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有助指导肾病综合征诊断的病症有哪些

时间:2022-01-01 09:26:39

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有助指导肾病综合征诊断的病症有哪些

肾病综合征这种肾脏疾病给患者的身体造成非常大的危害,众多朋友对于这种疾病也都深有体会,肾病综合征诊断需要从哪些方面做起呢,这一直是众多朋友关心的问题,下面专家就给大家介绍一下肾病综合征诊断注

1肾病综合征诊断需要注意哪些问题呢

肾病综合征这种肾脏疾病给患者的身体造成非常大的危害,众多朋友对于这种疾病也都深有体会,肾病综合征诊断需要从哪些方面做起呢,这一直是众多朋友关心的问题,下面健康网专家就给大家介绍一下肾病综合征诊断注意事项。

隐匿性肾病综合征在初期多变现为尿中泡沫增多,若是无原因尿中泡沫增多,就要进行隐匿性肾病综合征的诊断。

一般均伴有白细胞尿,有典型的尿道刺激症,尿多次细菌培养可得到阳性结果。原中红细胞形态多为单一型,除外泌尿道炎症所致血尿伴蛋白尿泌尿道的一般感染或结核感染后,其炎症反应可导致血尿和蛋白尿。

隐匿性肾病综合征的诊断主要通过病理鉴别诊断,且发病患者多为年轻女性,可以表现为血尿伴蛋白尿,应注意排除,除有无症状性血尿、蛋白尿外,一般都有其他各自基础疾病的表现。。

对无症状性血尿的诊断主要依据排它对于尿红细胞形态异常、容积变小的患者首先应怀疑肾小球疾病,但需除外各种继发性肾小球疾病。隐匿性肾病综合征的诊断可以通过静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、膀胱镜、前列腺检查,必要时作肾动脉造影、肾脏CT、MRI等检查。

肾病综合征诊断注意事项有哪些,通过上面几点介绍,相信大家都有了务必的认识和了解了,肾病综合征虽然给患者造成非常大的危害,但是只要大家认真的预防就能有效控制这种疾病对我们身体造成的伤害。

2肾病综合征西医鉴别诊断方法有哪些

肾病综合征的病症期可以被分为众多,不同的病症期间,患者的体征表现和病症表现不同,要分别和不同的肾脏疾病加以区分。从西医角度看看肾病综合征的西医鉴别诊断方法,要求将其分别和肾病综合征、Goodparture综合征、肾病综合征、多动脉炎、IgA肾病加以区分比较。

1. 肾病综合征

当HSP肾病综合征发生于皮疹已消退时需与肾病综合征鉴别。此时追询病史,包括回顾皮疹形态、分布、关节和胃肠道症状有助于本病诊断。缺乏上述症状,早期有血清补体降低则有助于肾病综合征诊断。抗O增高并不能作为鉴别点,因为HSP可有30%病例增高。而肾病综合征也可有30%不增高,必要时可作皮肤活检和肾活检作鉴别。

综合征

当HSP肾病综合征伴肺出血。咯血时应注意与此病鉴别。由于本病有典型皮疹和关节及胃肠症状,血清IgA增高等,鉴别并不困难,必要时可作肾活检,有助于鉴别。

3.肾病综合征

由于LN可有皮疹、关节痛和肾损害,故须与本病相鉴别,但HSP皮疹SLE皮疹无论在形态和分布上均有显著区别,诊断并不困难。两者在肾活检中有不同之处。

4.多动脉炎

此病在临床上可类似于本病,但血清IgA多不增高,皮肤与肾检也无IgA沉积,免疫荧光除纤维蛋白外均为阴性。此外,此病少见于5~15岁少年儿童。

肾病

本病虽然临床上与IgA肾病不同,但肾组织学检查却十分相似,均可有皮肤小血管沉积,因此从组织学上两者难以鉴别。

以上是健康网专家对于肾病综合征的西医鉴别诊断方法的相关的介绍。可以看出,肾病综合征在诊断的过程中,是比较复杂的,需要和以上的五种肾脏疾病(即肾病综合征、Goodparture综合征、肾病综合征、多动脉炎、IgA肾病)相鉴别区分方能有效的鉴别出此病。

3有助指导肾病综合征诊断的病症有哪些

相对于其他种类的肾病综合征来说,肾病综合征的病症明显、容易被及时发现。在医学诊断中,要诊断出患者所患是肾病综合征,往往也要参照肾病综合征的病症表现,除了基本的肉眼可见病症以外,还有在肾脏的表现,下面是对肾病综合征的诊断标准的介绍。

查看症状:

1.皮疹:为本病首发和主要临床表现, 表现发生在四肢远端、 臀部及下腹部, 多对称性分布, 稍高于皮肤表面, 可有痒感, 1~2 周后逐渐消退, 常可分批出现。从紫癜到肾脏损害间隔时间少于2周。

2.关节症状:是本病多见症状,特点为多发性、 非游走性, 多发于踝关节的关节痛。

3.胃肠道症状:常可见到, 主要表现为腹痛, 腹部不适以及腹泻。多见部位为脐和下腹部。腹痛有时可表现为阵发性肠绞痛。

4.其他:淋巴结肿大, 肝脾肿大及神经系统受累如头痛、抽搐和行为异常等。

肾脏表现:

主要表现为尿异常,表现蛋白尿、 血尿,部分患者有肾功能下降。

除了诊断以上的病症外,还要注意其与其他疾病的鉴别区分。

1.系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。

2.系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 常为阳性,临床常表现为急进性肾病综合征,病理表现为Ⅲ型(寡免疫复合物性) 新月体肾病综合征。

3.原发性IgA 肾病:少数HSPN 患者早期仅有肾脏损害而无皮疹及肾外器官受累,类似原发性肾病综合征,但HSPN 肾小球毛细血管节段袢坏死、新月体形成等血管炎表现更为突出。

4.特发性血小板减少性紫癜:是一类由自身抗体介导的血小板破坏增多性疾病,以血小板减少,皮肤、粘膜出血倾向,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞代偿性增生及抗血小板抗体阳性为特点。

通过上面对于可用于指导肾病综合征诊断的病症有哪些的介绍。可以看出,肾病综合征的诊断标准有哪些。除了最疾病的可见的病症表现(比如关节和腹部疼痛、皮疹)以外,还有由于肾病受损引起的其他的病症。另外,还要在诊断过程中将其与其他疑似肾病综合征相互区分开。

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