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肛裂和其他肛肠疾病在临床上的异同

时间:2019-10-17 11:45:52

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肛裂和其他肛肠疾病在临床上的异同

对于肛裂的发生可能有很多人想不到是这个疾病,其中有一部分患者会以为自己患了痔疮,盲目用药结果作用不大病情反倒严重了,还有的患者因为出血的症状怀疑自己得了直肠癌,恐惧的不得了,下面我们就解析一下肛裂是痔

1解析肛裂是痔疮或直肠癌的表现吗

对于肛裂的发生可能有很多人想不到是这个疾病,其中有一部分患者会以为自己患了痔疮,盲目用药结果作用不大病情反倒严重了,还有的患者因为出血的症状怀疑自己得了直肠癌,恐惧的不得了,下面我们就解析一下肛裂是痔疮或直肠癌的表现吗。

1、肛裂是痔疮或肠癌的表现吗?

每每肛门有毛病,人们首先想到的都是我会不会得了痔疮。很多肛裂出血的人就是如此,因为不了解这种疾病,疑惑和担心也就与日俱增。肛裂和痔疮、肠癌的区别十分明显。

肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色,但各有明显的特征,前者是量少而有痛,一般是手纸带血,最多只有几滴;后者是量多而无痛,出血一般会超过10滴。

2、我不便秘,为什么也会肛裂?

便秘的人之所以容易肛裂,是因为大便干结,排便时通常使力过猛,(整理)就很容易撑裂肛管皮肤。可是,不少患者都有这样的疑问:我并没有便秘史,饮食也很清淡,为什么大便时肛门还是会裂开呢?

肛裂的发生和发作常有明显的诱因可查,最常见的诱因就是便秘,但这只是外因;而肛管局部皮肤抵抗力差则是肛裂发作的内因,如睡眠不足、吃辛辣和油炸的食物、天气干燥等因素都会导致肛管局部皮肤抵抗力下降,即使大便不太干燥,也会发生肛裂。

综上所述,发生了肛门的毛病,患者首先应该到肛肠科进行确诊,不要自己猜测或盲目用药延误了病情的正确治疗给自己带来更多的痛苦。

2肛裂和其他肛肠疾病在临床上的异同

肛裂是肛肠疾病中比较常见的一种,有些肛肠疾病和肛裂疾病有相似之处,如果对于它们不加以区别是容易误诊的,这其中比较容易混淆的主要有痔疮和肛窦炎,下面我们就来了解一下肛裂和其他肛肠疾病在临床上的异同。

肛裂和痔疮的异同点。

肛裂多数伴有哨兵痔,特别是被长期忽视肛裂病症的患者,发展为陈旧性肛裂后,常同时伴有外痔、内痔,这时两者在肛门外的表征基本相同。所以,了解肛裂和痔疮的区别,提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。

两者相似点:

1、两者都是在排便时表现症状;

2、两者都有便血症状出现;

3、两者都伴有便后疼痛症状。

两者不同点:

1、病状先期表现不同。痔疮一般是先期便血、无痛;肛裂一般是先期疼痛、偶有便血;

2、病状发生表现不同。痔疮后期痔核会脱出肛门,用手可触及感觉直观;肛裂后期还是以肛门处疼痛为主,疼痛加深如刀割般难耐。

3、还可采用肛门局部检查加以鉴别。

肛裂和肛窦炎的异同点。

肛窦炎肛裂的共同点都有肛门疼痛或排便时肛门灼痛,肛门紧缩。

二者不同点是肛窦炎常有少许粘液从肛内益处,而肛裂没有,肛裂伴有排便时粪便上染鲜血而肛窦炎没有这个现象,肛裂可在肛门后正中位或前正中位触到和看到明显的裂口且触痛明显,而肛窦炎没有这一体征,这是肛窦炎与肛裂最重要的鉴别点。

综上所述,我们看到了肛裂和痔疮以及肛裂和肛窦炎的异同,如果有了上述一些症状表现患者不要自行盲目用药,应该检查确诊后对症治疗。

3肛裂在不同时期的临床症状表现

对于肛裂这种疾病后果是可大可小的,为什么这么说呢?如果患者在肛裂早期给予正规的治疗是可以治愈的,但是如果拖延治疗或病情反复带给患者的痛苦也是十分巨大的,这就会造成肛裂的严重,下面我们就介绍一下肛裂在不同时期的临床症状表现。

肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。肛裂是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见。肛裂常发生于肛门后、前正中,以肛门后部居多,在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。早期及时治疗(整理)可以痊愈。

中医学认为,肛裂是由于大便秘结、排便太过吃力引起肛门皮肤裂损,反复感染邪毒致局部肛管气血运行不畅,创口失去营养所致。因此,中医主张平时应保持大便通畅,肛裂时可选用清热润肠和外用清热解毒、生肌收口的药物进行治疗。肛裂是一种独立的疾病,它不同于人体其他部位的溃疡。它有特殊的临床表现,即剧痛、好发于肛后中线、低愈合率、缺乏肉芽组织、裂口皮肤不生长、肛管高压、常伴发肛乳头肥大和哨兵痔。

肛裂类型

一、肛裂2期分类法:

新鲜肛裂(急性期):裂口新鲜,未形成慢性溃疡,疼痛较轻;

陈旧性肛裂(慢性期):裂口已形成慢性溃疡,同时有肛乳头肥大、皮垂等,疼痛严重。

二、肛裂3期分类:

Ⅰ期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、鲜嫩。触痛明显,创面富于弹性。

Ⅱ期肛裂:有反复发作史。创缘有不规则增厚,弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,周围黏膜充血明显。

Ⅲ期肛裂:溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分秘物,上端临近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有裂痔,或有皮下瘘道形成。

梅毒引起的肛裂,初起为肛门部发痒,刺痛,抓破脱痂后可生成溃疡,裂口一般不痛,常常有少量分泌物粘于溃疡面。裂口继发感染或溃疡累及括约肌,即感疼痛。

溃疡常发生在肛门的两侧,呈梭形,边突起、色红,底淡白色,常伴有腹股沟淋巴结肿大。康氏反应呈阳性。

通过上面的讲述,大家对于肛裂有了更好的认识,所以发生了肛门疾病一定要积极治疗还要这日常保健工作,避免是肛裂发展到3期这样严重的地步。

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