，其中非小细胞肺癌约占80%。肺癌更是中国第一致死癌症，每年有60万患者死于肺癌 。据中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、广东省人民医院副院长吴一龙教授介绍说：“肺癌早期发病隐秘，大多数非小细胞患者发现疾病时已是局部晚期或发生转移，错过手术机会。靶向药物的出现，给化疗失败的患者带来生存的希望。”
相对于传统化疗的“宁可错杀一千，不可放过一个”的治疗方式，靶向治疗直接作用于肿瘤细胞，通过抑制肿瘤细胞表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶，切断肿瘤细胞输送养分的管道，从而达到杀死肿瘤细胞的作用，避免了传统化疗导致的白细胞下降、恶心、呕吐等强烈副作用，且只需每天口服一次，显著提高患者的生活质量。
肺部肿瘤临床医学中心主任、中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员陆舜介绍说：“以往患者在发现罹患肺癌后，往往选择化疗方案。当化疗有效、癌细胞暂时得到控制时，传统的治疗思路是“wait and watch”（等待并观察）模式，患者只能静待疾病发展，接受第二线、第三线化疗，这样极有可能错失有效延缓疾病进展的最佳时期。”欧洲临床肿瘤学会年会公布了SATURN研究的最新数据。研究表明，特罗凯用于铂类一线化疗后的维持治疗，能显著降低肿瘤进展风险，延长疾病进展时间，并且耐受性良好。
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4小细胞肺癌晚期全身扩散如何治
Q：小细胞肺癌全身扩散，做过一次化疗，医院说不能再做了，现在家吃安康欣胶囊，请问还能用什么药？
A：你好！病人现在的治疗目的是控制肿瘤不再发展和转移，稳定病情、改善症状，在药物治疗方面可服用可有效抑制肺部癌细胞的增殖，控制、缩小肺部肿瘤，同时改善肺癌引起的咳嗽、气短等症状，同时提高免疫力，改善不适症状。
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5肺癌症状能不能早期发现?
中央型肺癌:原发于肺的中央部位.它的症状有刺激性咳嗽,痰中带血(可以呈血丝状、血点状或和痰混合在一起)。肿瘤渐渐增大后，可出现发热、胸闷、憋气等感觉。由于这种肺癌位于肺的中央部位，这种阴影往往被心脏和大血管的阴影掩盖，所以单靠胸部X线检查容易造成误诊。最好的检查方法有痰的细胸学检查，气管、支气管的断层摄影，CT检查，支气管镜造影，纵膈充气造影，纤维支气管镜检查。
周围型肺癌：原发于肺的外围，所以很少产生咳嗽、咯血等症状，少数病人可有胸部的隐痛、钝痛或间歇性疼痛，但当肿瘤增大，侵及胸膜、胸壁时，可产生胸部定位性的持续剧痛或刺痛。由于周围型肺癌是在肺的外围，所以它很容易被胸部X线发现，其诊断主要是靠胸部X线检查、断层摄影和局部穿刺作病理检。但周围型肺癌在早期仍缺乏特征性的X线征象，因此，不少病人可能长期被误诊为肺结核或肺部炎症而耽误了治疗。为了避免误诊，凡是40岁以上突然出现肺部圆形阴影、不能确诊为肺结核者，应早期采取手术治疗或作1~2个月的动态观察，若圆形阴影逐渐增大或经药物治疗后无明显变化时，决不应再拖延下去，而应迅速请胸外科医师检查，争取早日手术。
肺癌病人除了上述的肺部症状外，还有许多肺外的症状，例如，男性的乳房增大、男性女性化、静脉炎、杵状指和肥大性骨关节病、内分泌功能紊乱等，其中最常见的是杵状指和肥大性骨关节病。因此，凡有不明原因的杵状指、趾以及肥大性骨关节病时，应进行胸部线检查，以排除肺癌的可能。
