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哮喘检查 哮喘如何诊断鉴别

时间:2020-10-26 14:20:39

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哮喘检查 哮喘如何诊断鉴别

在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量FEV一秒率%、最大呼气中期流速MMER、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量MEF50%与MEF75%以及呼气,化验检查无感染指征,抗生素治疗无效,呼吸功能检查、血液检查、过敏原检查等都是哮喘确诊需要的检查,因许多疾病都可导致咳嗽,确诊CVA须排除以下常见疾病:急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流、服用血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽等,痰液检查痰标本可通过患者主动咳痰,痰少者可通过浓盐水雾化吸入诱导痰的方法获得,显微镜下观察痰涂片可见丰富的嗜酸性粒细胞,有过敏史或家族史,三年前开始有喘不上气的感觉,最严重的一次休克送进医院输氧,医院怀疑,发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为,反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

本文向您详细介哮喘应该做哪些检查,常用的哮喘检查项目有哪些。以及哮喘如何诊断鉴别,哮喘易混淆疾病等方面内容。

哮喘常见检查:

常见检查:动脉血气分析、肺功能检查、动脉血氧分压(PaO2)、皮肤划痕试验、皮内试验、儿童肺功能检查、闭合容积(CV)、脉冲震荡肺功能(IOS)、肺通气功能、小气道功能、等流量容积、肺容积、呼吸道粘液-纤毛清除功能测定、呼气高峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)、特异性IgE抗体、白细胞介素5(iL-5)、支气管激发试验(BPT)、纤维支气管镜检查、心肺功能运动试验(CPET)、血心钠肽(ANP)、痰液显微镜检查、激发试验、血液酸碱度(pH)、气道阻力(R)、流速容量测定

一、血液常规检查。

可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。

二、痰液检查。

如合并呼吸道细菌感染,痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

三、呼吸功能检查。

五、其他

支气管哮喘的诊断依据主要根据症状和病史,并结合支气管舒张实验或激发试验:反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关,咳嗽持续发生反复发作1月以上,常在夜间、运动后、清晨加重,咳嗽无痰,春、秋季节常发生,呼吸功能检查通过测定患者哮喘发作时第1秒用力呼气容积FEV最大呼气中期流速MMEF、呼气峰值流速PEF,肺功能检查:哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围,支气管扩张剂可使发作减轻,发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为,症状不典。

五、胸部X线检查。

六、特异过敏原的补体试验。

七、皮肤敏感试验。

在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应,甚至出现过敏性休克。须密切观察,及时采取相应处理。

以上是对于哮喘应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看哮喘应该如何鉴别诊断,哮喘易混淆疾病。

哮喘如何鉴别?:

一、鉴别

支气管哮喘应注意与喘息性支气管炎、左心衰竭产生的心源性哮喘、由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难、肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。

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病情描述主要症状、发病时间:经常性咳嗽,有几年了,我爸也是医生,一支气管肺炎重症支气管炎与支气,管肺炎早期有时难于区别,但一般支气管肺炎有气促、呼吸阻难,两肺可闻固定的细小湿罗音,尤以肺底;脊柱旁、腋下为明显,怎样判断自己是否得了哮喘,哮喘属于一种慢性气道炎症疾病,是一种免疫性炎症,其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难,它的临床表现为气急、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音,尤其是呼气时哮鸣音更加明显,发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,上述症状可经治疗缓解或自行缓解,支气管哮喘的诊断依据主要根据症状和病史,并结合支气管舒张实验或激发试验:反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关,二支气管哮喘疾病多见于年长儿,有反复发生的哮喘病史,哮喘发作可与感染无关,过敏、运动、冷空气、病毒感染可诱发加重,

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