目前国内对于肺结核病的治疗主要是用西药，而西药又分为好多种，那么究竟哪些西药对于患者肺结核病的康复有用，又有多大的用呢?下面将给大家详细介绍一下一线抗结核的药物，希望对大家有所帮助。⒈异烟肼(ison
1肺结核病的治疗—一线抗结核药物
目前国内对于肺结核病的治疗主要是用西药，而西药又分为好多种，那么究竟哪些西药对于患者肺结核病的康复有用，又有多大的用呢?下面将给大家详细介绍一下一线抗结核的药物，希望对大家有所帮助。
⒈异烟肼(isoniazid INH)：INH是最强的抗结核药物之一，是治疗结核病的基本药物，其作用机制可能是通过细菌内触酶—过氧化酶的活化作用，抑制敏感细菌分枝菌酸(mycolic acid)的合成而使细胞壁破裂。抑制细菌叶酸的合成。此药能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌，是一个全效杀菌剂。
⒉利福平(甲哌利福霉素，rifampin RFP)：RFP为半合成广谱杀菌剂，与依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程。与异烟肼一样，本品属于全效杀菌剂，能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌。
⒊链霉素(streptomycin SM)：SM属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用。SM主要通过干扰氨酰基-tRNA和核蛋白体30S亚单位结合，抑制70S复合物形成，从而抑制肽链的延长，影响合成蛋白质，最终导致细菌死亡。但本品只能杀灭细胞外的结核菌，在pH中性时起作用，不易通过血脑屏障及透入细胞内，属于半效杀菌剂。
⒋吡嗪酰胺(pyrazinamide PZA)：本品为烟酰胺的衍生物，具有抑菌或杀菌作用，取决于药物浓度和细菌敏感度。本品仅在pH偏酸时(pH≤5.6)有抗菌活性，为半效杀菌剂。
⒌乙胺丁醇(ethambutol EMB)：本品为合成抑菌抗结核药。其作用机制尚未完全阐明，可能为抑制RNA合成。有研究认为可以增加细胞壁的通透性，渗入菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌的繁殖。本品只对生长繁殖期的结核菌有效。
⒍氨硫脲(结核胺， thiosemicarbazone，TB1);本品为抑菌剂，作用机制尚不十分清楚。有研究认为，TB1易与铜生成一种络合物，使结核菌缺少铜离子，也可能有碍核酸的合成，并使菌体形态发生变化，如失去正常大小、颗粒样变性、产生线状或球菌状变形、抗酸染色反应减失等。
通过以上介绍，相信大家已经对抗结核药物有了一定程度的认识，只有正确用药才能保证肺结核病的早日康复。小编在这里祝诸位患者早日康复，祝大家身体健。
2肺结核病化学治疗的一些基本原则
大家已经了解，结核病的主要治疗方法是化学治疗，即手术或者西药的治疗。但在此治疗过程中，怎样才能保证患者的病快速康复，早日摆脱病痛呢?这就需要了解一些化学治疗的原则。下面将详细的给大家介绍一下化学治疗的原则。
肺结核的治疗以化学治疗为主，其原则为：早期、规律、全程，适量、联合。
(一)早期：肺结核病早期，肺内病灶血液供应好，有利于药物的渗透和分布，同时巨噬细胞活跃，可吞噬大量结核菌，有利于促进组织的修复和有效地杀灭结核菌，所以应尽可能早地发现和治疗肺结核。
(二)规律：按照化疗方案，规律投药可保持相对稳定的血药浓度，以达到持续的杀菌作用。反之，血药浓度不稳定，在低浓度时达不到最低抑菌浓度，反而会诱导细菌的耐药性。
(三)全程：肺结核患者服用抗结核药物后，短期内症状会显著改善，2个月左右大部分敏感菌被消灭，但部分非敏感菌和细胞内的结核菌仍然存活，只有坚持用药才能最终杀灭这部分细菌，达到减少复发的目的。
(四)适量：过量使用抗结核药物，会增加药物的不良反应，用量不足则可诱导耐药产生，因此在化疗过程中必须根据患者的年龄、体重，给予适当的药物剂量。
(五)联合：联合不同机制的抗结核药物，可以利用多种药物的交叉杀菌作用，不仅能提高杀菌灭菌效果，还能防止产生耐药性。
通过我对肺结核病在早期、中期、晚期的化学治疗基本原则的额介绍，相信大家对此一定有了一定的了解，在此祝诸位患者早日康复，祝大家身体健康。
3二线治疗肺结核病的化学药物
虽然抗结核的药物有很多种，但是由于各类药物的成分不同，所以对结核病的治疗效果也是不一样的，要想快速治愈肺结核病必须要选对药物。下面将给大家详细介绍一些二线的抗结核药物，希望对大家有所帮助。
⒈对氨基水杨酸(para-aminosalicylic acid PAS)：PAS对结核菌有抑制作用。本品为对氨基苯甲酸(PABA)的同类物，通过对叶酸合成的竞争性抑制作用而抑制结核菌的生长繁殖。
⒉丙硫异烟胺(prothionamidam, 1321th ,PTH)：本品为异烟酸的衍生物，化学结构类似于氨硫脲(TB1)，弱杀菌剂，作用机制尚不明确，可能对肽类合成具抑制作用。本品对结核菌的作用取决于感染部位的药物浓度，低浓度时仅具抑菌作用，高浓度具杀菌作用。
⒊阿米卡星(丁胺卡那霉素，amikacin，AMK，AK)：属于氨基糖苷类药物，在试管中对结核菌是一种高效杀菌药。的作用机制是与亚单位核糖体结合，干扰蛋白质的合成而产生抗菌作用。对耐的菌株仍然有效。
⒋卷曲霉素(capreomycin CPM)：CPM是从卷曲链霉菌属中获得的一种杀菌剂，为多肽复合物，是有效的抗结核药物，对耐SM、卡那霉素(KM)或AMK的细菌仍然有效。作用机制与氨基糖苷类药物相同。
⒌利福喷汀(环戊哌利福霉素，rifapentine， DL473， RPE， RPT)：利福类药物，作用机制与RFP相同。试管中的抗菌活力比RFP高2～10倍，在小鼠体内的抗结核作用也优于RFP，消除半衰期时间亦较RFP延长4～5倍。所以，RPE是一种高效、长效抗结核药物。
⒍利福布汀(rifabutin，RFB，RBU)：利福类药物，作用机制与RFP相同，是由S类利福霉素衍生而来的半合成的抗生素。耐RFP的结核菌可能同时耐RBU，但有研究结果表明，耐RFP结核菌对本品仍有31%的敏感度。
有了以上对抗结核药物的了解，或许大家治愈肺结核病的信心又上了一个台阶，真心希望诸位患者能早日康复，祝大家身体健康。
