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小儿急性白血病是怎么回事诱发小儿急性白血病的原因

时间:2023-05-24 22:54:49

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小儿急性白血病是怎么回事诱发小儿急性白血病的原因

一、诱发小儿急性白血病的原因

1、病毒感染多年研究已证明属于RNA病毒的逆转录病毒(又称人类T细胞白血病病毒,HTLV)可引起人类T淋巴细胞白血病。

2、物理和化学因素电离辐射能引起白血病。小儿对电离辐射较为敏感,在曾经反射治疗胸腺肥大的小儿中,白血病发生率较正常小儿高10倍,妊娠妇女照射腹部后,其新生儿的白血病法律率比未经照射者高17.4倍,苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。

3、遗传素质白血病不属遗传性疾病,但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况。少数患儿可能患有关其他遗传性疾病,如21—三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天行在生障碍性贫血伴游有关多发畸形,先天性远端毛细血管扩张性红斑症以及严重联合免疫缺陷病等,这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明确增高,刺激,同卵卵生儿童中国一个患急性白血病另一件患白血病的几乎为20%,比双卵卵生儿的发病率高12倍,以上现象均提示白血病的余生与遗传素质有关。

二、小儿急性白血病的特点

1.儿童白血病的发病率相对高。

在儿童的恶性疾病中,急性自位居首位,约占50%。

2.小儿白血病的发病率约占急性白血病总数的35%,以2到5岁多见。

其中急性淋巴细胞白血病占70%到85%,急性非淋巴细胞白血病占15%到30%,急性淋巴细胞白血病的发病率高是儿童白血病的发病特点。急性非淋巴细胞白血病以成人居多,40岁以上是发病高峰人群。慢粒细胞白血病多见于成年人和老年人,小儿发病率仅占3%。

3.髓外白血病发生率高。

所谓髓外白血病主要是中枢神经系统和睾丸白血病。在儿童易发生,应重视治疗。

4.疗效优于成人。

小儿急性淋巴细胞白血病缓解率高,可达90%以上,5年以上的长期无病生存高达80%左右。但小儿急性非淋巴细胞白血病的疗效与成人相差无几。

三、小儿急性白血病的护理

1.首先做好家属和患儿的心理护理,消除恐惧感,增强治疗的信心。

2.预防感染,减少探视人次.数。凡进入病室者均戴口罩,接触患儿前先洗手,每天用紫外线灯照射病室1-2次;每天用消毒剂擦拭桌面,餐具消毒;定时开窗通气,保持室内空气新鲜。

3.加强口腔、皮肤护理。每天用2%碳酸氢钠、制霉素搽口2-3次,朵贝氏液漱口数次。观察口腔粘膜情况;每天沐浴更衣,每次便后用1:5000高锰酸钾坐盆。避免肛周感染。

4.限制剧烈活动,忌玩锐利或不安全的玩具;不挖鼻孔;宜用软毛牙刷;当血小板低于20×109/L时绝对卧床休息,如鼻、牙龈出血,可用浸有1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉球或纱条或明胶海绵压迫止血,白细胞低于正常,谢绝探访,进行保护性隔离。

5.静脉化疗时选择粗直、弹性好的静脉进行穿刺,有计划地安排保护血管。化疗药物对血管刺激大,易引起静脉炎,发生静脉炎即拔针,局部封闭,冷敷,或用50%硫酸镁温敷,忌热敷。化疗药物需现配现用,严格避光,确保药物的效价。

6.化疗前口服、静脉点滴碳酸氢钠进行碱化,饮水量3000ml以上,减少肾损害和预防尿道感染,注意尿液的量和颜色。

7.指导家属给高热量、高蛋白饮食,变换食物品种,注意色、香、味。少食多餐,忌过硬、刺激性强的食物,避免引起口腔和消化道出血,忌生、冷、不洁食物。

四、小儿急性白血病的预防措施

1、只有做好白血病的预防工作,人们的健康和生活才不会受到任何的伤害,多吃天然食物及经过卫生检验的正规生产食品,如:新鲜蔬菜、五谷杂粮等;

2、在日常生活中,人们应该避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。

3、尽量避免接触过多的X射线及其他有害的放射线,从事放射线工作的人员要做好个人防护,婴幼儿及孕妇应避免接触过多发射线。

4、生活中的很多事情都非常的难以预测,如今只有做好预防白血病的正确方法,才能够不让白血病危害到人们的生活和身体,防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。

5、对白血病高危人群应做好定期普查工作,特别注意白血病警号及早期症状。有条件者可服一些药物进行做预防性治疗。

6、白血病的预防减少与苯的接触,慢性苯中毒主要损害人体的造血系统,引起白细胞、血小板数量减少诱发白血病,一些从事以苯为化工原料生产的工人应加强劳动保护,装修时应选择对人体无害的装修材料;、

7、注意饮食卫生。因为含有化肥、农药的蔬菜水果等食物,食用后经消化吸收进入血液,容易破坏骨髓的正常造血功能,从而发病。所以,蔬菜、水果食用前要清洗干净,把化肥农药的残留量降至最低限度.对白血病高危人群应做好定期普查工作,特别注意白血病警号及早期症状。

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