化疗治疗肺结核有什么原则?化疗的目的就是杀死结核杆菌，从而让肺结核患者摆脱疾病伤害，少受一些折磨。那化疗治疗肺结核的时候有什么原则?下面大家就看看专家的介绍吧。 合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、
1化疗治疗肺结核有什么原则
化疗治疗肺结核有什么原则?化疗的目的就是杀死结核杆菌，从而让肺结核患者摆脱疾病伤害，少受一些折磨。那化疗治疗肺结核的时候有什么原则?下面大家就看看专家的介绍吧。
合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
所谓早期主要指早期治疗患者，一旦发现和确诊后立即给药治疗;
联合是指根据病情及抗结核药的作用特点联合两种以上药物以增强与确保疗效;
适量是指根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;
规律即使患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;
全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程短程化疗通常为6～9个月一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗疗效高达98%复发率低于2%
活动性肺结核是化疗的适应证，对硬结已久的病灶则不需化疗。至于部分硬结痰菌阴性者可观察一阶段若X线病灶无活动表现痰菌仍阴性又无明显结核毒性症状亦不必化疗
活动性病灶处于渗出阶段或有干酪样坏死甚至形成空洞病灶内结核菌以A群菌为主生长，代谢旺盛。抗结核药物常可发挥最大的杀菌或抑菌作用。病灶局部血运丰富，药物浓度亦当有助于促使炎症成分吸收、空洞缩小或闭合，痰菌转阴。故对活动性病灶早期合理化疗效果满意
实验证明肺内每1g干酪灶或空洞组织中约有结核菌106～1010个从未接触过抗结核药物的结核菌。对药物的敏感性并不完全相同，大约每105～106个结核菌中可有1个菌因为基因突变而对异烟肼或链霉素耐药，同时对该两种药物均耐药者约在1011个结核菌中仅1个同时耐3种药物的菌则更少。可见如单用一种药物治疗虽可消灭在部分敏感菌，但有可能留下少数耐药菌继续繁殖，最终耐药菌优势生长。如联用两种或两种以上药物耐药菌减少效果较单药为佳
用药剂量要适当，药量不足，组织内药物难以达到有效浓度且细菌易产生继发性耐药药。量过大则易产生不良反应，结核菌生长缓慢，有时仅偶尔繁殖(BC菌群)。因此应使药物在体内长期保持有效浓度，规律地全程用药，不过早停药是化疗成功的关键
药物与结核菌血液中(包括巨噬细胞内)药物浓度在常规剂量下达到试管内最低抑菌浓度(MIC)的10倍以上时才能起杀菌作用，否则仅有抑菌作用。常规用量的异烟肼及利福平在细胞内外均能达到该水平称全杀菌剂;链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂，但链霉素在偏碱的环境中才能发挥最大作用，且很少渗入吞噬细胞对细胞内结核菌无效。吡嗪酰胺虽可渗入吞噬细胞，但仅在偏酸性环境中才有杀菌作用。故两者都只能作为半杀菌剂。乙胺丁醇对氨基水杨酸钠等均为抑菌剂，常规剂量时药物浓度均不能达到MIC的倍以上，加大剂量则容易发生不良反应。
早期病灶内的结核菌大部分在细胞外，此时异烟肼的杀菌作用是最强，链霉素次之。炎症使组织局部pH下降，细菌代谢减慢(C菌群)连同一些被吞噬在细胞内的结核菌(B菌群)，均对利福平及吡嗪酰胺敏感，杀灭此类残留菌(B菌群)有助于减少日后复发。
上述内容就是化疗治疗肺结核的原则介绍。在发现得了肺结核疾病之后，患者最应该做的就该是去正规医院接受科学的治疗，不要耽误最佳的治疗时间。最后祝大家早日恢复身体健康。
2治疗肺结核的特效药有什么不良影响
治疗肺结核的特效药有什么不良影响?人们常说是药三分毒，所以药是不能乱吃的，发现患病之后，患者也应该对症治疗才比较好。下面就为大家介绍一下治疗肺结核的特效药有什么不良影响。
联合化疗是治疗肺结核的最佳方案,药物性肝损害是抗结核药物最常见而严重的毒副作用。这种损害会影响治疗的进行,甚至使化疗中断而影响结核病的治疗，导致结核病恶化。很多资料结果显示肺结核合并肝病患者化疗所致肝损害发生率可达40%以上,高于一般人群抗结核药肝损的发生率(10% 左右) ,且肝损害更严重。抗结核药物所致肝功能损害发生机制相当复杂,可能有以下2个方面：
(1)干扰肝细胞代谢过程,导致胆汁淤积,脂肪变性坏死;
(2)通过毒害肝细胞基本结构破坏肝细胞,最终导致肝细胞坏死。
各种肝病患者的肝功能异常可能与肝脏原有病理改变有关。合并肝病的肺结核患者肝功能损害往往较严重。
慢性肝病患者抗结核后肝功能恢复正常的时间较长,且症状较重,而且大多数患者需停药,肝功能恢复正常后常需调整治疗方案,尤其是肝硬化者。这说明肝损害发生的时间、程度及恢复的速度与原有的基础肝病密切相关。
药物性肝损害常发生于用药最初2个月内,但有部分患者可发生于用药3个月后。用药前需常规检测肝功能,用药后3个月内须半月复查1次肝功能,若有肝损害疑似症状者须每周复查肝功能。以后每月复查肝功能仍十分重要,以利早期及时地发现肝损害,特别是出现恶心、厌油、乏力等症状更要警惕肝损害的发生，及时停用抗结核药，以免出现快速肝坏死，危及生命。
抗结核化疗前还应进行其它肝病的相关检查,如B超、肝炎病毒学检查等,以发现无症状表现的潜在肝病。既往或入院就发现患有慢性肝病,尤其是肝硬化者,更应积极复查肝功能,必要时还需进行肝病的针对性治疗和积极的护肝治疗。
上述内容就是治疗肺结核的特效药的不良影响介绍。肺结核患者们应该去正规专业机构治疗疾病，不治疗或者是乱吃药都会造成一定的伤害的。希望上述内容可以帮助大家，最后祝大家早日恢复身体健康。
3肺结核防治过程中要吃哪些药物
肺结核防治过程中要吃哪些药物？专家指出，如果在防治肺结核的过程中，用错了药物，很可能给身体带来其他的副作用，这时候就会反过来影响到肺结核的治疗，所以，在患上了肺结核后，知道应该如何用药是非常重要的，肺结核患者要注意。
常用的抗肺结核药物有哪些呢？下面就给大家介绍一些。
异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。2.链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用。该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。3.利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。
4.乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。5。吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀()灭作用。上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，
医生一定要根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。
知道了肺结核防治过程中要吃哪些药物，就要知道肺结核患者在出外活动的时候，一定要戴上口罩，这样做不仅是为了防止自己的病情加重，也是为了防止其他人受到自己的影响，感染上肺结核。
