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肝硬化疾病的诊断方法总结

时间:2024-03-11 22:57:35

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肝硬化疾病的诊断方法总结

如何准确的诊断出肝硬化疾病,是患者们比较关心的问题,因为准确的诊断和疾病的治疗是直接相关的。了解疾病的诊断方法有哪些,患者的治疗才能顺利进行下去。下面大家就一起了解下肝硬化的检查方法有哪些。1、各种辅

1肝功能检查可以诊断肝硬化疾病

如何准确的诊断出肝硬化疾病,是患者们比较关心的问题,因为准确的诊断和疾病的治疗是直接相关的。了解疾病的诊断方法有哪些,患者的治疗才能顺利进行下去。下面大家就一起了解下肝硬化的检查方法有哪些。

1、各种辅助检查:免疫功能改变;超声显像可发现肝区声像图的典型变化及脾肿大、肝门静脉扩张、腹水等门脉高压症表现。失代偿期肝硬化有明显症状表现和肝功能异常,诊断不困难。代偿期肝硬化诊断有困难时可进行肝穿刺活组织病理检查。

2、肝纤4项血清学检查:即透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原。其中2~3项有显著增高,可考虑早期肝硬化的可能。

3、肝功能检查:肝功能检查多在正常范围或轻度异常,早期肝硬化比较突出的是蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

4、体格检查:早期肝硬化在体格检查时,常可触及肿大的肝脏,部分亦可触及肿大的脾脏。

5、肝组织学检查:肝硬化有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可通过此项检查确诊;亦可了解肝纤维化的程度,可鉴别诊断酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、以及是否伴有活动性肝炎。

以上五种肝硬化的检查方法是患者们经常会使用的。了解这些内容之后,患者就可以准确、快速的诊断出自身的病情发展,以便采取适合自己的治疗方法,争取早日的恢复身体健康。

2肝硬化疾病的诊断方法总结

不管是什么样的疾病,及时的发现,准确的进行诊断,积极的进行治疗对疾病的治愈都有很积极的影响。那么大家要怎么诊断肝硬化疾病呢?下面就请专家为大家介绍亦喜爱肝硬化的诊断方法是什么。

1、血清蛋白测定:蛋白代谢是肝脏代偿能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。

2、凝血酶原时间测定:当肝实质细胞受损时,肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重受损时,凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。

3、血清胆红素测定:血清胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主。

4、谷草转氨酶(AST):肝细胞内也含有谷草转氨酶,肝细胞损伤时,AST可升高,但不如ALT 敏感,当肝细胞严重坏死时,AST活力高于ALT。如果没有心脏疾患(如心肌梗死)、AST和ALT 同时升高,则揭示肝细胞受损。

5、蛋白电泳:蛋白电泳出现γ-球蛋白比例增加,提示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时,γ-球蛋白增高最为显著。

6、碱性磷酸酶(AKP):在肝硬化时无特异性,多出现在梗阻性黄疸、原发性胆汁性肝硬化和肝内肿瘤时。

7、免疫球蛋白测定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见,多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高,酒精性肝炎硬化时IgA增高常见。

8、血清谷丙转氨酶(ALT):人体组织中以肝脏内ALT最丰富,任何原因引起的肝细胞损害均可使血清内ALT升高,是检测肝细胞最敏感的一项指标。ALT升高主要见于各型肝炎的急性期和活动期,当肝硬化进展或伴有肝细胞损伤的肝炎活动时ALT就可升高。但必须排除各种胆系、胰腺及心肌炎、大叶性肺炎等疾病。

临床上,肝硬化的诊断方法就如上文所介绍的那样。在正确的诊断出自身的具体病情发展之后,患者一定要立即去正规的专业医院进行积极的治疗,避免延误最佳的治疗时间。最后祝大家身体健康。

3甲胎蛋白检查对诊断肝硬化的意义

临床上,有很多方法可以诊断出肝硬化疾病,其中甲胎蛋白是一种常用的、准确率高的检查方法。但是这种检查方法到底是怎么进行检查的呢?下面就请专家为大家介绍一下肝硬化的检查。

肝癌患者血清甲胎蛋白增高,可在肝区疼痛、消瘦、乏力、肝大等乙肝的症状表现前出现。肝癌普查中发现甲胎蛋白阳性的病例中,多数人无任何自觉症状。3~5个月后,上述症状和体征才陆续出现。因此,甲胎蛋白能早期发现肝癌。

也有小部分肝癌患者血液中的甲胎蛋白始终在正常范围内,所以B超加上观察甲胎蛋白含量的动态变化,可以使早期肝癌的诊断率大大提高,对于提高肝癌治疗效果大有好处。

血清甲胎蛋白升高也常见于肝脏大量坏死、急性病毒性肝炎、新生儿肝炎、肝硬化和慢性活动性肝炎。活动性肝病甲胎蛋白升高幅度通常不大,多在500纳克以下。但肝癌与活动性肝病的鉴别主要依靠甲胎蛋白动态观察。肝炎患者大多数在2个月内显示下降趋势,而肝癌的甲胎蛋白呈持续高峰或逐渐上升。但为慎重起见,这些病人甲胎蛋白降至正常后仍需复查,以便能及早发现肝癌,或进一步排除肝癌。

还有一些良性肝病如急性肝炎、慢性肝炎等,在肝脏炎症活动时,肝细胞处于损伤、修复和再生的过程,甲胎蛋白会升高,但浓度一般不太高,多低于 200μg/L,且随着肝炎的好转,甲胎蛋白亦随之下降,进而逐渐恢复正常。甲胎蛋白是监测肝癌的良好指标,尤其对小肝癌的早期诊断获益非浅,但临床实践是错综复杂、千变万化的。

肝硬化的检查当然不能仅仅依靠这一种方法就确认的,还需要联系患者的症状和家族病史,进行综合的分析,诊断,这样作出的结果才是最准确的。希望上述内容可以帮助大家,最后祝大家身体健康。

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