一、引发高血压肾病的因素是什么
高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压(≥140/90毫米汞柱)长期作用于肾脏所致,后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压(舒张压>130毫米汞柱)后引起的肾脏损害。高血压和肾损害如果同时存在,会互为因果,互相加重。那么高血压肾病是什么原因引起的?
主要病因: 高血压导致的肾功能损害
1、体重与肥胖因素:体重增加不但是导致肥胖的因素,也是患高血压的危险因素,身体越胖,患高血压病的危险越大。
2、高盐饮食因素:我国北方人比南方人患高血压多的一个重要原因就是北方人口味偏咸,每天摄人的盐量较高。
3、饮酒因素:北方天气寒冷,饮热性白酒的人比南方人多,发生高血压的危险因素随之也增大。
4、精神心理因素:工作紧张、精神负担重、生活无规律、长期熬夜、睡眠或休息不足,均可引起高血压的发生
5、人体缺钙也是高血压病多发的主要原因之一。
6、遗传因素:国内外资料研究表明,高血压有较强的遗传倾向,但遗传因素只有和环境因素相互作用才会导致血压的升高。
7、天气因素:因天气变凉,皮肤和皮下组织血管发生收缩,致使周围血管阻力增大,从而导致血压升高。
二、高血压肾病的饮食方面的禁忌是什么
一、饮食适宜:1、宜清淡饮食;2、宜适量食用含蛋白质丰富食物;3、宜多食含钾食物;4、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物;5、宜吃含钾、钙丰富的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
胡萝卜泥。红萝卜是有效的排汞食物。它含有的大量果胶可以与汞结合,有效降低血液中汞离子的浓度,加速其排出。每天进食一些胡萝卜,还可以刺激胃肠的血液循环,改善消化系统,抵抗导致疾病和细胞老化的自由基。早晚餐煮粥温热食。
木耳。黑木耳含有的植物胶质有较强的吸附力,可吸附残留在人体消化系统内的杂质,清洁血液,经常食用还可以有效清除体内污染物质。每周食用3次
蜂蜜。蜂蜜含有多种人体所需的氨基酸和维生素。常吃蜂蜜在排出毒素的同时,对防治心血管疾病和神经衰弱等症也有一定效果。每天一杯蜂蜜水。
三、饮食禁忌:1、忌高盐饮食;2、忌辛辣刺激性食物;3、忌油腻食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
盐制蔬菜。肾病不应该多吃食盐,尤其是水肿时,更要忌食食盐,以防加重肾水肿。无水肿、尿量正常、不伴有高血压者,可适当摄入,日摄入量不超过3g
精瘦肉。肾功能和新陈代谢减退的患者,因为尿量减少,肾脏无法排出体内全部的代谢产物体外时,因此不应吃鸡蛋。如果肾脏功能正常,可以适量吃鸡蛋白。
鹅肉。古代医药学中,鹅肉被认为是大发之物,不利于肾病的清热去毒和利尿。另外,温热内蕴者、皮肤疮毒、瘙痒症者、痼疾者忌食。
三、如何治疗高血压肾病呢
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、药物治疗:可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或其受体拮抗剂(ARB)。其中钙拮抗剂、ACEI和ARB对肾脏的血流动力学更有利,ACEI和ARB降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
四、高血压肾病的典型症状是什么
一、高血压肾病的症状有哪些?
早期症状:早期仅有夜尿增多
晚期症状:出现蛋白尿,可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛
相关症状:尿常规异常 蛋白尿 夜尿增多 左心室肥厚
年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~以上。早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过(120mmHg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
二、体检发现
一般血压持续性增高(150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。