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骨折患者无需补钙 患者功能锻炼注意五点

时间:2022-11-09 07:31:22

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骨折患者无需补钙 患者功能锻炼注意五点

小儿股骨骨折为最常见的小儿骨折,治疗后早期如进行正确、有效的功能锻炼,对骨折愈合和关节的最大功能恢复有积极作用。功能锻炼在患儿的能耐受的前提下进行,遵循不间断的原则。那功能锻炼讲的是什么方法呢?功能锻

1小儿股骨骨折可考虑选择功能锻炼法

小儿股骨骨折为最常见的小儿骨折,治疗后早期如进行正确、有效的功能锻炼,对骨折愈合和关节的最大功能恢复有积极作用。功能锻炼在患儿的能耐受的前提下进行,遵循不间断的原则。那功能锻炼讲的是什么方法呢?

功能锻炼的具体锻炼方法如下:

1、术后麻醉清醒后至术后第1天:患肢足趾的跖曲和背伸运动:患肢抬高,足趾做伸屈活动于麻醉清醒后完成1次,每次20-30min。

2、术后第2天至术后1周:股四头肌、髋周围肌等长收缩及踝泵运动:患者平躺在床上,患肢放松,缓慢、用力最大角度向上勾脚尖,让脚尖朝向自己,保持5-10s之后,将脚尖向下踩,将踝关节绷直,保持5-10s,反复进行。每天3-5次,每次10-15min。

3、术后1-2周:足蹬运动及直腿抬高运动:先用力使足背屈,再用力使膝关节绷直,然后使整条腿抬高到45度,维持这个高度10-20s,最后将腿放平并完全放松,每天早中晚各1次,每次10-15min。

4、术后2-5周:CPM机辅助锻炼:使用CPM机,调节合适的角度锻炼,关节屈曲度以能耐受为宜,屈曲角度循序渐进的增加,对不稳定骨折,术后4周开始使用。每天早晚各1次,每次30min。

5、术后6-12周:屈膝运动及压腿运动,屈膝锻炼:在床侧进行,先用健肢托住患肢,使身体坐起并移向床边,膝关节凭借重力垂到床下,即能达到90度,然后再将健肢放到患肢踝前方,轻轻用力向后压,即可增加屈膝角度,用力大小以能忍受为度,如果能在一定的屈膝角度上维持,保持10min。

压腿运动:将腿放在病床上,踝下垫软枕,患儿家长持续在患儿,左右手分别放于患儿大腿和小腿上,力量应恒定持久,不要使用冲击动作和压髌骨,以免引起不适。每天3-5次,每次20-30min。

6、术后3个月后至术后1年:负重练习、ADL训练:负重训练:根据患儿的情况定制合适的拐杖,持拐杖站立时要挺胸收腹,抬头向前看,站立时双拐与足成三角形,迈步应先出健肢,后迈患肢,身体重心在健侧,患侧拐杖前移时,身体保持稳定后患肢在前移,每天练习500m-1000m。

ADL(日常生活自理能力)训练:训练患者自炊、更衣、沐浴、洗漱、净手的能力,最大限度减少患者在日常生活中的依赖行为。每天2-3次,每次500米-1000米。

功能锻炼在患儿的能耐受的前提下进行,遵循不间断的原则,出现关节积液或水肿在医生的指导下逐渐减少活动量,根据病人情况调整功能锻炼计划。

2小儿股骨骨折可考虑选择功能锻炼法

小儿股骨骨折为最常见的小儿骨折,治疗后早期如进行正确、有效的功能锻炼,对骨折愈合和关节的最大功能恢复有积极作用。功能锻炼在患儿的能耐受的前提下进行,遵循不间断的原则。那功能锻炼讲的是什么方法呢?

功能锻炼的具体锻炼方法如下:

1、术后麻醉清醒后至术后第1天:患肢足趾的跖曲和背伸运动:患肢抬高,足趾做伸屈活动于麻醉清醒后完成1次,每次20-30min。

2、术后第2天至术后1周:股四头肌、髋周围肌等长收缩及踝泵运动:患者平躺在床上,患肢放松,缓慢、用力最大角度向上勾脚尖,让脚尖朝向自己,保持5-10s之后,将脚尖向下踩,将踝关节绷直,保持5-10s,反复进行。每天3-5次,每次10-15min。

3、术后1-2周:足蹬运动及直腿抬高运动:先用力使足背屈,再用力使膝关节绷直,然后使整条腿抬高到45度,维持这个高度10-20s,最后将腿放平并完全放松,每天早中晚各1次,每次10-15min。

4、术后2-5周:CPM机辅助锻炼:使用CPM机,调节合适的角度锻炼,关节屈曲度以能耐受为宜,屈曲角度循序渐进的增加,对不稳定骨折,术后4周开始使用。每天早晚各1次,每次30min。

5、术后6-12周:屈膝运动及压腿运动,屈膝锻炼:在床侧进行,先用健肢托住患肢,使身体坐起并移向床边,膝关节凭借重力垂到床下,即能达到90度,然后再将健肢放到患肢踝前方,轻轻用力向后压,即可增加屈膝角度,用力大小以能忍受为度,如果能在一定的屈膝角度上维持,保持10min。

压腿运动:将腿放在病床上,踝下垫软枕,患儿家长持续在患儿,左右手分别放于患儿大腿和小腿上,力量应恒定持久,不要使用冲击动作和压髌骨,以免引起不适。每天3-5次,每次20-30min。

6、术后3个月后至术后1年:负重练习、ADL训练:负重训练:根据患儿的情况定制合适的拐杖,持拐杖站立时要挺胸收腹,抬头向前看,站立时双拐与足成三角形,迈步应先出健肢,后迈患肢,身体重心在健侧,患侧拐杖前移时,身体保持稳定后患肢在前移,每天练习500m-1000m。

ADL(日常生活自理能力)训练:训练患者自炊、更衣、沐浴、洗漱、净手的能力,最大限度减少患者在日常生活中的依赖行为。每天2-3次,每次500米-1000米。

功能锻炼在患儿的能耐受的前提下进行,遵循不间断的原则,出现关节积液或水肿在医生的指导下逐渐减少活动量,根据病人情况调整功能锻炼计划。

3小儿股骨颈骨折要注意哪些并发症

骨骼是人体比较脆弱的部位,尤其是是中老年,就非常容易骨折,股骨颈骨折就是其中常见的一种骨折之一,在这里提醒大家,股骨颈骨折后一定要提防股骨颈骨折并发症。下面小编就来为大家介绍有哪些股骨颈骨折并发症,希望大家小心警惕。

应该注意哪些股骨颈骨折并发症

1、关节僵硬有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长,常常限制患处关节的活动,这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连,进而使关节变得僵硬。因此,骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节,以保证血脉通畅。此外,对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动,以防止肌肉挛缩。

2、坠积性肺炎有些骨折患者由于长期卧床,肺部膨胀受限,使痰液排出不畅,就可发生坠积性肺炎。因此,骨折患者应保持室内空气新鲜,防止受凉感冒,要经常翻身活动和深呼吸,有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟,当痰液难以咳出时,可轻轻拍击患者的背部,以协助痰液的排出。

、生长障碍由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长,所以,儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象,常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后,患者一般要进行手术矫正。

4、创伤性关节炎当骨折患者复位不佳或未经治疗时,其骨折部位就会造成畸形愈合,这不仅使外观难看,而且在负重时由于受力方向的改变,容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。为预防创伤性关节炎的发生,骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正。

4骨折患者无需补钙 患者功能锻炼注意五点

为了能让骨折患者尽快恢复,很多人都认为应该为患者加强补钙。但是根据临床研究证明,增加钙的摄入量,并不能达到加快骨折愈合的目的,所以骨折患者并不需要补钙。骨折患者的补钙误区主要体现在两个方面。

1、本来无需补钙,却加强补钙

一方面,补钙是因为体内缺乏钙质。虽然钙是构成骨质的主要原料,但是由于患者发生骨折,功能活动很少,有的骨折患者甚至需要长期卧床,所以对钙质的吸收和利用并不多,体内有充盈的钙质供给,患者并不缺钙。另一方面骨折患者虽然骨骼损伤,但是在骨的修复期间主要依靠的是骨膜和骨髓,而骨膜和骨髓在对受损骨骼进行修复的过程中需要的是骨胶原,并不是钙质。所以骨折的修复只需要少量钙质,是人体正常摄入钙质所能达到的剂量,并不需要特别补充。

2、误以为骨头汤可以补钙

这个误区是由上个误区所引发,并认为用骨头汤能达到补钙的目的。其实骨头汤里所含的钙质几乎为零,如果真的需要补钙,喝骨头汤真是一个错误的选择。但是骨头汤味道鲜美,虽然不能达到补钙的目的,也可以增加骨折患者的食欲,保证营养。

特别提示:骨折患者需不需要补钙要根据患者个人身体情况判断。在骨折恢复期间所进行的一些保健行为最好先听听医生的意见。

患者功能锻炼注意五点

功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分,可以使骨折的肢体迅速恢复正常功能。为了更好地进行功能锻炼,必须充分发挥病人的主观能动性。在做功能锻炼时,患者必须按一定的方法循序渐进,否则可引起不良后果。

骨折后功能锻炼一般为三个阶段:

1、骨折早期:伤后1~2周内,患肢局部肿胀、疼痛,容易再发生移位,此期功能锻炼的主要形式是使患肢肌肉作舒缩活动。例如,前臂骨折时,可作轻微的握拳及手指伸屈活动,上臂仅作肌肉舒缩活动,而腕、肘关节不活动。股骨骨折可作股四头肌舒缩活动等。骨折后功能锻炼的原则是:与骨折部位相邻的上下关节暂不活动,而身体其他各部位关节均应进行功能锻炼。此期功能锻炼的目的是,促进患肢血液循环,有利于消肿,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。

2、骨折中期:两周以后患肢肿胀消退,局部疼痛逐渐消失,骨折端已发生纤维连接,并正在逐渐形成骨痂,骨折部日趋稳定。除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,此时,应在健肢或医护人员的帮助下,逐步活动与骨折部位相邻的上下关节。动作应缓慢,活动范围应由下到大,至接近临床愈合时应增加活动次数,加大运动幅度和力量。例如股骨骨折,在小夹板固定及持续牵引的情况下,可进行撑臂抬臂,伸屈髋、膝等活动。

3、骨折后期:骨折临床愈合后,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节迅速恢复正常活动范围。

5骨折的固定方法与功能锻炼

对于骨折患者来说,及时的治疗可以减少骨头断处对周围组织的损伤,减轻疼痛感,并且有助于患者的快速康复。平时常见应对骨折的方法主要有,固定腹围、牵引复位、手术复位三种方式。

骨折的常见固定方法

1、脊柱骨折。患者发生脊柱骨折时病情多较严重,此时应严禁乱加搬动,应轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下,移至硬板担架上,用三角巾固定后,及早转运。切勿扶持患者走动,也不要让伤者躺在软担架之()上,这样有可能会造成脊柱神经损伤,引起终生截瘫。

2、下肢骨折。下肢骨折也是常见的骨折,其固定方法比较特殊,首先应将伤腿拉直,夹板长度上至腋窝,下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧;用绷带或三角巾缠绕固定。

3、肱骨骨折。肱骨骨折是常见的骨折,固定时将患者手臂呈屈肘状,用两块夹板固定,一块放于上臂内侧,另一块放在外侧,用绷带固定。如只有一块夹板,则夹板放在外侧加以固定,用三角巾悬吊伤肢。

骨折后功能锻炼的注意须知

1、功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主。例如上肢的各种活动,以增强手的功能为主,下肢以增加其负重,步行能力为主。

2、锻炼不应引起剧痛。进行功能锻炼时,不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩,任何练习都不应引起剧痛。有时练习可产生轻微疼痛,但在停止活动后,疼痛应消失。锻炼不应让患者感到疲劳,不府在骨折部伦发生疼痛。如运动后疼痛剧烈,甚至出现水肿,表示运动过量。

3、骨折锻炼应该循序渐进。随着骨折稳定程度的增加和患者全身情况的改善,功能锻炼活动范围由小到大,次数内少到多。

4、严格控制不利于骨折瑞稳定的活动。例如外展型肪骨外科颈骨折的肩关节外展活动,伸直型肢骨骸上骨折的伸肘活动,前臂骨折的前臂旋转活动,挠骨远端骨折的腕背伸和挠骨侧偏活动,股骨下l/3骨折的下肢内收活动,胚肋骨骨折的小腿内外旋活动以及踩部骨折的足战屈活动等都小利于骨折的稳定,应加以控制。

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