很多人认为做试管婴儿很复杂,其实试管婴儿是通过人工促排卵、取卵、胚胎移植来帮助怀孕,有较小的痛苦。助孕治疗并不是立即就可以做,第一次应明确不孕不育的原因,看是否适合做试管婴儿,若适合则需根据月经周期安
1要做试管婴儿精子质量是不是很重要?
很多人认为做试管婴儿很复杂,其实试管婴儿是通过人工促排卵、取卵、胚胎移植来帮助怀孕,有较小的痛苦。助孕治疗并不是立即就可以做,第一次应明确不孕不育的原因,看是否适合做试管婴儿,若适合则需根据月经周期安排治疗,整个疗程大约三个星期的时间,不需要住院,在门诊就可以完成。
要做试管婴儿,精子质量是不是很重要?成功的机会比正常的是否要低?
很多患者都是因患无精症而选择了试管婴儿技术,其实无精症有两种,一种是阻塞性无精子症,即管道不通,睾丸、附睾里的精子下不来,这种不能算真正的无精症。另一种是非阻塞性无精子症,即输精管通畅,但是没有精子出来,这种病人,根据病情不同,有的病人有精子产生,有的没有精子产生,没有精子产生的是真正的无精症。附睾的精子、睾丸的精子和正常怀孕的精子是一样的。
试管婴儿不成功的原因和很多方面有关系,如病人卵子的质量、年龄、身体状况如何等都有可能影响。另一方面,病人精子的质量也会有一定影响,但影响不是很大。再一方面,医疗机构开展试管婴儿的技术对成功率影响也很大。也就是说,在做试管婴儿的时候,各个环节都非常重要,都会影响试管婴儿成功率。
2既生精,还须试管婴儿?无精症精子质量不尽如人意
■ 北京协和医院泌尿外科教授 李宏军
目前,一般对于患有非梗阻性无精子症的病人,医生会采用药物治疗进行治疗。但对于一些通过药物治疗后病情得到好转的病人,特别是妻子已经过了最佳生育年龄的病人,医生会提议他们进行试管婴儿技术实现生育。很多病人对此十分不解:既然生精了,为什么还要用试管婴儿技术呢?
如其坐等“成精”,不如选择试管婴儿
实际上,对于非梗阻性无精子症病人,药物治疗当然可能让部分病人(主要是垂体功能低下病人)有机会产生精子,并且可以在化验精液时查到。但是多数病人的精子数量和质量可能不尽如人意,自然怀孕的机会尽管有,但不多。毕竟试管婴儿技术仅需要一条好精子就有机会让卵子受孕,况且,这也是患者获得后代最快捷、机会最多的办法。与其等待机会不多的自然怀孕,白白浪费宝贵的生育黄金年龄段,还不如尽快解决生育问题。许多经过药物治疗后病情好转的病人同样需要做试管婴儿解决生育问题,甚至连做过精索静脉曲张和隐睾、附睾—输精管吻合等手术治疗的病人,在精液质量恢复不满意的情况下,只要有精子,最终也都选择了试管婴儿技术。
试管婴儿的前期药物治疗很重要
当然,虽然最终还是选择了做试管婴儿,但这并不代表说之前的药物治疗是毫无必要的,毕竟经过治疗才使你的精液内出现了精子。况且通过药物治疗产生并排出来的精子成熟度好,做试管婴儿受精率高,且不必每次做试管婴儿都从睾丸或附睾内取精,免去了创伤性检查操作,极大地方便了病人。再说,即使最终治疗无果,药物也可以改善睾丸的内环境,对精子成熟度的提高大有益处,同样有助于提高附睾穿刺或睾丸活检得到精子进行试管婴儿治疗的成功率。更为可贵的是,药物治疗还可以增加附睾穿刺或睾丸取精的成功率。所以前期药物治疗治疗对于随后的试管婴儿是十分重要的,不应该把它的作用抹掉。
不育夫妇谨慎尝试试管婴儿
金女士结婚四年一直没能如愿以偿地怀孕生宝宝,经医院检查是输卵管不通。焦急的两口子到处找生殖辅助中心做试管婴儿手术,均以失败告终。等来到北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心何方方教授面前时,夫妇俩已经在别的医院接受了五次试管婴儿手术。
哪些人适合接受"试管婴儿"技术
试管婴儿技术是把母体的卵子取出来,放在试管内与精子一起培育,使卵子受精,待受精卵分裂至一定程度,再转回子宫腔内继续发育直至诞生。由于早期胚胎发育是在试管内进行,故俗称试管婴儿。
试管婴儿先天缺陷是正常婴儿两倍
对于许多没有生育能力、却想要孩子的夫妇而言,试管受精是最常见的办法。但《新英格兰医学杂志》7日刊登的两篇有关试管婴儿的研究报告指出,试管婴儿体重不足或身体存在较大先天缺陷的危险比率是正常受孕所生婴儿的两倍。
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3精子质量对于试管婴儿手术重要吗?
很多人认为做试管婴儿很复杂,其实试管婴儿是通过人工促排卵、取卵、胚胎移植来帮助怀孕,有较小的痛苦。助孕治疗并不是立即就可以做,第一次应明确不孕不育的原因,看是否适合做试管婴儿,若适合则需根据月经周期安排治疗,整个疗程大约三个星期的时间,不需要住院,在门诊就可以完成。
要做试管婴儿,精子质量是不是很重要?成功的机会比正常的是否要低?
很多患者都是因患无精症而选择了试管婴儿技术,其实无精症有两种,一种是阻塞性无精子症,即管道不通,睾丸、附睾里的精子下不来,这种不能算真正的无精症。
另一种是非阻塞性无精子症,即输精管通畅,但是没有精子出来,这种病人,根据病情不同,有的病人有精子产生,有的没有精子产生,没有精子产生的是真正的无精症。附睾的精子、睾丸的精子和正常怀孕的精子是一样的。
试管婴儿不成功的原因和很多方面有关系,如病人卵子的质量、年龄、身体状况如何等都有可能影响。
另一方面,病人精子的质量也会有一定影响,但影响不是很大。再一方面,医疗机构开展试管婴儿的技术对成功率影响也很大。也就是说,在做试管婴儿的时候,各个环节都非常重要,都会影响试管婴儿成功率。
4试管婴儿生理缺陷和体重不足的几率是普通婴儿的两倍
试管婴儿是解决不孕不育的有效方法,但是许多患者即使自己能怀孕,也要做试管婴儿。他们自以为经济不是问题,常常首先提出做试管婴儿。其实,有些人是根本没有做试管婴儿的必要,因为有的输卵管是可以治好的。因此在做试管婴儿的时候,一定要慎重进行。
试管婴儿虽然是解决不孕不育的有效方法,但并非最佳选择。因为大量的临床资料证实,试管婴儿有生理缺陷和体重不足的几率是普通婴儿的两倍。专家指出,现在越来越多的不孕夫妇希望能进行试管婴儿咨询。
根据有关专家报道,做试管婴儿的时候,即使排除掉人工授精导致多胎现象的可能性,单胞胎试管婴儿出生时体重过轻或者带有缺陷的风险很高。因为在人工授精时需要将卵子从女性体内暂时取出,然后将其放在试管里与精子混合以使其结合,或者直接将精子注射进卵子里面,外界的因素会对精子和卵子的结合产生一定影响。
以上已经详细介绍了做试管婴儿要慎重进行,相信大家都有所了解了吧。接受试管婴儿的患者也一定要严格按照医生的吩咐执行,千万不要抱着侥幸的心理,做一些没有经过医生认可的动作,以免导致试管婴儿手术的失败(影响试管婴儿成功率的因素)。
5梗阻性无精子症,应该先“清障”
■ 北京大学人民医院男性健康管理研究所教 白文俊
钱先生,27岁,婚后两年未育。医院的检查结果是:精液中没有精子;妻子没有发现明显异常。医生在B超引导下,为钱先生进行了穿刺治疗。5个月后,钱先生打来报喜电话:太太怀孕了。
故事中的钱先生被诊断为无精子症。那么,什么叫无精子症呢?它是指连续3次以上精液涂片镜检,均未能发现精子。
无精子症是男性不育中病因复杂、治疗困难的一种综合征,占男性不育的5%~20%。它可由多种病因引起,主要有两个方面:一是精子生产环节出了问题;二是精子运输环节出了问题。我们将后者称为梗阻性无精子症。
对于钱先生,他的体检结果没有发现明显异常,激素化验也正常,但他的精液化验报告中提示精液量少、果糖化验阴性、pH值偏酸。对此,我们怀疑钱先生可能也是精子运输环节出了问题,就让钱先生作了一个经直肠的B超。结果发现前列腺上面长了一个囊肿,位于两侧射精管之间,有花生米大小,压迫射精管,所以,精子出不来。
于是,我们在B超的引导下,把前列腺囊肿中的液体抽出来,以解除对射精管的压迫,为精子顺利通过扫除障碍。
钱先生治疗当天就能回家,且可以开始过性生活。只不过,我们提醒他前3次最好采取避孕措施,因为积压已久的精子可能质量不好,最好不要用于“造人”。
通过上述的故事,我们可以总结如下经验:男性朋友,如果婚后一年未避孕却无小孩,应该到医院作男性生殖系统方面的检查;如果诊断为无精子症,先不必惊慌,更不要病急乱投医,或胡乱吃一些求子“偏方”,因为目前尚未发现有治疗梗阻性无精子症的药物。病人应该积极配合医生,找到导致无精子症的病因,并针对病因采取最合适的治疗方法。
当然,解除梗阻的手术成功率也非百分之百,传统手术成功率仅为38%,显微外科手术成功率则可达90%以上。
因此,对于梗阻性无精子症的病人,可首先考虑解除梗阻,尝试再次自然受孕;若不行,再考虑进行人类辅助生殖技术也不晚。
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