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腹股沟疝气有哪些常见的治疗方法

时间:2022-06-03 15:32:03

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腹股沟疝气有哪些常见的治疗方法

脐膨出就是说肚脐眼很大,高高的突出来了,但是很多人对于脐疝气与脐膨出却不能很好的区分。两者到底有着什么样的相同点,又有什么不同呢。它同时还可能存在其他先天畸形,如小肠闭锁、肛门闭锁、膀胱外翻、睾丸未降

1脐膨出难道就是脐疝吗

脐膨出就是说肚脐眼很大,高高的突出来了,但是很多人对于脐疝气与脐膨出却不能很好的区分。两者到底有着什么样的相同点,又有什么不同呢。它同时还可能存在其他先天畸形,如小肠闭锁、肛门闭锁、膀胱外翻、睾丸未降、肠旋转不全、肺发育不良及下腔静脉角度畸形等。

有些家长误认为是脐疝,实际上二者从发病原因及膨出肿物等方面有着本质上的区别。仅从外表覆盖物来看,脐疝为正常皮肤,而脐膨出为囊膜。囊膜的内层为腹膜,外层为羊膜,中间为一薄层胶冻状物。囊膜起保护作用,随时间推移有变化,在新生儿出生后的6-12小时内,囊膜表面光滑、湿润、透明而有光泽;以后变为不透明、黄色、干燥、粗糙,易破裂,可能造成内脏裸露脱出、休克、腹膜炎而死亡。有少数病儿在分娩过程中囊膜破裂,腹腔脏器直接外露。所以应抓紧时间治疗,事实上,许多病儿在分娩前巳做出诊断,而由产房直接转入小儿外科病房或手术室。

治疗方法与膨出肿物大小有关,同时要照顾到孩子的呼吸和循环功能。①膨出肿物小于5厘米(也就是相当于腹壁缺损未超过5厘米),孩子其它情况较好,可施行腹腔脏器还纳手术,并分层缝合腹壁。②膨出肿物超过5厘米,又称巨型脐膨出,如果强行将膨出体外的腹腔脏器还纳,由于过度压迫横膈和肝静脉及下腔静脉,必然造成孩(整理)子呼吸和循环功能失调,所以采用分期手术。第一次在出生后不久实施,仅游离缝合皮肤(皮肤有弹性,像包袱皮那样包住膨出肿物)保护囊膜;有时候皮肤不够用,缝不上,可在囊膜外面涂药,如磺胺嘧啶霜、0.5%硝酸银等,每曰1-2次,约1周后结一层厚的干痂,并在此基础上伤口两侧皮肤逐渐长到一起。但以上都只是皮肤愈合,约在6—12月后需再次做修复腹壁的手术。③巨型脐膨出,在膨出肿物外面缝一个硅胶制的囊,保护囊膜和膨出腹腔脏器,以后逐日收紧硅囊,使膨出的腹腔脏器逐渐还纳,最后修补腹壁。

脐膨出和脐疝并不是一回事。两者有着严格的区别,希望大家可以很好的进行区分,否则就容易影响疾病的治疗效果,现在微创手术这种方法巳逐渐普及。不论何种手术方法,静脉高营养都十分重要,以保证病儿顺利恢复。

2腹股沟疝气有哪些常见的治疗方法

腹股沟疝气在疝气中占据了不小的比例,这几年发病率也越累越高了,它的危害性也很大。严重威胁孩子们的健康都是由于胚胎发育缺陷造成的。腹股沟发育问题并不是男性的专利,但疝气男与女的比例是4:1。而早产儿与腹腔内压高的宝宝更容易出现腹股沟疝气,例如经常便秘、腹水的宝宝,因为容易腹胀可使腹股沟疝气更容易出现。

症状 腹股沟疝气在一般情况下几乎不会被发现。当孩子哭闹、咳嗽或用力的时候,则可看到腹股沟澎出。有些小孩澎出部分是软的,也有的较硬,大部分可以用手轻轻压下去。除非是钳闭,疝气内的血管或肠子已扭转,一般是不会痛的。

治疗 腹股沟疝气原则上是应该进行手术治疗的,现在麻醉和手术都很先进,手术危险性极低。但每一种情况的腹股沟疝气处理方式又略有不同,具体如下:

第1种 早产儿的腹股沟疝气

早产儿一旦发现有腹股沟疝气,也可安排手术。为了避免突然发生钳闭和肠子坏死,早产儿手术应安排在出院之前。

第2种 一般门诊时发现的腹股沟疝气

手术应安排在一些急性疾病痊愈之后进行。手术麻醉需插入气管内管进行,所以如果宝宝有呼吸道感染疾病,需要待呼吸道疾病痊愈后再麻醉,可避免一些后遗症。

第3种 钳闭性腹股沟疝气

必须立刻进行手术治疗,避免疝气内容物如肠子、腹膜、血管因受到扭转压迫而造成的伤害。

第4种 孩童在2岁以下发现腹股沟疝气

腹股沟疝气并不一定会单侧发生,双侧发生的情况也不少见,,只要一侧发生疝气,那么另一侧发病率就可以达到10%~40%以上,而女孩患两侧疝气的机会更高。在一侧做疝气手术治疗的时候,可以同时打开另一侧腹股沟看看是不是也有疝气。虽然这是见仁见智,不过为了消除父母的疑虑,减少再次手术麻醉的风险,在做一侧手术的同时,也可从肚脐切开,用内视镜探察。若另一侧也是疝气,两侧同时矫治是最适当的方法。

3腹股沟斜疝我们该怎样治疗

腹股沟斜疝我们该怎样进行治疗,相信很多人都不是很清楚,常见的治疗方法总体来说有两种。一种是非手术疗法,一种是手术治疗,非手术疗法又称为保守治疗。作为暂时缓解病情的治疗手段,适合于下述情况:

1、年龄在6个月以内婴儿,特别是新生儿和小婴儿,当地医院不具备手术条件者。

2、患处皮肤出现糜烂、湿疹、脓疱疹等不适宜手术的病变。

3、病儿同时患有血液病、青紫型先天性心脏病、反复呼吸道感染、明显营养不良或贫血、腹壁发育畸形等。

4、家长对手术有顾虑。

具体方法选择:

1、疝带或疝卡子主要治疗目的是阻拦疝内容疝出。

(1)疝带 现以裤衩型疝带为便介绍制作方法:先测量病儿腰围、大腿围和裤裆长,根据测量尺寸用白色纯棉布剪制成三角裤衩。并注意:①裤衩大小要比病儿身体略小,为此需在腰侧方及后裆处加宽的松紧带使做出的裤衩紧贴在孩子身上并有弹性。②裤衩前方相当外阴处开一圆孔,使小儿阴茎由此露出,以方便排尿。并可将前后裆相连处做成活口,配上扣子或尼龙搭扣,方便小儿大便。③在患侧阴囊上方近腿根处加内垫,内垫一般为长、宽、高各为、、厘米,制作时可根据病儿年龄大小中以调整。内垫内层为真橡皮垫,外加一层棉花,最外层用棉布固定在裤衩的内面上,使内垫外形呈扁的馒头形好。裤衩做好后白天配戴,夜间睡觉时可脱下,最好做~条,以备更换。个月以内小婴儿使用时必须注意皮肤磨损情况,出现磨损应暂停使用。市场上暂无此类商品出售。

(2)疝卡子 具有弹性的弓形卡子,使用时卡在患处,即医学上称为腹股沟管处。市场上有售。

2、药物 多为中草药,如市售的桔核茴香丸等,应遵医嘱服用。

腹股沟疝气治疗我们一定要选对方法,方法我们不能盲目的说哪一种好哪一种坏,文章介绍的两种方法都各有利弊,我们一定要根据自己的情况慎重地选择。绝大多数情况下,单纯打针吃药非手术疗法并不能真正根治腹股沟斜疝,要想根治,还要靠手术,这是由腹股沟斜疝发病原因所决定的。

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