[四个月宝宝老喜欢趴着]专家问答：育儿专家鲍秀兰答宝宝发育中常见的小问题

篇一：小宝宝床上用品不宜太软

宝宝应与父母同房但不同床，宝宝用的床上用品不宜太软

婴儿猝死综合征（SIDS）是一种原因尚不明确的危险，每年导致成千上万的宝宝夭折。发生SIDS的婴儿男多于女，多发生于2~4个月，目前认为危险因素有：趴着睡、家人吸烟、与父母同床睡、床垫过软、早产等。为了减少突然死亡的风险，儿科专家建议让婴儿仰卧睡觉，最好垫上中空的圈形枕头。

广州市红十字会医院儿科副主任医师蔡卫明表示，SIDS发生率不高，可见于各种睡姿。少部分婴儿喜欢趴着睡，SIDS的风险比正常仰卧高三四倍。趴着睡时头部被压向一侧，长期不变换姿势也不利于颈椎及颈部肌肉；趴着睡还会对内脏造成压迫，不利于心肺，令先天性心脏病、腹胀、肺炎、咳嗽的婴儿病情加重。有人提出趴着睡或许对神经系统的发育有益，但没有明确的证据。美国儿科学会（AAP）在提出的指南认为，侧卧位不稳定，也应该避免。

1992年，美国提倡父母应让孩子仰卧睡眠，此后SIDS发生率大幅下降。蔡卫明说，大多数婴儿都是仰卧睡觉，此体位便于父母观察婴儿有无呕奶、呼吸是否通畅、脸色是否正常。但是，长期仰卧平躺可令后脑勺在重力作用下变扁，建议使用中空的圈形枕头，以免等到颅骨发育固定后难以纠正，但是不宜使用高枕头。父母可利用婴儿对自己的注意，将其一会儿放在妈妈左侧，一会儿放在妈妈右侧，也可避免头颅畸形。

AAP建议避免柔软的床上用品，应把婴儿放在硬质、装配紧密的床垫上，覆盖婴儿要使用较轻的床单，不要使用厚棉被。蔡卫明称，小于三、四个月的婴儿还不会抬头和翻身，使用太柔软的床上用品会埋住婴儿的脸，影响口鼻通气而造成危险。

有条件的话，避免让婴儿和大人睡在同一张床上，以免被大人的身体压到。最好使用单独的、便于观察的婴儿床，可减少婴儿对父母的依赖，对其性格发展有好处。AAP建议让婴儿与父母睡在同一个房间，以便夜间喂奶，但不要把婴儿放在沙发等表面上睡觉；确保房间温度不能过高，以大人少量穿衣就感觉舒适、触摸婴儿不感觉发热为宜。

婴儿胃的容积较小，胃的入口（贲门）肌肉发育未完善而较为松弛，令吃进去的东西容易返流。婴儿吃奶时容易把空气吞到胃里，排出空气时容易呕奶，呛进气管就容易造成堵塞甚至窒息。因此，蔡卫明建议婴儿在睡前不能吃得太饱，进食后可竖起婴儿拍背部，排完气再睡。

APP建议在婴儿睡觉时提供橡皮奶头，认为可降低SIDS的风险DD橡皮奶头可让气道更开放，或者能防止婴儿睡得太死，而比较容易醒的婴儿会自动改正危险的睡姿。如果婴儿拒绝含橡皮奶头，不要强迫其使用。最好等到婴儿满月后再提供橡皮奶头，以免影响哺乳。

篇二：4个月孩子不会翻身发育落后吗？

网友：宝宝现在四个月十五天，38周加5天生的，现在65厘米，17斤，会笑出声，会追声追物，能抓握东西，趴着可以抬头，但是不喜欢趴，现在可以从仰卧到侧卧，但不能俯卧，一给她练翻身就闹，也不愿意趴太久，喜欢别人拉她手坐起来，这样不会翻身，大运动发育有落后吗？

回答专家郑启城（儿内科医生，新浪育儿母婴研究院专家）

您好，正常情况下，4~5月能够翻身了（从仰卧到俯卧）。若6~8月龄都不能翻身，则需要引起高度重视。另外医生在评价宝宝的发育是否正常时，首先需要从整体上去把握宝宝的一般健康情况，不能仅看某个运动里程碑是否达到就评价。

篇三：专家问答：育儿专家鲍秀兰答宝宝发育中常见的小问题

宝宝出生了，吃喝拉撒是他（她）每天最重要的内容，也是刚当上新手爸妈最忧心的事情。母乳喂得怎么样？吐奶了、便便稀了绿了、每天加不加水呢？忽然有点咳嗽了……甚至有个小小的眼睫毛忽然进到了眼睛里这样的事情都会让初为父母的你们手足无措。宝宝每天都在成长，每天的问题层出不穷，遇到问题该怎么办呢？有没有更便捷的途径寻求到帮助？北京协和医院儿科主任医师、中国优生优育协会儿童发育专业委员会主任委员、首儿健高门诊部首席专家、宝篮贝贝早产优化发展中心首席专家鲍秀兰教授就“宝宝发育”的相关问题做了互动回答。

1.@用户：女宝六个半月。不会爬会靠坐，独坐时弓腰能坐稳，不会直起腰坐。会翻滚会抓物会啃脚但次数很少。扶腋下会站但不会跳没有迈步意识。不太认人，喊她名字没反应。有时打颤却没小便。经常使劲发出嗯嗯的声音。经常身体打挺。睡觉爱侧身睡头使劲后仰。六个月时65厘米15斤。请问发育怎样？

鲍秀兰：身高和体重正常水平。智力和大运动达标。如没有服维生素AD，尽快服上。

2.@用户：奶奶，你好我儿子九个月了，能独坐但不是很稳，背感觉有些弯曲，坐有时会自己挪动转方向。不会爬，会发爸爸音，翻身只能仰卧翻到俯卧，翻的有些吃力，扶站时腰部感觉无力，凸前凸后的，会迈步两脚，做足背曲，不抵抗时