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恐惧症测试方法 需服用消除恐惧情绪的药物

时间:2018-10-18 09:43:20

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恐惧症测试方法 需服用消除恐惧情绪的药物

一、恐惧症测试方法

根据您近一周的感觉来进行评分,数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续

1、我感到情绪沮丧,郁闷1234

2、我感到早晨心情最好4321

3、我要哭或想哭1234

4、我夜间睡眠不好1234

5、我吃饭象平时一样多4321

6、我的性功能正常4321

7、我感到体重减轻1234

8、我为便秘烦恼1234

9.我的心跳比平时快1234

10、我无故感到疲劳1234

11.我的头脑象往常一样清楚4321

12、我做事情象平时一样不感到困难4321

13、我坐卧不安,难以保持平静1234

14、我对未来感到有希望4321

15、我比平时更容易激怒1234

16、我觉得决定什么事很容易4321

17.我感到自已是有用的和不可缺少的人4321

18、我的生活很有意义4321

19、假若我死了别人会过得更好1234

20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西4321

结果分析:指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分,标准总分为53分。仅做参考。

此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状,还可以判定抑郁程度的轻重。因此,一方面可以用来作为辅助诊断的工具,另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化,用来作为疗效的判定指标。但是,此评定量表不能用来判断抑郁的性质,所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。

二、不同恐惧症诊断标准不同

(一)恐惧症的诊断标准

1.符合神经症的诊断标准。

2.以恐惧为主,需符合以下4项:①对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;②发作时有焦虑和自主神经症状;③有反复或持续的回避行为;④知道恐惧过分、不合理,或不必要,但无法控制。

3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。

4.排除焦虑症、分裂症、疑病症。

(二)场所恐惧症的诊断标准

1.符合恐惧症的诊断标准。

2.害怕对象主要为某些特定环境,如广场、闭室、黑暗场所、拥挤场所、交通工具(如拥挤的船舱、火车车厢)等,其关键临床特征之一是过分担心处于上述情景时没有即刻能用的出口。

3.排除其他恐惧障碍。

(三)社交恐惧症的诊断标准

1.符合恐惧症的诊断标准。

2.害怕对象主要为社交场合(如公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己作出一些难堪的行为等)和人际接触(如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视,或怕在与人群相对时被人审视等)。

3.常伴有自我评价低和害怕批评。

4.排除其他恐惧障碍。

(四)特定的恐惧症的诊断标准

1.符合恐惧症的诊断标准。

2.害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括的特定物体或情景,如动物(如昆虫、老鼠、蛇等)、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术,或尖锐锋利物品等。

3.排除其他恐惧障碍。

三、恐惧症进行药物治疗

严格地说,并无一种能够真正消除恐惧情绪的药物,但药物可控制焦虑和惊恐发作,有利于行为治疗的进行。

1.抗焦虑药

苯二氨卓类药物,对减轻焦虑症状有益,临床上常用的有佳乐定,0.4~0.8mg/次,3次/天。氯硝西泮0.5—3mg/天。

2.抗抑郁药

单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺用于治疗社交恐惧症有良好的效果,三环类抗抑郁剂丙米嗪、氯丙米嗪不但有抗抑郁作用,且具有抗恐怖作用,常用剂量丙米嗪25~75mg/次,3次/天,宜从小剂量加起,两周内加到治疗量。选择性5一羟色胺回吸收抑制剂,氟伏沙明(150mg/天)舍曲林(50~200mg/天)、氟西汀(20一60mg/天)均对社交恐惧症有效。合并抑郁症、惊恐障碍、强迫障碍的病例也可选用。

3.β受体阻滞剂

以心得安为代表的β受体阻滞剂对恐惧症的躯体症状效果较好,能减轻或解除植物神经症状,降低警醒水平,常用剂量,心得安10~20mg/次。3次/天。在上台表演或讲演前0.5~2小时口服心得安20mg,可减轻心悸、震颤、因害怕而发抖等反应。对广泛社交恐惧症通常效果不佳。

四、恐惧症的护理方法

(一)支持性心理护理

护理人员要以满腔的热情,高度责任心,去同情、关心、体贴和照料病人,给病人安慰和温暖,是病人感到胜似亲人的感觉。对病人的心身症状给予科学合理的解释,鼓励病人战胜疾病的信心和决心,保持乐观的精神对待疾病,说服病人能积极配合治疗。

(二)配合冲击疗法的护理

护理人员应向患者介绍本治疗的特点,向病人保证本治疗不会有任何危险,让病人放心。开始治疗前。应让病人做放松训练,然后让病人突然接触恐怖的物体或场景,即使达到心悸、出汗、面色苍白、呼吸急促程度也不准离开,直到习惯为止。一定要让病人坚持到底,多次治疗后,病人就不会对既往恐惧的物体或场景产生恐惧。

(三)系统性脱敏治疗的配合和护理

基本原理是让患者通过学习,消除这类习得的非适应性行为,强化适应性行为。操作过程包括肌肉放松训练和等级结构训练两个步骤。操作方法,首先让患者握紧拳,越紧越好,接着松开,反复这样做,让松弛感沿手指、手掌、前臂……扩散。经过多次训练,直至听到指令就出现松弛感。

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