激素性股骨头坏死前文我们已经介绍过了，它的症状表现我们也有所了解了，那么另一种外伤性股骨头坏死具体是什么呢，它又有哪些症状表现呢，它是否和激素性股骨头坏死的症状一样呢，下面我们就来讲解外伤性股骨
1外伤性股骨头坏死的症状以及体征
激素性股骨头坏死前文我们已经介绍过了，它的症状表现我们也有所了解了，那么另一种外伤性股骨头坏死具体是什么呢，它又有哪些症状表现呢，它是否和激素性股骨头坏死的症状一样呢，下面我们就来讲解外伤性股骨头坏死的症状以及体征。
一.症状
(1)疼痛：外伤经过治愈后，短则三个月，长则1-2年，又出现患髋疼痛，即出现腹股沟及臀后侧间歇性疼痛。活动多时疼痛加重，休息后好转。疼痛时为酸痛不适，或钝痛，或针刺样。随着病情进展，疼痛可转为持续性的，休息时也痛。这种疼痛还放散至膝关节、腰部等,骨质疏松，都是股骨头坏死疼痛的特点。
(2)活动功能障碍，除了典型的髋痛之外，就是活动功能受限与障碍，如大腿外展、内收、伸、屈、内外旋转达等均受限，不能搭腿和盘腿，下蹲也困难等。
二.体征
(1)步态异常：主要表现为进行性缩短性跛行。跛行的原因是由于髋部疼痛、股骨头变形塌陷、骨盆倾斜，或髋关节出现半脱位所致。股骨头坏死早期可为间歇性跛行，即休息后无跛行，而行走后又出现跛行。到了中晚期后则为持续性跛行了,骨坏死。
(2)肌萎病：当股骨头坏死后发生后，伴随其他症状和体征的出现，肌肉萎缩亦开始发生。即肌肉的容量及张力均渐进下降，主要表现为臀部肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉等。
(3)压痛：在肌骨头周围有时显的深压痛，尤其在内收肌止点上有显著压痛,治疗股骨头缺血性坏死。此外，纵向叩击痛、活动痛等亦不同程度存在。
(4)特殊体征：结合病因及发病情况，症状及其他体征，再作些特殊体征检查，而且可以见到阳性体征，如4字征(+)、托马斯(Thomas)氏征(+)、艾利斯(Allis)氏征(+)、存德伦保(Trendelenury)氏征(+)等。
外伤性股骨头坏死的诊断并不困难，但是临床上要抓住外伤的病史及外伤性股骨头坏死多为单侧发病的特点及治疗过程确诊。
1.明确外伤病史
患者要明确自己是否有过外伤病史。 重庆贻青中医院的股骨头坏死专家指出：股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部扭挫伤以及一些其他骨折都能够导致股骨头坏死。所以如果你曾经受过此类的外伤，则一定要注意股骨头坏死的发生。
2.明确受伤部位
若是由外伤引起的股骨头坏死，大多数是单侧股骨头坏死，并且是受过伤的一侧，双侧很少发生坏死，除非是双侧受伤也可能发生双侧坏死。
3.明确治疗的经过
受过外伤的病人是否经过一些治疗如：牵引、反复的复位、手术等，及治疗后的效果好坏如：复位是否满意，有无未复位、畸形愈合、内固定物还在体内等。患者都要对医生详细正确的讲解，以便医生可以从中得到正确的诊断资料。
股骨颈骨折后发生创伤性股骨头坏死的表现特点为：①骨折内固定后，疼痛由重变轻甚至消失，再次出现疼痛②内固定拨除后，不注意避免负重，股骨头发生塌陷，出现跛行③在复位内固定术后，或拨除内固定前后，拍摄x光片时被发现，症状并不十分突出。
上文便是对外伤性股骨头坏死的症状以及体征进行的描述，在了解过后我们要认清楚出自身的症状，准确的判断出外伤性股骨头坏死，以便做好正确的治疗措施，在治疗过程中要积极的配合医生，改掉一些不良的生活作风，早日恢复身体健康。
2激素性股骨头坏死有哪些症状表现
股骨头坏死随着近些年的高发病率越来越得到大家的重视，无论是人生中的哪个年龄段都有可能会患上此病，这就足以提高我们所有人的警惕，那么激素性股骨头坏死又是什么呢，它有哪些具体症状呢，下面我们就来看一下激素性股骨头坏死的症状。
1、 用药历史
在此类病人中，必然有明显的使用激素类药物的历史。不论是因患者其他何种疾病，短时期大剂量应用或较长时间的小剂量或维持量应用激素者，均可发生股骨头坏死。其发生股骨头坏死的急缓，与应用激素药物剂理及总量的大小有关。发病最快者可在应用激素药物后三个月开始发病，最慢者可在用药后三年发病。
2、双侧发病
激素药物引起的股骨头坏死，多是双侧股骨头坏死。虽然在病人就诊的某一阶段是单侧坏死，但是最终还是双侧股骨头坏死。
3、临床症状与体征
激素性股骨头坏死早期：临床症状不明显，仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛，或有远离部位的肢体疼痛，在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛，双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。临床检查时，可见髋部及腹股沟区轻微压痛，4字实验和托马征均可阳性。
激素性股骨头坏死中晚期：激素性股骨头坏死多为间歇性，隐袭性发病。
①髋关节疼痛为主要临床症状，活动时加重，休息时不明显。或呈间歇性发作，突然剧痛，又突然消失。髋关节疼痛的特点：1.疼痛部位：多以腹股沟，股内侧为主，再是股前臀后。2.疼痛性质：急性剧痛或慢性隐痛，针刺样放射性疼痛，局限于髋部或放射至膝关节。3.疼痛时间：常在活动或劳累后及入睡前。
②患者的髋关节内收、外展、旋转、屈伸等功能明显障碍，间隙性跛行转变为持续性跛行。
③患者被动活动明显受限，肢体缩短，肌肉萎缩，患髋出现半脱位体征，4字实验及托马氏征显著阳性。
激素性股骨头坏死的症状通过上述的描写想必大家都已经很清楚了，尤其介绍了到了激素性股骨头坏死中晚期的表现，它对我们人体的危害程度很大，重点是患者的活动能力都会受限，因此我们再次呼吁大家及早的认识激素性股骨头坏死，及早的进行治疗。
3认清股骨头坏死早晚期症状的区别
对于股骨头坏死的症状在每个时期是有不同表现的，当然疼痛情况也会不同，为了更好的区别股骨头坏死的早期和晚期的症状表现，我们下面将从股骨头坏死的疼痛表现来加以区分，以便大家更准确的判断出股骨头坏死的早晚期。
疼痛症状从股骨头坏死早期一直持续到晚期，那么，股骨头坏死早期和晚期的疼痛有什么不同呢?
1、早期股骨头坏死的疼痛：刚开始一般为隐痛或者钝痛，活动以后痛感会加重，休息可以缓解症状，有的是间接性疼痛，也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。
2、晚期股骨头坏死的疼痛：晚期疼痛更加剧烈，因为股骨头此时会出现塌陷、破碎、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。
通过上文的介绍我们对于股骨头坏死的症状有了进一步的了解，分别通过对股骨头坏死早期和晚期的疼痛来区别是股骨头坏死是一种很简单的方法，在此了解过后，希望患者朋友们在股骨头坏死早期发现后就积极的进行治疗，以免耽误病情。
