优质护理服务是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的康复和生活质量。然而，在实际的护理工作中，往往存在一些问题，如护理流程不规范、护理人力资源不足、缺乏有效的监督机制等，这些问题可能导致护理质量的下降，给患者带来不必要的风险和困扰。以下是优质护理存在问题及整改措施范文和护理工作自查自纠报告，可供参考。
优质护理存在问题及整改措施1
一、引言
在医疗工作中，优质护理服务对于患者的康复和生活质量至关重要。然而，在实际的护理工作中，我们发现存在一些问题和不足，影响了护理服务的质量。本报告旨在深入分析这些问题，并提出相应的整改措施，以期提升护理服务的质量和效率。
二、存在的问题
护理流程不规范：部分护理人员在执行护理操作时，未能严格按照规范流程进行，导致护理工作的质量不稳定。
护理人员沟通技巧不足：在与患者和家属沟通时，部分护理人员缺乏必要的沟通技巧，无法有效传达护理信息，导致患者和家属的满意度下降。
护理人力资源配置不合理：在某些科室，护理人力资源配置不足，导致护理人员工作负担过重，影响护理工作的质量。
三、整改措施
规范护理流程：制定并严格执行护理操作规范，加强护理人员的培训和教育，确保每位护理人员都能熟练掌握并遵循规范流程。
提升沟通技巧：开展沟通技巧培训，帮助护理人员掌握与患者和家属沟通的有效方法，提高沟通效果，增强患者和家属的信任感和满意度。
优化护理人力资源配置：根据科室实际情况，合理配置护理人力资源，减轻护理人员的工作负担，提高工作效率，确保护理工作的质量。
四、实施与监督
为确保整改措施的有效实施，我们将建立专门的监督机构，定期对护理工作的质量和整改措施的落实情况进行检查和评估。同时，鼓励患者和家属对护理工作提出宝贵意见和建议，以便我们不断改进和优化护理服务。
五、总结与展望
通过本次整改工作，我们期望能够解决当前优质护理工作中存在的问题，提升护理服务的质量和效率。同时，我们也意识到优质护理是一个持续改进的过程，需要全体护理人员的共同努力和持续投入。在未来的工作中，我们将继续加强护理人员的培训和教育，优化护理流程和人力资源配置，推动护理服务的不断创新和发展。
我们相信，在全体护理人员的共同努力下，我们的优质护理服务工作一定能够取得更加显著的成效，为患者提供更加优质、安全、满意的护理服务。
六、结语
感谢领导和同事们在优质护理工作中的支持和帮助。我们将以本次整改工作为契机，不断提升护理服务的质量和水平，为患者的康复和生活质量贡献更多的力量。
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一、存在问题
在近期的工作中，我们发现在优质护理方面存在一些问题，这些问题影响了患者的就医体验，也制约了护理服务质量的进一步提升。具体来说，主要存在以下问题：
护士服务意识不够强烈：部分护士在护理工作中，对患者需求反应不够迅速，服务态度不够热情，缺乏主动服务的精神。
护理技能水平参差不齐：部分护士的护理技能水平有待提高，对于复杂疾病的护理经验和应对能力不足，影响了护理效果。
护理流程不够规范：在一些护理环节中，存在流程不规范、操作不标准的情况，这可能导致护理风险的增加。
沟通能力有待提高：部分护士在与患者及其家属沟通时，存在表达不清、解释不到位的问题，导致患者及其家属对护理工作产生疑虑。
二、整改措施
针对上述问题，我们提出以下整改措施：
加强护士服务意识培训：通过开展护士服务意识培训，强化护士的服务意识和责任心，使其能够更好地为患者提供优质服务。
提升护理技能水平：定期组织护理技能培训和考核，鼓励护士参加继续教育和学习，提升护理技能水平，确保患者得到专业、高效的护理服务。
规范护理流程：对护理流程进行全面梳理和优化，制定详细的操作规范，确保每个护理环节都符合标准，降低护理风险。
提高沟通能力：加强护士沟通能力的培训，使其能够清晰、准确地与患者及其家属进行沟通，解答他们的疑虑，增强患者对护理工作的信任感。
三、实施计划
为确保整改措施的有效实施，我们制定了以下实施计划：
立即组织护士服务意识培训，确保每位护士都能深刻认识到优质服务的重要性。
制定详细的护理技能培训和考核计划，分阶段组织实施，确保每位护士都能达到既定的技能水平。
成立护理流程优化小组，对护理流程进行全面梳理和优化，确保每个环节都符合标准。
将沟通能力培训纳入日常培训计划，定期组织培训活动，提高护士的沟通能力。
四、总结
优质护理工作对于提升患者就医体验和医院整体形象具有重要意义。我们将认真执行上述整改措施和实施计划，不断提高护理服务质量，为患者提供更加优质、专业的护理服务。同时，我们也欢迎患者及其家属对我们的工作提出宝贵意见和建议，以便我们更好地改进和优化护理工作。
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原因分析：
1、护士责任心不强，对患者术前评估不全，工作繁忙，未能及时巡视
2、患者起床入厕卫叫醒陪护性格固执，不听成宣教患者家属去疲惫状态，对病人看护松懈
3、夜间光线不足
4、护士健康宣教不到位，对患者自理能力评估不全，患者自己高估自身活动能力，未意识到骨折的严重性
5、护士对患者评估不到位
6、护士巡视病房流于形式，为认真查看患者
7、护士交接班时未认真评估患者病情及皮肤情况
8、护士评估病人病情及皮肤情况不到位；
9、二护士操作不规范，未按照那个操作流程正确使用心电监护仪
10、护士巡视病房不细致，为认真查看患者及患者皮肤全身皮肤情况
整改措施：
1、护士交接班时要认真评估患者病情及皮肤情况，对皮肤弹性差的患者操作时动 作要轻柔
2、护士使用心电监护时，应放置好导线，以免使患者皮肤受压;血压计袖带测量时绑定不测量时映松绑
3、护士巡视病房时，应认真查看患者发现异常及时处理
4、科内对心电监护仪操作流程进行培训
5、认真评估患者对烦躁意志不清的病人，应加强巡视
6、加强宣教工作，落实跌到坠床防范制度，使患者及家属引起重视，及时评估患者病情予以帮助
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一、护理优质护理存在的问题
护理服务不到位：在日常护理工作中，部分护士可能存在工作不够细致、不够耐心的情况，导致护理服务不能完全满足患者的需求。
护士沟通技巧欠缺：有效的沟通技巧对于建立和谐的护患关系至关重要。目前，部分护士在沟通中显得生硬、不够灵活，难以有效获取患者的信任和理解。
患者满意度不高：受上述因素影响，患者对于护理服务的整体满意度有所下降，这对医院的形象和口碑造成了负面影响。
护理流程不规范：在护理操作过程中，部分护士未能严格按照规范流程进行操作，存在潜在的医疗风险。
护理安全隐患：由于护理流程不规范、护士操作不当等原因，可能导致患者出现意外情况，增加医疗事故的风险。
培训与考核不足：医院在护士的培训与考核方面可能存在疏忽，导致部分护士的专业技能和知识水平不能满足临床工作的需要。
护理记录不完善：部分护士在记录患者情况时可能存在疏漏，导致护理记录不能完整反映患者的病情变化和治疗过程。
二、整改措施
加强护理服务意识：通过培训和教育，强化护士的服务意识，使其能够主动关心患者需求，提供细致、周到的护理服务。
提升沟通技巧：组织沟通技巧培训，教授护士如何与患者建立信任、有效沟通，提高患者满意度。
优化患者满意度调查：完善患者满意度调查制度，确保调查结果真实反映患者需求，及时发现并改进护理工作中的不足。
规范护理操作流程：制定详细的护理操作流程和规范，加强对护士的培训和监督，确保每位护士都能严格按照规范进行操作。
强化安全教育培训：加强护士的安全教育培训，提高护士的安全意识，减少护理安全隐患。
完善培训与考核体系：建立健全的护士培训与考核体系，确保每位护士都能接受到系统的专业培训和考核，提高整体护理质量。
通过上述整改措施的实施，我们期望能够全面提升护理服务质量，提高患者满意度，降低护理安全隐患，为医院树立良好的形象和口碑。
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亮点：
1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。
2、继续病区内挂留言本、投诉本。
3、责任制护理在逐步落实过程中。
4、液体呼叫减少。
5、基础护理已逐步落实。
不足：
1、低年资护士对专科护理知识掌握不够，护理措施实施不到位。
2、与病人沟通欠佳。
3、病人“八知道”体现不足。
4、“八声、三前”服务未认真落实。
5、病人不知晓主管护士
整改措施：
1、继续加强优质护理服务培训，提高认识。
2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。
3、继续加强学习沟通技巧，提高沟通能力。
4、认真落实病人“八知道”，严格执行床旁交接班。
5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。
6、继续加强基础护理工作。
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随着新的医学观念深入人心以及整体护理的全面展开，患者及其家属对医院的治疗工作逐渐的由单一的与医生沟通转向了与医护人员沟通。
护理工作逐渐的成为了医患之间的重要桥梁,也使患者及其家属注意到护理工作的重要性，因此，提高护理质量,是减少护患矛盾的关键。
一、护理工作中存在的问题
1.护理人员对护理认知不足：在护理实施过程中,广大护理人员只是用传统的方法机械地进行治疗与护理,而忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题，缺乏与病人沟通的技巧，使护理工作的深入开展受到了很大影响.
2.护理人员整体素质低下：护理领域的演变、服务功能的扩展、人们健康意识的提高，对护理人员自身的素质也提出了新的更高的要求，然而护理人员在人文社科方面理论基础较为薄弱,心理、社会和保健知识贫乏，沟通能力较差等。
3.目前国内有些医院护士严重缺编，加上“重医轻护”思想的存在，致使护士处于超负荷工作状态,日夜不停地工作,生活不规律.护理工作相关人际关系错综复杂，表现为护患关系、医护关系以及护护关系等方面，这种高压状态的长期存在，严重损害了护士的身心健康,对护理质量也造成了不良影响。
4.护理科研专家缺乏：与医学科学相比，护理科研起步晚、水平低.主要原因是由于护理队伍中缺乏既具有临床实践能力，又具备科研能力的复合型高素质的护理人才。
5.医院管理者观念转变缓慢：与目前护理管理队伍自身素质、认识水平及知识结构密切相关。
目前虽然护理工作虽然受到了社会的广泛关注，但社会上仍然存在着重医轻护的观点，护士地位仍然较低。
二、改善护理工作的建议
1.加强护士上岗前的培训。
上岗前安排培训，加强护理人员的护理技能和道德规范教育、职责教育。
要求新护士加强基本理论学习，进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训，同时采取临床工作量化培训,提高护士实际操作技术能力。
2.开展护理质量检测。
每月一次各科室护理质量自查,每季度一次护理部大检查。
护理部要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、物品、药品、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施。
3.加强护理人员管理
（１)深化人事制度改革.采取灵活的用人机制，对全院护理人员实行全员聘用制，本着公开、公平、公正的原则,择优选聘护理部主任、护士长。
护士长再根据各科的实际情况，聘用科内各级护理人员。
充分调动起护理人员的积极性和主动性。
进一步完善护理专业技术职称评定，护士按职称、岗位上岗，激发竞争活力.
（2）聘用护理员分担护士的非技术性工作。
根据各病区护理单元的实际情况,聘用部分护理员来承担大量非护理、非技术性工作。
（3）科学合理的利用人力资源。
各科在护士工作岗位的安排上做到新老结合，相互协作,实现人员素质和技术水平高低的合理分配。
促成护理人员关系的协调性,发挥互补性，提高护理群体质量。
（4）健全完善各项规章制度。
认真组织学习严格执行，真正做到一切规章制度，人人都遵守，措施得力，奖罚分明。
４.组织学习护理礼仪规范.进行仪表礼仪，举止礼仪,服饰礼仪，语言礼仪，交往礼仪的培训，对护士着装、仪表、举止、言谈、情感等方面，由表及里进行训练，从各方面系统规范护士仪表风度和言谈举止，使其具备护士必需的职业素质。
５.建立意见薄。
定期向患者发征询意见表，以此，反馈护理工作情况，接受患者监督，努力改善服务质量。
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消毒隔离：
1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。
2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。
3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。
4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。
护理文书：
存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。
护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。大交班本：一班未签名。
整改措施：
1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。
2、督促医生在开医嘱及时填写页码。
3、经常查看交班本，发现问题及时改正。特一级护理、基础护理质控检查情况。
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护理质量管理存在的问题可能包括以下几点：
护理人力资源不足：由于护士数量不足或经验不足，可能导致护理质量下降。
护理流程不规范：缺乏标准化的护理流程，可能导致护理工作的混乱和效率低下。
缺乏有效的监督机制：缺乏有效的护理质量监督机制，难以及时发现和纠正护理过程中的问题。
针对以上问题，可以采取以下改进措施：
加强护理人力资源建设：增加护士数量，提高护士的专业技能和素质，确保有足够的人力资源来保障护理质量。
制定并执行规范的护理流程：建立标准化的护理流程，确保各项护理工作有章可循，提高工作效率和护理质量。
建立有效的监督机制：建立护理质量监督机制，定期对护理工作进行检查和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。同时，鼓励患者和家属参与护理质量的监督，及时反馈问题和意见。
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【摘要】为降低护理风险发生率，减少护患纠纷，提高护患关系，为病人提供安全、有序的优质护理。通过分析日常护理工作中存在的护理隐患因素及产生原因，提出明确的防范措施，来增强护理人员的风险意识，可以大大地降低护理风险发生率。
【关键词】护理隐患；防范；
随着科技的发展，社会的进步，人们对健康的需求及维权意识越来越高。护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多，如果不能及时识别风险隐患并加以防范，容易产生严重的医疗纠纷。在科室床位扩张、人员不足的情况下，护理工作面临着极大的挑战，存在诸多隐患，将其中主要问题及防范措施归纳如下，与各位同道共同探讨。
一、护理隐患及产生原因
1、潜在护患纠纷
临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。
2、基础护理不到位
因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。
3、安全隐患多
换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，
查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的’安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。
4、护士体力透支严重、精神高度紧张
因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。
5、陪员管理问题多、难度大
危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。
二、防范措施
1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安
（1）新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。
（2）定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。
（3）护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评，包括工作中存在
的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。
（4）护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。
2、调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。
在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。
3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。
（1）要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些；面对患者微笑些，言语态度温馨些；问询解答耐心些，诊疗操作专业些；失误道歉真诚些，患者住院舒心些；术后护理细心些，服务内涵丰富些；康复阶段鼓励些，健康教育全面些；办理出院迅速些，患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。
（2）正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷。
（3）维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。
4、加强组织管理，提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。
护士长是临床第一线的护理管理者，既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者，又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象，护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度，一方面检查本部门护理工作落实情况，另一方面，认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议，取得信任，通过护士长的有效沟通，及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。
每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性，寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制定预防措施和纠正措施。
5、陪员管理任重道远，是降低护理纠纷的最迫切的任务。
护士与患者的关系简单和谐，只要加强以上措施的实施，用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中，因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行，忙碌时地照顾不周，言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理，减少陪员数量，重视与家属的沟通，可化解萌芽状态的纠纷。
小结：
护理工作中护理风险是难免的，减少护理纠纷的发生率，提高病人的满意度，除应加强医护人员自身综合素质外，健全护理风险管理机制，持续质量改进是必不可少的。
优质护理存在问题及整改措施10
一、 存在问题
1、 个别护士服务态度差对患者冷言冷语，态度生硬，
护士输液技术差，服务不规范。
2、 病房卫生间卫生差、床单元、床头柜设备陈旧。
3、 卫生间年数多，卫生间里霉斑太多，怎么打扫都不干净。
二、 原因分析：
1、 有些同志心浮气燥，护理人员少，工作量大。 2、 新护士输液穿刺技术差，服务不规范。
3、 卫生间年数多，卫生间里霉斑太多，怎么打扫都不干净。 三、整改措施：
1、实行责任负责制，加强优质护理服务，提高病人满意度，根据不同的服务细节打分，对于得分低的护士加强教育；对于连续表现好的护士在给与嘉奖。
2、加强业务学习及操作培训，提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知，得到患者的理解配合，分散患者注意力，减轻痛苦。
3、热爱本职工作，要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同情心，做到任劳任怨，那必然会得到患者的理解和支持，从而减少护患间的矛盾。
4、在工作中要胆大心细，反应机敏，提供主动服务的意识，主动关
心病人，提高满意度，避免发生纠纷。
5、严格执行各项规章制度，认真查对，减少差错事故。加强安全管理。
6、加强医护人员之间的交流沟通，及时反映患者的需求，使患者在住院期间得到更好的治疗与护理。
7、关于卫生间卫生问题，已督促工勤人员加强打扫次数，同时向后勤主管桂世龙反映，希望及时维修，更换床单元。
