摘要:数字技术的应用已经深入到医疗健康领域的方方面面,华为将持续携手广大生态伙伴,为城市打造更具安全、韧性、智能的健康服务平台,激发传统医疗模式不断创新、医院医疗服务水平不断提升,推进现代化健康、宜居城市的建设,让科技普济大众,让技术更有温度。
本文分享自华为云社区《城市健康云,打造大健康服务生态》,作者:仇俊、杨海龙。
城市健康作为一项提升区域整体医疗水平、改进地区人口健康发展、促进医改政策深化、建设全民健康社会的民生工程。正由“疾病治疗” 向“健康管理” 转变,全面提升公共卫生防控治疗能力。并以人为本,为居民提供全生命周期服务,同时推动优质医疗资源下沉,让医疗服务触手可及。目前,全球疫情仍在扩散蔓延,新冠肺炎疫情出现流感化和长期化局面。高强度疫情防控措施带来的经济社会长期承压面临巨大挑战,需要进一步完善 常态化防控体制机制,搭建常态化疾控信息系统,推动常态化措施更加精准和专业化,将疫情对经济社会发展的影响降到最低。
布局健康生态、多方紧密协作,推动城市健康产业发展
基于统建共享理念、云原生技术、微服务架构、开放生态平台,打造城市健康云信息化基座。实现从信息分享到分级诊疗开启电子健康档案智慧卫健新时代;从功能流程到智慧医疗一体化进入电子病历新时代;大数据,AI机器人,多学科远程会诊协同迈入智慧健康云时代。华为助力客户通过城市健康云完成对智慧健康、智慧卫健、智慧医疗的资源整合,从而达成效率提升、体验优化,模式创新的数字化转型目标。
从城市健康云出发,以涵盖医嘱、电子病历、检查、检验等全市一体化的医疗业务系统,打通区域医疗各要害节点。将地区中心医院的先进管理模式固化在信息系统中,并高效、低成本在下级医院落地;通过地区中心医院专家资源与基层医护人员在网络上协同的形式,形成优质医疗资源下沉长效机制;在统一的医疗质控前提下,保障患者检查检验结果在平台内所有机构得到互认;以医疗共享服务中心方式让患者就近享受到三甲医院的服务质量,做到“信息多跑路、患者少跑腿”;为监管部门提供医疗质量和医疗行为监督平台和直接干预渠道,确保医疗服务规范性和医疗支出合理性;通过全市医疗信息互通、医疗数据共享、医疗资源统筹整合,支撑面向突发公共卫生事件的预警和监测体系、应急指挥管理体系、医疗协同救治体系和数据治理科研体系建设;进而成为提升区域整体医疗水平、改进地区人口健康发展、促进医改政策深化、建设全民健康社会的标杆工程。
通过智慧医疗云生态服务体系构建基础资源、PaaS、数据治理、AI能力服务城市健康服务;整合健康档案、电子病历、人口信息、知识库形成数据资产沉淀及运营;基于城市健康云主要业务场景提供智慧医院、智慧医联体、医院上云、区域医技中心解决方案,面向卫健委、医疗机构、居民个人提供健康门户服务。
通过建设以涵盖医嘱、电子病历、检查、检验等全市一体化的医疗业务系统,打通区域医疗各要害节点。将地区中心医院的先进管理模式固化在信息系统中,并高效、低成本在下级医院落地;通过地区中心医院专家资源与基层医护人员在网络上协同的形式,形成优质医疗资源下沉长效机制;在统一的医疗质控前提下,保障患者检查检验结果在平台内所有机构得到互认;以医疗共享服务中心方式让患者就近享受到三甲医院的服务质量,做到“信息多跑路、患者少跑腿”。
为监管部门提供医疗质量和医疗行为监督平台和直接干预渠道,确保医疗服务规范性和医疗支出合理性;通过全市医疗信息互通、医疗数据共享、医疗资源统筹整合,支撑面向突发公共卫生事件的预警和监测体系、应急指挥管理体系、医疗协同救治体系和数据治理科研体系建设;进而成为提升区域整体医疗水平、改进地区人口健康发展、促进医改政策深化、建设全民健康社会的标杆工程。
卫健统筹:华为云助力健康领域高质量发展,构筑数字化转型新格局
卫健信息化建设做的总体规划,简称:“1+3+N”一个底座:依托数据底座,打造云、网、安一体化基础设施体系,满足未来卫健3-5年信息化需求;三个中枢:(业务中枢、数据中枢、能力中枢) 跨层级、跨区域,跨系统、跨部门提供统一的业务、数据、能力的赋能;N个应用:遵循标准和顶设要求,建设完善卫生健康监督、医疗业务、便民服务、产业拓展四大类应用系统。通过统一门户面向居民、医护,卫健管理者、第三方产业服务提供便民、惠医、慧政、兴业的全面的综合性服务。
通过自主创新保障信息安全,避免关键技术壁垒;兼顾平战结合应对常态化疫情防控,动态清零,科技抗疫;对于新旧融合,合理利旧,统一纳管,业务平滑改造和升级;通过协同共享,检验检查结果互认,数据互联互通,提升质量。助力卫健委完成对智慧健康、智慧卫健、智慧医疗的资源整合,从而达成效率提升、体验优化,模式创新的数字化转型目标。
统筹规划和建设业务中枢、数据中枢、能力中枢。实现跨层级、跨区域、跨系统、跨部门的统一赋能。通过三个中枢形成统一服务入口、统一标准、统一平台建设,便于互联互通和业务协同,沉淀卫健数据资产。同时在市级平台上统筹规划、集中管理、高效运维、降本增效。
华为联创&集成验证实验室加速联合创新,伙伴发展,方案验证,发展产业。把华为的ICT能力开放给上层的应用伙伴,让其能够基于平台进行行业应用的开发,成为他们的开发使能工具,用数字化转型盘活四大循环:
1. 供需循环:医疗服务供给侧和群众健康需求侧;
2. 治理循环:提升医疗服务,平衡医疗资源;
3. 发展循环:支撑”一心两轴三支点”融合发展;
4. 生态循环:卫生健康大健康、大产业、大生态;
聚焦于将成熟方案和服务样板带给卫健委,帮助客户做好验证,把好关。
赋能基层:云服务模式促进疾病预防供给侧改革,实现惠民大健康
区域影像云共享互认建设是十四五规划的重要任务之一。实现区域范围内影像数据云上存储、共享,并以此为基础开展丰富的影像应用。目前各医疗机构分散式存储影像,影响医务人员调阅处理。患者持物理胶片奔波于医院各个科室,就医体验欠佳。
以华为云为底座,城市各医疗机构影像数据放置云端集中存储,结合业务场景需要对于影像数据进行标准、低频、归档存储。实现影像数据的高效交互。基于应用协同、人工智能、云数据库、安全合规满足了业务协同、科研分析、影像处理的业务诉求。实现了互联互通互认。通过数字医疗影像代替传统干式胶片,降低患者使用影像费用以及医院的医疗耗材投入成本。
通过医疗影像云对影像数据概况、区域影像工作量、调阅量、单病种情况(疫情、肺结节)、数据质控概况进行多种方式统计展示。医务人员和患者可以通过PC/移动端查看影像类图像及处理,进行影像诊断报告书写,将诊断结果及时反馈给各个基层医疗机构。帮助下级医疗机构为患者提供精准救治。实现下级医院移动端提交会诊申请,上级医院专家调阅影像数据、终审报告的协同问诊模式。
对医院:依托医疗影像云,打破医院院内信息孤岛,实现医院内及医院间影像数据的共享,最终实现基于影像大数据的人工智能,提高医生的诊断能力。对患者:通过远程咨询诊疗,实现疾病预防,让患者便捷就医,省时省钱,最终实现居民自我管理健康。对医生:帮助医生提高影像诊断效率和精准度,促进医患间有效沟通交流,提高患者满意度,提供更好的医疗服务。对管理:医疗影像云有助于建立全民电子健康档案,掌握全民的健康信息,完善监管体系,推进区域分诊,支持医疗科研水平提升。
区域协同:华为云端到端场景覆盖,急慢分治、上下联动,健康服务同质化
依据《“健康中国2030”规划纲要》和《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》等国家政策规定,政府要求推进基于医联体建设的分级诊疗制度的落地,整合医疗卫生资源成为政府医疗卫生事业建设的重点。
由城市三甲医院牵头,与合作医院、基层医院等不同级别、不同类型的医院组成联合体。通过数据交换共享、数据资源沉淀、知识图谱生成,形成数据中台、业务中台、AI中台。为医联体内各机构提供分级诊疗、区域协同、便捷就医、医疗监管、数据分析服务。
针对医联体、远程医疗平台、互联网+医疗等建设中的业务协同难、数据共享难的问题,以城市健康云基础设施、云会议、云数据库、EI人工智能、智慧屏、可穿戴等全产品解决方案,结合合作生态的应用系统,联合构建端到端的分级诊疗全场景解决方案。帮助客户实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度,从而解决“看病难、看病贵、看病远”的问题。
医疗资源下沉,基层服务能力提升:帮助医疗机构间实现业务协同、数据共享,促进优质资源下沉,提升基层服务能力,实现医联体内医疗服务同质化,实现首诊在基层。居民健康改善,提升群众满意度:通过电子病历、健康数据的共享,云计算、大数据、EI人工智能、可穿戴等技术的应用,使患者可以获得连续医疗服务和健康服务,居民健康获得改善,多种形式服务,提升患者就医体验,提升群众的满意度。提升临床科研能力:上级医院可以获得大量高质量的临床数据,通过云计算、大数据、EI人工智能、可穿戴等技术的应用,提升医院临床科研能力,向精准医疗、智慧医疗演进。
高并发、秒扩展、高可用、高灵活云原生,助力疫情防控科学精准
国务院联防联控机制发布会:我国疫情仍在发展阶段坚持“动态清零”总方针不动摇,提高疫情监测预警和应急反应能力,提高疫情监测预警和应急反应能力,科学组织核酸和抗原检测,推动感染者应收尽收、密接人员应隔尽隔,尽快实现社会面清零。
基于华为云原生改造优化的核酸检测系统,实现了从信息实时采集、样本转运、签收、检测结果上传的全流程闭环管理体系。支持基于海量核酸数据的实时准实时数据推送、查询统计、分析预警等功能。通过高可用、高并发、准实时、高精度、强兼容、强安全的云原生技术架构和低代码开发平台的技术保障,为各级疫情防控管理提供了及时高效科学的应用支撑,辅助“点线面结合、闭环处置、精准管控“的立体型常态化的科学精准防控。
通过云数据库、数仓、API负载均衡等中间件服务提供多活高可用云原生基础设施。搭建核酸采样系统环境、应急环境双版本,业务和分析系统双中心独立运行、高度解耦,保障业务系统独立稳定运行。面向采样员、检测员、管理员等提供小程序、支付宝、Web、数据看板不同界面。可以随时随地掌握采检进度,便于疫情期间指挥调度。
平战结合全场景核酸检测:在应对战时全市或全区集中核酸筛查可满足10小时千万级人员的信息的核酸采样,也可以满足各种的核酸检测需求,做到精准定位、精准跟踪。多种方式高效率信息登记:支持小程序采样管理,支持多种智能方式来满足群众多元化需求,内嵌多种扫码方式,市民通过扫码健康码或健康卡,获取个人信息。在线&离线双机制突发应对:提供在线核酸小程序信息登记的同时,也提供了离线APP版本来应对各种应急状况。保证采样工作不停顿,尽可能降低服务风险,为采样工作提供“最后一公里”的保底应对措施。全流程高效率闭环管理:实现了核酸采样、转运、送检、签收、检测上传的全流程闭环管理,实现样本信息的“码上流转”。通过闭环管理对核酸检测的整体流程进行规范化管理与有效监督。全市检测机构接口覆盖:建立满足不同层级不同部门的数据分析应用及发布制度,通过可视化大屏信息总览、采检进度监控分析、重点人群监管分析、阳性人员预警分析、等分析主题,为疫情分析和风险研判提供支撑。
数字技术的应用已经深入到医疗健康领域的方方面面,华为将持续携手广大生态伙伴,为城市打造更具安全、韧性、智能的健康服务平台,激发传统医疗模式不断创新、医院医疗服务水平不断提升,推进现代化健康、宜居城市的建设,让科技普济大众,让技术更有温度。
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