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肝炎临床表现 肝炎的发病原因有哪些

时间:2019-09-02 20:17:32

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肝炎临床表现 肝炎的发病原因有哪些

一、肝炎的临床表现有哪些

肝炎的早期可出现食欲减退、消化功能差、进食后腹胀、没有饥饿感等症状,厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。接下来为大家具体介绍一下本病的常见症状。

1、食欲减退

食欲减退是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝炎患者因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,故而厌油食,患肝炎时胃肠道充血、水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物消化与吸收,加之代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,故导致食欲减退、恶心、厌油腻、急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状。

2、疲乏无力

这是肝炎病人发病的早期表现之-。轻者不爱活动,重者卧床不起,尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除。其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。

3、黄染

黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。正常情况下,人体的红细胞寿命是120天,被破坏的红细胞会放出血红蛋白,经过一系列的分由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,皮肤及巩膜黄染,胆红素经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。

4、发热

急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37.5~38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3~5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

5、肝区胀痛

肝炎病人常常出现肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一;有时左侧卧位时疼痛减轻。其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大;炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织;另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统,引起胆囊迎道及其周围的炎症。

6、蜘蛛痣和肝掌症状

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛痣就会消失,因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,若中心部受压则血流阻断,蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。肝掌和蜘蛛痣为慢性肝炎、肝硬化的重要标志。

二、肝炎的发病原因有哪些

肝炎是肝脏的炎症,可由多种原因导致,如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、免疫因素、酒精等。病原侵害肝脏,使得肝脏的细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,下面就本病的病因进行一下具体的介绍:

1、肝炎病毒

甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒,其形态为无囊膜的20面体呈立体对称的球形颗粒,直径25~29nm,内含单股正链RNA基因组;乙型肝炎病毒(HBV)是一个42nm有外壳(HBsAg)和核心(HBcAg)组成的DNA病毒,HBV的核心由DNA、DNA多聚酶、HBcAg和HBeAg组成;丙型肝炎病毒(HCV)可通过血行传播;丁型肝炎病毒(HDV)为一种缺陷性RNA病毒,直径为35~37nm,具有HBsAg的外壳;戊型肝炎病毒(HEV)是肠道传播肝炎的新病原,过去称为肠道传播的非甲非乙型肝炎病毒。

2、酒精

酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比,可诱发酒精性肝炎。

3、服用损肝药物

四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等,对肝脏也有毒性作用。

4、用药过量

大量服用药物或长期服用某种药物,可导致药物大量蓄积,引发肝脏损害。

5、中毒

农药、杀虫剂、毒鼠强、化学试剂等毒物可能损伤肝脏组织,诱发肝脏炎症。

三、西医治疗肝炎的常规方法

肝炎的种类众多,治疗时需要根据具体的类型进行相应的治疗,下面是治疗肝炎时的一些基本原则,患者应该参考一下。

1、抗病毒治疗

在我国,乙型肝炎病毒(HBV)是慢性重型肝炎的重要病原,抗病毒治疗将有助于病情的控制。早期急性肝炎的治疗方法应用干扰素,皮下注射或肌注。

2、免疫调节治疗

包括免疫抑制剂和免疫增强剂。

3、针对肠源性毒素的治疗

重型肝炎时存在肠道菌群失调,是内毒素产生的主要机制。因此,应用微生态制剂或乳果糖调节肠道菌群,减少血氨和其它毒素的吸收并预防感染等并发症非常重要。

4、抗炎、抗氧化,保护肝细胞,促进再生

甘草酸制剂具有较明确的抗炎作用,目前已经是肝炎治疗的常规药物,应用后可减轻肝细胞炎症坏死,有利于病情的控制。

5、对症治疗

恶心、厌油、呕吐者应给予葡萄糖加维生素C、维生素B治疗。

四、肝炎病人的饮食推荐

肝病患者在日常生活中应该多注意饮食,宜以清淡为主且合理搭配,粗细搭配合理膳食,遵循肝病调理的方式方法。接下来给大家推荐几种有助于缓解肝炎的食物,患者不妨一试。

1、牛奶

含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素,是肝炎患者理想的天然美食。

2、鱼类

其蛋白质与人体的蛋白质结构相似,易于消化和吸收。

3、蜂蜜和蜂乳

主要成分是葡萄糖和果糖,可以直接被人体吸收,还含有多种无机盐和微量元素,容易被人体吸收,利用率高。

4、鸡蛋

蛋黄中含有丰富的脂肪,包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇。肝炎患者可以合理地摄食蛋类,以每天不超过2个为宜。

5、蘑菇

含有丰富的氨基酸和维生素,还具有抗菌、抗癌的作用和健脾开胃的功能。

6、多食蔬菜、水果

蔬菜、水果可以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。

7、冬虫夏草

冬虫夏草可以改善和恢复肝功能。冬虫夏草在近几年的临床使用中,改善肝功能有一定的效果,据研究虫草素和虫草多糖都能增强肝细胞的吞噬功能,虫草酸、SOD和维生素E等都能抗肝组织纤维化,抗脂质过氧化,同时由于虫草的增强免疫功能使肝脏的解毒作用增强,从而能够有效保护肝细胞。

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