胃癌早期的分期是怎么样的?胃癌根据患者病情的发展主要分为胃癌早期、胃癌中期和胃癌晚期。胃癌早期由于发现得早，病情并不是很严重，治愈的希望很大。不过胃癌早期的治疗一般会进行分期治疗，为患者选取最为适当的
1胃癌早期的分期是怎么样的？
胃癌早期的分期是怎么样的?胃癌根据患者病情的发展主要分为胃癌早期、胃癌中期和胃癌晚期。胃癌早期由于发现得早，病情并不是很严重，治愈的希望很大。不过胃癌早期的治疗一般会进行分期治疗，为患者选取最为适当的治疗方式。胃癌早期是怎样分期的呢?
早期胃癌症状介绍：早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状 ，即黑便或持续大便隐血阳性。
多见于息肉样和溃疡样早期胃癌 ，为病灶表面糜烂或癌肿侵犯()毛细血管 ，引起长期少量出血所致 ，也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。早期胃癌特点是不易为药物治疗所控制。
凡无胃病疾患的老年人 ，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状 ，大便隐血试验持续阳性 ，特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时 ，是很重要的早期胃癌症状之一。因此有此症状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐 x 线等检查 ，以明确诊断是否为早期胃癌症状。
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的早期胃癌症状 ，而且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状 ，病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食 ，致使体重下降而消瘦、乏力。
另外 ，恶心、呕吐也可进一步丢失营养 ，造成营养不良，加重消瘦乏力也是常见的早期胃癌症状。当然进展期胃癌的后期消瘦乏力就更明显了。
另外 ，特别值得一提的是在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎( 尤其是萎缩性胃炎) 、幽门螺杆菌( hp )感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的 ，因此早期胃癌症状还表现为有上腹不适、消化不良等症状。
在此基础上 ，如近期内疼痛、上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重 ，与饮食有关的疼痛节律变化 ，或服药后不能缓解 ，或出现消瘦乏力等 ，那就更要警惕胃癌的发生。
胃癌分期标准有待改进研究表明，只有部分胃癌手术能达到胃癌分期标准的要求，因此，有必要对现行的胃癌分期标准改进，以利于更好地指导胃癌治疗。
研究人员分析是否手术能达到tnm分期要求。结果发现，仅有31%的手术能够通过tnm标准准确分期，各个医院准确分期比率介于10.9%到76.0%之间。
研究人员指出，术中明确胃癌淋巴结转移情况对判断患者预后有重要意义，而国际胃癌分期标准第5版具有良好的重复性和实用性，能有效地指导预后。
但是，tnm分期标准要求至少取得15个淋巴结以使淋巴分期准确，因此，人们怀疑实践中是否能达到tnm分期的标准。
专家认为，目前有必要对现行的胃癌分期标准改进，从而更好地指导胃癌治疗。
胃癌的主要分期系统是第6版的uicc/tnm分期法和第13版的胃癌的日本分期法，称作jgca分期法。
1. uicc/tnm分期法 uicc/tnm分期法的修正次数比较少，最新的版本是第6版(2002年)。uicc/tnm系统是纯临床的分期，疾病的分期应该在治疗之前确定出来。但是，对于胃癌来说，手术发现对其分期必不可少，因为只有在手术之后才可以确定出主要的预后因素。
uicc/tnm系统它使用胃壁的浸润度(t)、原发病灶附近转移的胃周围淋巴结(n)和是否存在远处转移(m)，包括胃周围以外的淋巴结，作为分期的标准。n期由最少15个淋巴结中转移呈阳性的淋巴结的数目决定(n1为1～6个，n2为7～15个，n3为>15个)。
分级最新的版本(年，第版)将 pt2a和pt2b亚组，分别代表局限在肌层和浆膜下层。这相当于jgca分期法的t2mp和t2ss。
日本分期法 1962年日本胃癌研究协会发表了胃癌研究规范的第1版。分期由浆膜层浸润的范围(s期)，依赖于原发灶位置的受累淋巴结的部位(n期)，以及远处转移的范围和位置(m，h，p期分别对应远处转移、肝和腹膜疾病)。
从外科角度来看，最新版本中最重要的改变是对淋巴结分期的修订，根据对胃内不同位置肿瘤的不同占位淋巴结清除效果的详细研究，淋巴结组由以前的4层(n1～n4)改为3层(n1～n3)。
在其第12版中，总体规范将s期改为t期系统，相当于uicc系统的t期。jgca分期法将所有的区域淋巴结站编上序号，根据原发肿瘤的位置分成3层。
如此细致的进行淋巴结分级是为了指导手术决定淋巴结清扫的范围和部位，以便根据原发胃癌的位置和浸润的深度将任何有可能受累的淋巴结切除。在jgca分期法最近的版本中有许多改变，比如emr的规则、残胃癌的分期，以及腹膜细胞学已被纳入分期中。
一些特定肿瘤位置的胃周淋巴结，不再被归为区域淋巴结，而被归入远处转移的位点(m)，这是因为这些淋巴结的受累很少见，而且如果发生，说明预后不良。1个例子就是胃窦癌中的第2组淋巴结(贲门左区)的受累。目前，d2切除可以作为进展期胃癌标准的手术治疗方式。d3切除是一种研究性治疗，不是标准治疗。
早期胃癌分期治疗的意义：通过此种方法的治疗对于胃癌早期患者来说可以根据具体的情况进行针对性的治疗，这样对于维持胃癌病情的稳定以及减轻胃癌患者的痛苦都是非常有帮助的。
胃癌早期的分期是怎么样的?以上就是关于胃癌早期分期相关知识的介绍。通过对胃癌早期进行分期，可以对患者进行更具有针对性的治疗，这样可以有效减轻患者的疼痛，稳定患者的病情。
2胃癌术后并发症要怎么治疗
胃癌术后并发症要怎么治疗?胃切除手术是治疗胃癌的常见方法，通过切除患者的癌变部位，使患者恢复健康。不过由于胃切除手术切除掉了患者身体的一部分，会对患者造成一定的伤害，身体十分虚弱，常常会引发术后并发症。胃癌术后并发症要怎么治疗呢?
(一)肠梗阻：胃癌术后发生的肠梗阻较复杂，包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻，但也不绝对。
处理措施1、功能性肠梗阻：经补液及保守治疗后可缓解，近来常用泛影葡胶80ml口服，观察了解排出情况，由于重力的关系，12 小时内则可通气、通便，可见有药物排出，如不排出则需手术治疗。
2、机械性肠梗阻：机械性肠梗阻的治疗需视患者具体情况而定。如患者仅表现为腹胀、暧气、呃逆、呕吐等，给予保守治疗3-4周常可缓解。若患者表现为突发腹痛、呕吐，腹部出现肌痉挛、压痛、反跳痛，甚至出现肠管坏死、休克等时，应行急诊手术解除梗阻。此外，如为完全性肠梗阻则需手术治疗。
(二)胃瘫：胃瘫是胃癌术后较常见的并发症之一，并且往往手术彻底性越高，其出现的可能性越大，可能与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时，常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。
处理措施1、药物治疗：胃瘫对药物治疗的反应不一，较常用的药物有红霉素、新斯的明等。
2、禁食、进行持续胃肠减压。
3、心理安慰：由于胃瘫者常有恐惧、焦虑等现象，患者心理压力较大，家属应做好安慰工作，并且医生也应告知患者病情。帮助患者建立信心。
(三)其他：其他胃癌术后常见并发症还有反流性食管炎、倾倒综合征及术后感染等，亦应予以对症处理。
(四)胃出血：术后胃出血多为吻合口出血，其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管，特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下，有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁，但仍可发生延迟性出血。另外，应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性，血色常为咖啡色或黯红色，一般常持续3-5天。
处理措施1、手术时对吻合及闭合胃壁后不可靠的部位加强缝合数针，往往可减少术后渗血。
2、若渗血较少可应用局部止血药 , 也可以用肾上腺素稀释液注入胃腔 ，常能奏效。方法为00mi生理盐水内加肾上腺素8mg，经胃管注入胃内，每次100 —200ml，夹闭胃管后15 —30分钟后抽出，可以反复应用，直至抽出液变清亮为止。如出血量超过100mi/h，则考虑出血量较大，需急诊手术。
3、若为应激性溃疡所致出血，服用奥美拉唑、西米替丁及凝血酶原复合物等药物多可奏效。此外，近年来亦有人使用奥曲肽100mg 静注，或500-1000μg在24小时内以50ug/h 的速度维持静脉滴注等治疗应激性溃疡所致出血。
(五)吻合口瘘：吻合口瘘是胃癌术后较严重的并发症，由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高，其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲，发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。
处理措施1、放置引流管：胃癌术后放置引流管不但可排除腹腔内残液及残留癌细胞，还可观察有无出血及瘘的形成。 目前临床上多主张在胃癌术后放置双套管，若发生吻合口瘘可以通过冲洗及低负压吸引保持局部清洁，促使漏口愈合。
2、手术治疗：吻合口瘘发生后是否行手术治疗应根据漏口大小、引流量多少及全身与局部情况而定，其中体温、脉搏、有无腹痛、白细胞计数常为重要的观察指标。若上述各项均正常，则可行保守治疗;若瘘口大、发生早、引流量多、有腹痛等征象，则应以手术引流为主。
此外，若胃癌术后发生吻合口瘘，无论采用何种方法治疗都应维持蛋白量及水、电解质平衡。
胃癌术后并发症要怎么治疗?由于患者在接受胃癌手术之后身体很虚弱，抵抗力很差，所以术后并发症会对患者身体造成很大的影响，会使病情加重，甚至是危及到患者的生命。因此，患者一旦发现出现术后并发症，一定要及时进行治疗。
3中药如何缓解胃癌化疗的副作用
中药如何缓解胃癌化疗的副作用?胡里奥是治疗胃癌的常见方法，通过化学药物的作用清楚患者体内的癌细胞，达到治疗胃癌的作用。不过同时，胃癌化疗也会对患者的身体产生副作用，主要表现为消化道反应和骨髓抑制，会给患者身体造成很大影响。接下来介绍一些重中药缓解胃癌化疗副作用的方法：
1、胃癌化疗引起的消化道反应胃癌化疗引起的消化道反应主要表现为：纳呆、厌油腻、食少、脘痞、嗳气、泛酸、口干、口苦、恶心、呕吐、腹胀、便秘等。
中医治疗：以和胃降逆，消食导滞，健脾调中为主，焦山楂、焦神曲、茯苓、半夏、陈皮、莱菔子、连翘、生地、枳壳、佩兰、竹茹。
2、胃癌化疗引起的骨髓抑制胃癌化疗引起的骨髓抑制表现为血白血球下降、贫血或血小反低下。
中医治疗：健脾益肾，养血填精为主，健脾益肾冲剂加减：党参、白术、女贞子、枸杞子、莬丝子、生黄芪、当归、鸡血藤、陈皮、鹿角胶。血小板下降明显加石韦，大枣，三七。化疗引起脱发者加制首乌，黑芝麻，生熟地，麦冬、白芍、桑叶。
3、胃癌化疗引起的身体虚弱化疗引起的身体虚弱多表现为疲乏、肢软、心悸、气短、眩晕、自汗、腰酸等。
中医治疗：以益气养血为主，黄芪、党参、白术、茯苓、当归、远志、酸枣仁、木香、女贞子、枸杞子、菟丝子、陈皮、防风等4、胃癌介入治疗的并发症胃癌介入治疗的并发症有动脉插管技术所致并发症和化疗栓塞后综合征。后者表现为：腹痛、腹帐、恶心、呕吐、发热等。主要是由于化疗药和栓塞剂对胃的强烈刺激引起。
中医治疗：以生津养胃、和胃降逆为主。药用：山药、沙参、百合、花粉、白芍、甘草、香附、丹参、元胡、陈皮、淡竹茹等。
化疗毒副反应药膳良方人参阿胶当归羹【组成】白参克，阿胶(研粉)克，当归克，赤小豆克，龙眼肉克。
【制法】将白参切成饮片，阿胶敲碎后研成细末，备用。将赤小豆、当归洗干净，同放入沙锅内，加适量水，用大火煮沸后，改用小火煨煮1小时，待赤小豆熟烂如酥、羹糊将成时调入阿胶细末，并加入白参片、龙眼肉，再煨煮至沸，拌和均匀即成。
【用法】早晚分服，饮羹汁，嚼食白参片和龙眼肉。
【功效】补气养血，益心健脾。主治胃癌等癌症化疗引起的骨髓抑制、白细胞减少，辨证属气血两虚者。
归芪鳝鱼羹【组成】当归10克，黄芪30克，黄鳝500克。
【制法】现将当归、黄芪洗净，晾干或晒干，放入纱布袋中，扎紧袋口，备用。再将黄鳝宰杀，用温开水略烫一下，从鳝背脊处剖开，除去骨、内脏、头、尾，清水洗净后，切成鳝鱼丝。
烧锅置火上，加植物油烧至六成热，加葱花、姜末煸炒出香，即下入鳝鱼丝，急火熘炒，烹入料酒，翻炒至鳝鱼丝八成熟时，捞出，盛入碗中，待用。
烧锅中加清水适量，放入归芪药袋，大火煮沸，改用小火煨煮30分钟，取出药袋，滤尽药渣，加葱花、姜末、酱油、精盐，视汤液量可酌加清水适量。煮沸后，倒入鳝鱼丝，再用小火煨炖30分钟，加味精、五香粉，以湿淀粉勾芡成羹。
【用法】佐餐当菜，随意服食，吃鳝鱼丝、饮汤羹，当日吃完。
【功效】益气养血，增强免疫功能。主治胃癌术后气血不足、免疫功能下降者。
中药如何缓解胃癌化疗的副作用?以上给大家介绍了几种中药缓解胃癌化疗副作用的方法，每一个药方都具有不同的功效，患者一定要注意根据自身病情来进行选择和服用。
