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尿毒症晚期时会出现的症状都有哪些

时间:2018-07-09 05:19:06

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尿毒症晚期时会出现的症状都有哪些

尿毒症的患者所要遭受的伤害是比较严重的,如果不能够及时的治疗,那么后果就会更加的严重,为了能够更好的减轻这样的情况,就需要在尿毒症早期进行治疗,也就是说要了解尿毒症的早期症状都有哪些,下面就来对这个问

1尿毒症的早期症状应该有所了解

尿毒症的患者所要遭受的伤害是比较严重的,如果不能够及时的治疗,那么后果就会更加的严重,为了能够更好的减轻这样的情况,就需要在尿毒症早期进行治疗,也就是说要了解尿毒症的早期症状都有哪些,下面就来对这个问题进行介绍。

尿毒症早期症状:

以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。

(1)代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生尿毒症性酸中毒。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

(2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物),诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。

(3) 钾代谢紊乱:当GFR降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素,也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症,因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入,并应定期复查血钾。

(4) 钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1,25-(OH)2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1,25-(OH)2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷,血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降,尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高,高血磷进一步抑制1,25-(OH)2D3的合成,加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。

只有更好的对尿毒症的早期症状都是什么有一个明确的认识,才能够更好的对尿毒症的病情做到及时的发现,也就可以更早的进行治疗,这对尿毒症患者来说很重要。

2尿毒症晚期时会出现的症状都有哪些

对于患有尿毒症的那些患者来说,如果未能控制住病情的发展,那么就会有可能发展到尿毒症远期,此时对于患者的身体产生的伤害是更加严重的,希望可以让更多的尿毒症患者所了解,下面就来介绍一下,尿毒症晚期时的症状有哪些。

尿毒症晚期的症状:

1、胃肠道症状:肠胃道症状是尿毒症中最早和最常见的症状。尿毒症晚期会出现恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等症状。主要是因为贮留的毒性物质(如胍类)对神经系统的作用,同时尿素从消化道排出增多,经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨,刺激胃肠粘膜,造成胃肠道功能紊乱以及程度不等的粘膜炎症和溃疡。此外,水、电解质和酸碱平衡失调也是引起胃肠道症状的一个原因。

2、精神、神经系统症状:精神萎糜、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动,不能休止等。晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。引起精神、神经症状的原因,可能是代谢产物潴留,水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒以及高血压等共同对神经系统作用的结果,而周围神经病变可能与"中分子物质"潴留关系较大。

3、心血管系统症状:尿毒症时常有血压升高的症状,主要是因为水、钠潴留,肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,并引起全身小动脉硬化。肾小动脉硬化时又加速肾功能恶化。潴留的毒性物质包括甲状旁腺素的升高会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎,这时,心前区可听到心包摩擦音,少数病人可有心包积液征,严重者可发生心包填塞。尿毒症性心包炎是病情危重的表现之一,心肌内转移性钙则会严重损害心脏功能。

希望通过上面对于尿毒症发展到晚期时的症状的相关介绍,可以让更多的患者更好的对于尿毒症加紧治疗,可以早日的控制住病情,减轻对于尿毒症患者身体的伤害。

3介绍尿毒症的早期症状表现有哪些

尿毒症的早期症状是很容易被大家忽视的,同时在日常生活中有很多的朋友对于尿毒症的早期症状并没有一个正确的认识,为了能够避免发生因为这样的原因而影响到发现病情的情况的发生,下面就来介绍一下,尿毒症的早期症状有哪些。

肾脏

专家告诉我们,尿毒症是由于肾脏疾病不断恶化发展导致的一种不可逆性肾病,尿毒症患者主要是经过透析和肾移植维持生命。其实尿毒症不单单指哪种疾病,而是肾脏疾病发展到晚期的共同的临床综合征。尿毒症患者早期会出现以下症状:

水电解质紊乱和酸碱平衡失调。这主要是由于肾脏功能受损引起的。肾脏的主要作用是生成尿液、调节酸碱平衡、保持电解质平衡。尿毒症患者功能逐渐减退,导致体内正常机制受损。

呼吸系统异常。尿毒症的患者,唾液中的尿素被细菌分解形成氨,气体呼出有尿味。尿毒症患者酸中毒时会出现一种特殊的呼吸方式,库斯莫尔呼吸,患者呼吸慢而深。

胃肠道症状。一般尿毒症患者都会出现胃肠道症状,主要表现为消化不良、食欲不振、恶心、呕吐、厌食等症状。出现这种症状的原因,临床尚不能明确,一般是认为是由于尿素在尿素酶的分解作用下形成氨,氨刺激胃肠道粘膜导致炎症。

尿毒症早期,如果不及时治疗,疾病愈演愈烈,肾脏功能受损炎症,最后肾脏被完全破坏,失去肾功能,患者只能依靠透析和肾移植维持生命。因此尿毒症患者应该重视尿毒症早期的治疗。

对于尿毒症的患者来说,如果可以更好的明确的了解了尿毒症的早期症状,那么就可以更好的对于早期发现病情起到积极的作用,从而更好的进行治疗。

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