中新网长沙11月5日电 (鲁毅) 湖南新农合通过十年探索和推进广受农民认可,全省参合人数已达4671.16万人(不含长沙等城乡统筹试点地区的农村人口),参合率达 98.22%。截至今年9月底,全省参合农民平均住院费用实际补偿率已达60.63%,其中政策范围内医药住院补偿率达77.20%。
5日,湖南省卫生厅召开新闻发布会,通报该省新农合制度建设十周年以来成果。
新农合累计筹资291.74亿元
湖南省卫生厅副厅长方亦兵介绍,新农合实行以政府资助为主,个人缴费和集体扶持相结合的筹资机制,十年来,湖南新农合筹资水平逐年稳步提高。全 省新农合人均筹资水平已由的30元提高到的290元。计划到,新农合政府补贴标准将提高到每人每年360元以上。
自试点启动到,全省新农合累计筹集资金291.74亿元,其中农民自筹资金43.02亿元,其余均由中央、省、市、县各级 财政筹资。新农合基金累计支出265.03亿元,主要用于参合农民住院、门诊医疗费用的补偿。,湖南省当年度新农合可筹资金总额进一步提高到 135.46亿元,新农合基金保障能力进一步提高。
住院补偿率已超六成
湖南省新农合基金使用一贯遵循收支平衡、略有结余的原则,结合筹资水平的逐年提高,参合农民住院费用报销比例不断提高。截至今年9月底,全省参合农民平均住院费用实际补偿率已达60.63%,其中政策范围内医药住院补偿率达77.20%,两项指标均居全国前列。
方亦兵表示,接下来湖南还将进一步提高保障水平,到,实现全省新农合平均实际住院补偿率不低于65%,并提高最高支付限额,切实减轻农民看病就医负担。
30种重大疾病纳入保障
新农合推行的十年里,农村重大疾病保障力度不断加大。对14岁以内的儿童先天性心脏病实行全免救治,儿童白血病救治最高可补15万元。此外救治病种也逐 步扩大,妇女乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药结核病、重性精神病等30种重大疾病纳入保障范围,并且规定其报销比例提高至80%。自起,全 省农村13.94万重大疾病患者获得救治,新农合累计补助支出6.87亿元。
新农合还与医疗救助制度有效衔接,全面实施了农村五保对象在县乡级医疗机构住院基本医疗费用的全免政策。截止目前,湖南新农合补助支出4.06亿元,全省17.99万农村五保对象获得全免救治。
参合缴费、住院就医实现一卡通
十年来,湖南新农合管理服务水平不断增强。通过信息化建设,湖南实现了省、市、县三级新农合信息系统以及定点医疗机构HIS系统之间互联互通;在衡阳县等20多个县市区推行的“一卡通”实现了农民参合缴费、住院就医等通过IC卡刷卡实现。
此外,湖南还深入推进支付方式改革,积极实施总额预付、按病种付费等多种形式的付费方式,单病中付费已涵盖50个以上的病种;定点医疗机构即时结报机制的实施,则让参合农民在省级定点医疗机构就医时可获得即时补偿。