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肛肠疾病延误手术会造成严重后果

时间:2018-08-12 03:07:19

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肛肠疾病延误手术会造成严重后果

这个损伤对大家来说并不是很陌生,但是这个小的损伤或者皮肤损伤还像没有什么的,但是这个大的损伤,或者特别部位损伤要特别的重视,比如说这个直肠损伤,会合并很多的疾病,比如休克,腹膜炎等症状,这些都是比较危

1能够合并休克腹膜炎的直肠损伤要重视

这个损伤对大家来说并不是很陌生,但是这个小的损伤或者皮肤损伤还像没有什么的,但是这个大的损伤,或者特别部位损伤要特别的重视,比如说这个直肠损伤,会合并很多的疾病,比如休克,腹膜炎等症状,这些都是比较危险的情况,下面就分别介绍出现这个并发症的情况。

因损伤部位、损伤程度的不同,穿孔时间长短、穿孔的大小及粪便污染腹腔程度等,临床表现有所不同。常见表现有:

1.休克直肠伤所引起的出血性休克是比较常见的,这种出血往往难以控制。直肠单独伤的休克发生率为11%,而伴有合并伤时则发生率为31.7%,特别是合并骨盆损伤时更为严重。

2.腹膜炎腹膜内直肠伤不可避免地伴有腹膜炎征象,其严重程度与损伤的范围,肠腔内容物的多少以及合并伤的情况有明显的关系。单独直肠伤的单个穿孔,直肠内空虚者症状不明显。

3.腹腔蜂窝织炎腹膜外直肠伤无腹膜炎表现,腹痛不重。但感染易沿直肠肛管周围间隙蔓延,引起盆腔蜂窝织炎、直肠后间隙感染、坐骨直肠窝感染等。故全身感染症状严重。

4.合并伤由于合并伤的不同,直肠伤的临床表现可能有很大的差异,甚至以合并伤的表现为主而直肠伤却被漏诊。如合并膀胱、尿道伤时,可以表现为血和(或)尿液中混有粪便。

上面的这些并发症,如果在我们及时的直肠损伤手术后,会不发生或者延后发生,及时的进行治疗,就是为身体的恢复争取了时间,这就是我们要急诊进行手术的目的。

2肛肠疾病延误手术会造成严重后果

肛肠疾病很多情况都是需要进行手术治疗的,当然也是有些疾病通过适当的调节,这个疾病是慢慢的就能够逐渐的恢复,但是有些疾病是需要及时手术,越是早期的手术治疗效果越好,如果延误手术会出现很严重的后果,这个肛周脓肿就是这个情况,下面就介绍一下。

对于疾病来说,有些是内科治疗,有些是外科治疗,但对于肛肠疾病来说,大部分是要进行外科的治疗,也是一种外科的疾病,其中有一种肛肠疾病肛周脓肿是要手术治疗才能够治愈的。

第一早期手术的意义。患肛周脓肿时,如果深部脓肿一旦形成后,内部压力逐渐增大,此时如早期手术,不仅可使脓腔早愈,防止蔓延,而且也不易形成肛瘘,即使形成肛瘘,也比较容易治疗。

第二、延误手术的后果。若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。

可能这个肛周脓肿的手术不是很大,也不是很复杂,但是如果没有能够及时的进行治疗,手术排脓往往会造成疾病影响周围组织,以及引起肛瘘这样的疾病。

3没有及时治疗痔疮会引起的病变

我们要重视我们的健康,就是需要我们有一个好的预防,对于任何的疾病都是要足够的重视,才能够保证我们的健康。这个肛肠疾病的痔疮,如果严重了没有及时的进行治疗,也是会引起一些病理变化,一个就是这个痔核嵌顿坏死,再就是引起感染,诱发其他的肛肠疾病。

痔疮的一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。

最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。

因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。

痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称绞窄性内痔。但临床所见外痔,形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为嵌顿痔。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:

(1) 坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。

(2) 感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

看到了上面的介绍,我们一方面是有了这个痔疮的新的了解,再就是知道了这个痔疮会引起的病理变化,我们要加强的就是要有意识的积极的去治疗疾病。

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