肾功能不全是近几年来非常常见的肾脏疾病,关于肾功能不全疾病,一直是很多朋友关心的问题,肾功能不全有急性和慢性之分,两种肾功能不全疾病肾功能不全危害比较大,今天我们就请肾病科专家讲解下肾功能不全疾病的诊
1肾功能不全疾病的诊断有哪些要点
肾功能不全是近几年来非常常见的肾脏疾病,关于肾功能不全疾病,一直是很多朋友关心的问题,肾功能不全有急性和慢性之分,两种肾功能不全疾病肾功能不全危害比较大,今天我们就请肾病科专家讲解下肾功能不全疾病的诊断。
肾功能不全如何诊断?
起病缓慢,病情迁延,临床上肾功能不全的病症可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,患者可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。
肾功能不全患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时肾功能不全患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
病程中肾功能不全患者可有急性发作,常因感染诱发,发作时有类似肾功能不全的表现。有些肾功能不全的病症可自动缓解,有些病例出现病情加重。
肾功能不全的基本标志是尿液检查尿异常。蛋白尿是诊断肾功能不全的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有,但在急性发作期,可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。
上述就是tulaoshi专家对于肾功能不全疾病的诊断措施的介绍,想必各位读者对于这种疾病有了一定的认识,肾功能不全是危害相对严重的疾病,大家认识到这种疾病后,平时生活中加强锻炼,尽量做好科学的预防措施。
2肾功能不全患者在临床上几种类型
关于肾功能不全病症,相信很多朋友都比较陌生,这是一种给患者的身体和身心都造成非常严重的伤害的疾病,近些年来,这种病症发生率非常高,那么,肾功能不全患者的类型包括哪些主要方面呢?
轻度损害型:除尿常规异常外,其他表现不明显,蛋白尿在+或++之间,尿蛋白定量每日2克以下,常有管型及镜下血尿,白细胞也常增多。
肾功能减退型:有较明显的肾功能减退,不少病例在肾功能接近衰竭时蛋白尿、血尿仍明显,且有显著的肾病综合征表现,表示病变仍持续活动。患者可有高血压。本型病情发展较快,可能在较短时间内进入尿毒病。
急进型:该种在狼疮性肾功能不全分型中病情发展最为迅速,肾功能很快恶化,尿蛋白、红细胞管型增多,常伴发热及其他红斑狼疮活动表现。
肾病综合征型:大多伴有中等程度以上的肾功能损害,常有贫血、高脂血症,特别是高胆固醇血症一般较轻。尿常规和一般肾病综合征相似,但红细胞显著增多,内生肌酐清除率一般降低。
希望上述就是对于肾功能不全患者的类型的讲解,但愿大家能够从中有所收获和了解,肾功能不全伤害大,患者朋友一定要认真地了解这种病症,做好时刻防范工作,尽量避免这种疾病给患者带来更大危害。
3肾功能不全疾病的检查要注意哪些方法
一旦患上肾功能不全疾病,可能就会严重威胁患者的健康,那么,就会随着病情的进一步发展可能对身体造成更加严重的伤害,可是在治疗肾功能不全的时候也是需要科学的诊断,今天我们认识下肾功能不全的检查指标。
1、尿液检查专家介绍血尿通常为急性肾功能不全的重要症状,肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾功能不全的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)~ (++),尿蛋白多属非选择性,尿中纤维蛋白降解产物(FDP)增多。尿常规一般在4~8周内大致恢复正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿 (可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。
2、血常规红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快,2~3月内恢复正常。
3、血化学及肾功能检查肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中 毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾病水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。
4、细胞学和血清学检查急 性肾功能不全发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体,常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO),其阳性率达50%~80%,通常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰,505病人 半年内恢复正常。判断其临床意义时应注意,其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染,与急性肾功能不全的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低,皮肤 感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶B(antiDNAse B)及抗透明质酸酶(anti-HAse),并应注意应于2~3周后复查,如滴度升高,则更具诊断价值。
关于肾功能不全的检查指标,上述是几点讲解,如果患者的身体出现异常症状时,我们首先要做的是到正规医院接受检查,科学的准确做出诊断,这样才能防止肾功能不全疾病的加重。