#心血管健康百问百答#
心跳莫名异常，心中惴惴不安！是淤血堵了血管？是气血不足？还是痰饮留于心脉？
有些心律失常的朋友，常有自觉心脏跳动异常，情绪不能平稳，容易受到惊吓、容易感动莫名恐慌，在旁人眼里的小事，可能在他眼里会久久感到不安。晚上也是难以入睡，梦多杂乱，一点点响动就醒来了，非常不喜欢听到较大的声响，吃也吃不好，没胃口，整天感到哪哪都不适。
像这样的情况，在病因考虑上可能就要脱离一般情况下，如心血不足、心阳不振、淤阻心脉、痰湿扰心等原因。如果结合舌白苔薄，脉细，优先考虑为心虚胆怯证。可以运用安神定志芄：人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志、龙齿。
如果还伴有全身没力气、头晕眼花，一动就更明显，这是心气损伤明显，人参要考虑加重剂量；如果还有心烦、憋闷、忧虑，可以加柴胡、郁金、合欢皮；如果还有心胸口刺痛，舌上有小黑点，舌下脉络紫黑粗大，这是有血瘀表现，可以加点丹参、川芎、红花。
当我治好肝囊肿后，我不由得感叹，以前几天就能治好的病，现在却几年治不好，要说是中医的落败，不如说是人心变了！
你看，现在医院的楼越盖越高，办公室条件越来越豪华，医生却不好好治病，甚至是不会治病了。
现在很多医生连看病都讲究效率效益，治疗的时候怎么省事儿怎么治，更不会放过一个让患者花钱的机会，这样自己才能提高在排行榜上的名次，不仅跟钱包挂钩，还和晋升挂钩。
也有很多医生大病小治、小病大养，小问题的时候大动干戈，诱导不必要的手术、药物，把患者当猴耍；真的到了难以挽回的时候，又变成了小火慢炖，把患者当成“长期饭碗”。
正是有这些人，中医这条路才会越走越难，看着垂头丧气离开的患者，我没有一天不为中医的未来忧心，感叹现在真正学中医、用中医的人越来越少，更担心中医的名声会在我们这一代人的手中。
今天我们就聊一聊肝囊肿。
门诊患者吕某，男，37岁，主诉：肝脓肿3月余，自觉右侧胁痛，有痰，发热，失眠多梦，口苦口干，食欲尚可。
刻见:舌质暗红，少苔，脉弦细。B超：肝右后叶脓肿3.5厘米×2.7厘米。
开药:柴胡、娑罗子、赤芍、生牡蛎、香附、法半夏、刘寄奴、当归、路路通、合欢花、炒白术。
患者服药两月余，症状全无！
那我是怎么治的呢？
我们说肝主怒，肝脏的很多问题都是气上得来的。
方中柴胡和香附疏肝理气，肝气通畅，肝脏的各项工作才能正常开展。
接下来这味中药，长得像板栗，却不是板栗，它是中药娑罗子，是七叶树的果实，果皮上生有小刺，成熟以后会裂开，露出棕褐色的果实。娑罗子也是一种理气药，帮助梳理肝气，且不失力度。
我们说中医治病要透过现象看本质。囊肿的本质是什么？是痰瘀。而痰瘀的形成正是因为肝气不舒，气血津液运行起来，缺乏动力，进而凝聚成病理产物。
肝气不舒的问题我们已经提前一步解决了，紧接着趁热打铁，把痰湿和瘀血化掉，把有形的肿块消散于无形。
化痰少不了用到半夏，半夏挑起重担的同时环顾四周，又向牡蛎伸出了橄榄枝，二者一拍即合。
赤芍、当归结伴而行，负责把瘀滞的血液疏散。
再加点刘寄奴，把瘀血下行的通道打开。
再加点路路通，路路通善于通行，能把身体大大小小的经络都打通。说到路路通，有一味中药和它的性子很像，就是王不留行，听名字就知道绝非等闲之辈。
白术健脾，肝气郁结对脾胃也有影响，专业术语叫肝郁脾虚。
合欢解郁安神，简单来说就是让人心情好，睡眠好。睡眠本身就是一味良药，好的睡眠有助病情恢复。
其实肝胆这些病，在中医看来，并没有那么复杂。可为什么很久前，几天、几周、一个月就能治好的病，放到现在却几个月，甚至几年也治不好了呢？
真的只是中医这个行业不行了吗？也真的是中药的问题呢？
其实不然，我行医几十年，见遍了生离死别，人情冷暖，我十分明白，这跟中医和中药没什么关系，怪就怪在了人心不古了！
【老中医讲失眠-第三弹】
镇海的疫情稍有缓和，这两天空下来了，再接着讲讲失眠这个事。今天要说的是肝气郁滞型失眠，这样的人呢心眼小或者完美主义，好生闷气，啥都耿耿于怀，又不说出来，典型代表就是林妹妹。除了失眠，往往伴随着胸闷，老不自觉的深呼吸；再一个没胃口，这个大家应该都有体会，一生气就吃不下饭。人的情绪跟消化系统关系非常大，所以日本这个国家胃癌发病率这么高，因为他们的国民生活工作压力大。在中医上我们称之为肝气犯胃，时间久了变成肝郁脾虚；还有一个女性专属症状，月经不调，喜欢生气的女性，月经会乱，乳房会痛，时间一久脸上还会长斑，所以生气会变丑噢。
治疗方面，好多书会推荐柴胡疏肝散，不过我觉得疏肝散治诸如胸闷腹胀这样气滞闷的症状比较合适。失眠这个问题你只要把他的气理顺了，心结打开了，气血运行顺畅，再加点安神药物自然水到渠成。我一般用自拟的解郁安神方：柴胡 香附 白芍 玫瑰花 合欢皮 百合 桃仁 川芎 淮小麦
