肺结核继发感染的临床特点是什么、肺结核临床特点,肺结核，尤其是并发支气管病变、胸膜肥厚、肺纤维化与肺气肿的肺结核以及重症肺结核、支气管内膜结核的病人，继发肺部感染是常见的急症之一，也是导致肺结核病人
1肺结核继发感染的临床特点是什么
肺结核继发感染的临床特点是什么、肺结核临床特点,肺结核，尤其是并发支气管病变、胸膜肥厚、肺纤维化与肺气肿的肺结核以及重症肺结核、支气管内膜结核的病人，继发肺部感染是常见的急症之一，也是导致肺结核病人死亡的主要原(整理)因。许多肺结核病人常因肺部感染就诊于综合医院而被发现，而且易造成肺结核诊断与治疗上的困难。
(1)老年人多数患有多种疾病，其中半数患有多种呼吸道疾病.所以继发感染的临床症状、体征和X线表现不典型;
(2)发病多隐匿，起病较缓慢，咳嗽剧，痰量多;
(3)白细胞增高不显著，也可以不高，但多有核左移现象或出现中毒颗粒;
(4)多为慢性感染，迁延不愈，易反复发作;
(5)复合感染多，耐药严重，治疗矛盾，选择药物困难;(6)可致多脏器衰竭。
肺结核专家健康网温馨提示：肺结核继发感染的临床特点是什么、肺结核临床特点,重症肺结核常长年存在迁延性感染，急性发作可导致肺心病、成人呼吸窘迫综合征与多脏器功能衰竭等严重并发症，死亡率极高。尤其值得注意的是感染病人咳嗽频发，可增加结核菌的传播机会。
2常见的肺结核病急症有哪些
常见的肺结核病急症有哪些、肺结核病急症病症是什么,常见的肺结核病急症有咯血，自发性气胸，继发感染，药物性肝坏死，呼吸衰竭以及并发多脏器衰竭等，少见的有弥漫性血管内凝血(简称D1C)，成人呼吸窘迫综合征(简称ARDS)、猝死、结核并发糖尿病酮中毒、肺复张后肺水肿等。
上海市结核防治中心第一防治院报道2816例急诊病人中，咯血l338例(47.5%)，继发感染632例(22.4%)，自发性气胸317例(11.3%)，呼吸衰竭197例(6.9%);死亡128例(4.5%)，死因依次为肺心病、咯血。
北京市结核病院将808例老年肺结核急诊病人分为三类：①各类肺结核进展恶化出现严重中毒症状急诊者54例(6.7%)，其中死亡6例(9.2%)。②自发性气胸、结脑及急性胸膜炎中毒症状严重者97例(12.O%)，其中死亡l0例(10.3%)。③肺心病心力衰竭、继发感染、糖尿病酮中毒344例(42.6%).其中死亡100例(29.1%);大中等量咯血313例(38.7%)，其中死亡15例(4.8%)。总计死亡13l例(16.2%)。
肺结核专家健康网温馨提示：常见的肺结核病急症有哪些、肺结核病急症病症是什么,由此可见，肺结核急症及并发症病死率很高。所以，提高急症处理水平具有特别重要的意义，使危症、重症病人得到及时救治,以挽救患者的生命。
3肺结核气胸的临床表现和体征
肺结核气胸的临床表现和体征?起病常突然，先有针刺样或刀割样胸痛，随之发生呼吸困难，有的只表现为突发的呼吸困难。呼吸困难程度视气胸类型、发生的快慢、肺压缩程度和原有肺部病变的情况而定。年轻人气胸通常在休息时发生，发病缓慢，少量气胸很少不适，有时仅在常规胸部X线检查时才被发现，肺结核表现和体征。
胸痛多达90%以上.有的表现为胸前区压迫感.易误诊为肺栓塞、心绞痛或心肌梗塞。有的疼痛向颈、肩、手臂或上腹部放射.易误诊为胆绞痛、胃穿孔或膈疝。所以，重症肺结核并发气胸后症状及体征常不典型，易漏诊，应特别注意。少数发病缓慢，只有轻微疼痛或无痛，易误诊为肺部其他疾病。
咳嗽与咯血也是常见的症状，咳嗽又是引起气胸的主要诱因，所以病人咳嗽突发胸痛、气短者，应注意与气胸鉴别。少数病人可有血痰或小量咯血。
视积气量和有无积液而定。小量气胸临床上不易发现，特别是肺气肿病人叩诊返响也增强，用叩诊难以确立气胸。此时呼吸音减弱很有意义，虽肺气肿呼吸音亦减弱，但气胸侧更为明显。典型的是气胸侧胸部略为饱满，呼吸运动减弱，叩诊过度返响，语颤和呼吸音减弱或消失。
肺结核专家健康网温馨提示：肺结核表现和体征。大量气胸可引起纵隔移位，右侧气胸肝浊音界下移，左侧则心浊音界消失。左侧小量气胸在左心缘可听到心音遥远及粗糙的爆裂音(Hamman征)，爆裂音常与心跳一致，尤其是并发纵隔气肿时更为明显，气体增多则声音消失，并随体位变化。皮下积气的体征有肿胀，捻发音和踏雪感。
