济南童康儿童医院专家指出:今天,我想与大家分享疤痕的分类。我希望您可以通过了解相关知识来澄清疤痕的分类和某些特征。疤痕大致可分为五种:增生性疤痕,萎缩性疤痕,挛缩性疤痕,肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩。让我为您简要介绍以下类别:
1、增宽性瘢痕
这种疤痕通常是由手术切口的最初线性且缓慢加宽形成的,通常在手术后3周即可看到。疤痕柔软,苍白,平坦且无痛。它不会增厚,隆起或形成结节,这与肥厚性瘢痕明显不同。这是一种疤痕,效果很好,除非疤痕位于裸露的部位(如脸部,颈部和前臂),否则通常无需治疗。
图1. A:增宽性瘢痕;B:增生性瘢痕。
2、萎缩性瘢痕
这种类型的疤痕较扁平,部分低于周围的正常皮肤。一般小而圆形,中心凹。痤疮和水痘后的疤痕大多属于此类。这样的疤痕(如脸上的疤痕)会影响外观并可以治疗。
图2:萎缩性瘢痕,我们常说的“痘坑”。
3、挛缩性瘢痕
垂直延伸穿过关节或皮肤褶皱的疤痕通常会缩短,称为挛缩性疤痕。疤痕通常较硬,发红,凸起和发痒;最重要的是,它限制了身体的正常活动,四肢处于被迫的异常位置。这种表现被医生通常称为“功能障碍”。关节和身体凹陷部位的疤痕大多属于此类,例如颈部,肘部,腋窝,手指和手腕。这种疤痕会影响功能,尤其是儿童的成长和发育,必须及时治疗。
图3. 腕部的挛缩性瘢痕。
4、增生性瘢痕
指凸起的疤痕,其范围仅限于原始伤害范围,通常可以自行消退。疤痕坚硬,发红,凸起和发痒。烧伤后躯干和四肢上的疤痕大多属于此类。这种疤痕通常会在一年后开始消失,因此无需治疗。如果疼痛严重,可以进行非手术治疗。如果考虑手术治疗,最好是一年后开始。
图4.这是一张很有意思的图。同一部位的瘢痕却属于三种不同的类型。A:增宽性瘢痕,B:增生性瘢痕,C:瘢痕疙瘩。请注意它们不同的表现和彼此间的区别。
5、瘢痕疙瘩
指超出原始伤害范围的凸起疤痕,该疤痕会继续增长且不会自行消退。疤痕坚硬,发红,凸起,并有明显的疼痛和瘙痒。它在某些特殊部位(如耳垂,前胸和上臂外侧)更常见。10-30岁是高发年龄,此外,青春期和怀孕期间瘢痕疙瘩的生长会加速。应当指出,在一年内很难诊断出瘢痕疙瘩,因为此时瘢痕usually通常看起来与肥厚性瘢痕相似。但是,如果一年后疤痕没有消失,那么瘢疙瘩疤痕的可能性就很高。另外,瘢痕疙瘩具有许多特征。例如,只有人类可以患瘢痕疙瘩,而其他物种则不会。和瘢痕疙瘩在皮肤黝黑的人中更常见。如果被诊断为瘢痕疙瘩,则需要治疗,但应注意,手术切除后的大部分缝合线都会复发。瘢痕疙瘩的治疗是一个复杂,长期且困难的过程。
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刘艳霞主任
刘艳霞,济南童康儿童医院门诊主任。多年以来,主要从事儿童皮肤病外科临床工作,对小儿瘢痕、胎记等常见疾病的诊断和治疗具有丰富的临床治疗经验。尤其是对瘢痕:表浅性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、挛缩性瘢痕;胎记:红胎记、青胎记、太田痣、咖啡斑、雀斑的早期诊断、微创治疗等有自己丰富的经验。
李志国主任
从事皮肤外科临床治疗、科研工作30余年,多次参加全国性瘢痕、胎记的学术论坛,治疗方案多次得到同行的一致好评!对瘢痕、胎记的治疗;尤其是瘢痕:表浅性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、挛缩性瘢痕;胎记:红胎记、青胎记、太田痣、咖啡斑、雀斑的病理分型和临床治疗积累了丰富的经验。
褚岩主任
褚岩教授,现任中国医师协会美容与整形医师分会激光美容亚专业委员会委员;研究生学习阶段,师从于北京友谊医院皮肤科赵俊英教授。曾于11月-1月赴香港基督教联合医院临床进修儿童皮肤病。多次应邀参加各种皮肤病医学盛会,交流和吸取最前沿的医学成果并应用于临床,对儿童皮肤科常见病和多发病的诊疗经验丰富。擅长瘢痕:表浅性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、挛缩性瘢痕;胎记:红胎记、青胎记、太田痣、咖啡斑、雀斑的早期诊断、微创治疗。
燕丽主任
燕丽教授,首都医科大学附属北京儿童医院主任,教授,硕士生导师,是儿童美学治疗的开创者和倡导者,长期致力于婴幼儿血管瘤、微静脉畸形等血管疾病,烧烫伤及外伤疤痕 、胎记等儿童疾病规范化治疗和美观治疗的方案制定和临床应用,临床经验丰富,并取得丰硕成果。国内数十家三甲医院特聘儿科会诊专家,参与编写医学专著10余部,在国际、国内专业学术期刊刊发论文30余篇,多次赴美国、韩国、日本、德国、英国等十余个国家开展学术交流和儿科学国际峰会交流,分享临床治疗经验,受到国内外专家一致认可。