中医执业医师资格考试真题
136-145试题,答案,解析
中医诊断学部分
(136~137题共用备选答案)
136.可见步履不稳，眩晕欲仆症状的是
答案：A
137.可见眩晕肢体震颤，面白无华症状的是
答案：C
考点：肝风内动四证()
解析：肝阳化风可见眩晕欲仆，步履不稳。阴虚风动以手足蠕动，眩晕耳鸣为主。血虚生风以手足震颤，伴面色无华为主。热极生风以高热烦躁，颈项强直为主。肝阳上亢以眩晕耳鸣，头目胀痛为主。故136题选A,137题选C。
(138~139题共用备选答案)
138.肾阴虚证的临床表现是
答案：A
139.肾气不固证的临床表现是
答案：D
考点：肾阴虚证、肾气不固证()
解析：肾阴虚证的临床表现：腰膝酸软而 痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗 汗，五心烦热，咽干颧红，男子阳强易举，遗精 早泄，女子经少经闭，或见崩漏，舌红少苔或无苔，脉细数。肾气不固证的临床表现：腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣耳聋；尿频数清长，夜尿频多，或遗尿，或尿后余沥不尽，或尿失禁；男子滑精、早泄，女子月经淋漓不尽，带下清稀量多，或胎动易滑；舌淡苔白、脉弱。故138题选A,139题选D。
(140~141题共用备选答案)
140.心悸怔忡，纳呆腹胀，便溏乏力，舌淡嫩脉弱，其证候是
答案：E
141.心烦失眠，腰膝酸软，遗精盗汗，舌红少苔，脉细数，其证候是
答案：D
考点：心肾不交、心脾气血虚证()
解析：心脾两虚证的临床表现：心悸怔忡，眩晕耳鸣，失眠多梦，食欲不振，腹胀便溏，面色萎黄，神疲乏力，或见皮下出血，妇女月经量少色淡，淋漓不尽，舌淡嫩，脉细弱。心肾不交证的临床表现：心烦不寐，惊悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，遗精、梦交，五心烦热口干咽燥，潮热盗汗，舌红少苔或无苔，少津，脉细数；或伴见腰部下肢酸困发冷，脉细弱。故140题选E,141题选D。
(142-143题共用备选答案)
142.以心烦失眠，遗精，耳鸣为主症的证候是
答案：C
143.以眩晕胁痛，遗精，耳鸣为主症的证候是 答案：B 考点：心肾不交、肝肾阴虚证() 解析：心肾不交证的临床表现：心烦不寐， 惊悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，遗精、 梦交，五心烦热，口干咽燥，潮热盗汗，舌红少 苔或无苔，少津，脉细数；或伴见腰部下肢酸困 发冷，脉细弱。肝肾阴虚的临床表现：头晕目 眩，耳鸣健忘，失眠多梦，腰膝酸软，胁肋胀 痛，口燥咽干，五心烦热，颧红盗汗，男子遗 精，女子经少，舌红少苔，脉细数。故142题选C,143题选B
(144~145题共用备选答案)
144.久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。其证候是
答案：A
145.久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱。其证候是
答案：D
考点：肺肾气虚、心肺气虚证()
解析：久病咳嗽提示为肺虚证，伴呼多吸少，提示肾虚摄纳无权；自汗耳鸣，舌淡脉弱为肺肾虚之象。综合以上可知144题为肺肾气虚证。久病咳喘提示肺气虚；胸闷心悸提示心气虚；伴乏力少气，自汗声低提示气虚证。可知145题为心肺气虚证。故144题选A,145题
选D。
中医执业医师资格考试真题
104-109题,答案中医外科学部分
104.患者，男，33岁。患白，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是
A.清热泻火，凉血解毒
B.清利湿热，解毒通络
C.活血化瘀，解毒通络
D.养血滋阴，润肤息风
E..清热凉血，解毒消斑
答案：D
考点：白的辨证治疗()
解析：疾病日久，气血耗伤，营血不足，气血循行受阻，阻于肌表而成。表现为斑片状皮疹，色淡红，干燥皲裂，瘙痒。口干，舌淡红，苔少，脉沉细，均为血虚风燥之象。故辨证属白疕之血虚风燥证，治以养血滋阴，润肤息风。故本题选D。
105.患者，男，40岁。患慢性淋病，小便短涩淋沥不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少纳差，舌红，苔少，脉细数。其证候是
A.湿热毒蕴
B.脾肾阳虚
C.阴虚毒恋
D.脾虚肝旺
E.阴虚火旺
答案：E
考点：淋病的辨证论治() 解析：久病体虚，或房劳过度，以致正虚毒恋不出，下注膀胱，故见小便不畅，短涩，淋沥不尽；肾阴亏虚，虚热内生，则腰酸腿软，五心烦热；脾虚不运，故见食少、纳差，舌红、苔少、脉细数为阴虚火旺之象。故辨证属淋病之阴 虚火旺证，治以滋阴降火，利湿祛浊。故本题选E
106患者，女，44岁。周身起杨梅疮，色如玫瑰，不痛不痒，伴口干咽燥，口舌生疮，大便秘结，舌质红，苔薄黄或少苔，脉细滑。其治法为
A.清热利湿，化浊解毒
B.滋阴降火，解毒除湿
C.凉血解毒，泻热散瘀
D.活血解毒，通络止痛
E..清热利湿，解毒驱梅
答案：C
考点：梅毒的辨证论治()
解析：血热蕴毒证多见于二期梅毒，热入血分，灼伤血络故见色如玫瑰，舌质红绛；苔薄黄或少苔，脉细滑；热毒炽盛、煎灼津液故见口干咽燥，口舌生疮、大便秘结。治以凉血解毒，泻热散瘀。故本题选C。
107.张某，女，23岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅舌苔黄膩，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选
A.黄连解毒汤
B.萆薢化毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.知柏地黄丸
E.土茯苓合剂
答案：B
考点：尖锐湿疣的辨证论治(2002,)
解析：尖锐湿疣损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害；在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感；有恶臭味；有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难。故诊断患者患有尖锐湿疣。感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，湿热下注皮肤黏膜而产生赘生物。小便色黄、不畅，舌苔黄腻，脉弦数，均为湿热下注之象。故辨证属尖锐湿疣之湿热下注证，治以利湿化浊，清热解毒，方选萆薢化毒汤。黄连解毒汤主治实热火毒，三焦热盛之证。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证。知柏地黄丸主治肝肾阴虚，虚火上炎证。土茯苓合剂主治寻常疣湿热瘀结于肌肤者。故本题选B。
108.患者，男，65岁。动则气急，欲便无力排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽
均有脱出，需手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是
A.I期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.肛乳头肥大
E.炎性混合痔
答案：C
考点：内痔的诊断()
解析：I度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。N度：偶有便血，痔脱出不能还纳，多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。故本题选C。
109.患者，男，28岁。肛门部剧痛2天，肛缘可及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是
A.肛裂
B.肛旁皮下脓肿
C.血栓性外痔
D.肛管癌
E.内痔嵌顿
答案：C
考点：外痔的诊断(2002)
解析：肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，常引起剧痛，愈合困难，排除A;肛旁皮下脓肿，是发生在肛门皮下组织化脓性感染所形成的脓肿，主要表现是肛门区持续性跳痛，排便时加重，行走不便，排除B;肛管癌，以便血和排便疼痛症状为主，排除D;内痔嵌顿，以痔核充血、水肿、溢水，突出肛门外而不能回复，局部剧痛为主要表现，排除E。血栓性外痔，是因肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成，临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血，符合此患者诊断。故本题选C。
下午找了份小学奥数华罗庚金杯比赛真题，这是第十九届“华罗庚金杯”少年数学邀请赛决赛试卷（小中组），题目比较经典，题量难度适中，适合给孩子集中时间模拟考试，给孩子估估分，还是很有参考意义的。
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中医执业医师资格考试真题
61--80题 答案 解析！
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中医基础理论
61答案：D
考点：人体之气的分
解析：卫气来源于脾胃运化的水谷精微。水谷之精化为水谷之气，其中剽悍滑利部分化生为卫气。《素问·痹论》说：“卫者，水谷之悍气也。其气剽悍滑利，不能入于脉也
62答案：E
考点：血的生成
解析：血液的化生是在多个脏腑的共同作用下得以完成的。脾胃是气血生化之源；脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液，由脾向上升输于心肺，与肺吸入的清气相结合，贯注心脉，在心气的作用下变化而成为红色血液；肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质之一
63答案：B
考点：气与血的关系
解析：气为血之帅，能生血、行血、摄血。气能行血，指气的推动作用是血液循行的动力。 气可以直接推动血液运行，又可促进脏腑的功能活动，通过脏腑的功能活动推动血液运行。故治疗血行瘀滞时，多配用补气、行气药，气行则血行
64答案：D
考点：气与津液的关系
解析：津液是气的载体之一，在血脉之外，气必须依附于津液而存在，否则就将涣散不定而无所归。若因汗、吐太过，使津液大量丢失，则气亦随之而外脱，形成“气随津脱”之危候，故曰：“吐下之余，定无完气”
65答案：D
考点：十二经脉的走向规律(2002,)
解析：《灵枢·逆顺肥瘦》说：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从
头走足；足之三阴，从足走腹
66答案：A
考点：十二经脉的交接规律
解析：手阳明大肠经起于食指桡侧端(商阳穴),经过手背行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前缘，向后与督脉在大椎穴处相会，再向前下行入锁骨上窝(缺盆),进入胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁，经气于迎香穴处与足阳明胃经相接
67答案：A
考点：十二经脉的分布规律
解析：肾经在脐旁开0.5寸，胃经在脐旁开2寸，脾经脐旁开4寸，肝经位于脐的最外侧。故本题选A。
68答案：E
考点：十二经脉的分布规律
解析：太阴、阳明在前缘；厥阴、少阳在中 线；少阴、太阳在后缘；阴经行于内侧，阳经行 于外侧，手少阳三焦经在外侧中线。
69答案：A
考点：冲脉的基本机能
解析：冲脉上行于头、下至于足，贯穿全身，调节十二经之气血，故称为“十二经脉之
海”,又因其起于胞中，促进生殖功能，并与月 经关系密切，故称为“血海”。督脉为“阳脉之 海”;任脉为“阴脉之海”
70答案：C
考点：别络的生理机能()
解析：别络，是络脉的主体，从十二经脉及 任、督二脉分出，有一定的分布部位。阴经的别络走向阳经，阳经的别络走向阴经，因而别络具有加强表里两经在体表联系的作用
71答案：C
考点：经络的生理功能() 解析：经络的生理机能为沟通联系作用、运 输渗灌作用、感应传导作用、调节作用。感应传 导，是指经络系统具有感应及传导针灸或其他刺 激等各种信息的作用。
72答案：D
考点：六淫的共同致病特点
解析：六淫的共同致病特点：①外感性；②季节性；③地域性；④相兼性。传染性为疠气的致病特点
73答案：B
考点：寒邪的性质及致病特点
解析：凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪；寒性凝滞，寒性收引
74答案：C
考点：火、燥、暑邪的性质及致病特点
解析：暑邪：其性炎热、升散，最易伤津耗气，暑多挟湿。燥邪：干涩，易伤津液，易伤肺。火邪：燔灼，炎上，耗气伤津，生风动血
76答案：C
考点：暑邪的致病特点
解析：暑为夏季主气，乃火热之气所化，属外邪，无“内暑”
76答案：C
考点：湿邪的性质及致病特点
解析：湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气
77考点：燥邪的性质及致病特点
解析：燥胜则干，易于伤肺，为燥邪的基本特征。肺为五脏六之华盖，性喜清肃濡润而恶 , 燥，称为娇脏。燥邪犯肺，使肺津受损。
78答案：E
考点：火邪的性质及致病特点
解析：凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪；凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪；凡致病具有重浊黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪；凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪；凡致病具有炎热升腾等特性的外邪，称为火热之邪；凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散特性的外邪，称为暑邪
79答案：A
考点：七情内伤的致病特点
解析：肝在志为怒，过怒则伤肝。心在志为喜，过喜则伤心；脾在志为思，过度思虑则伤脾；肺在志为悲为忧，悲忧过度则伤肺；肾在志为恐，过恐则伤肾
80答案：A
考点：七情内伤的致病特点
解析：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。喜则气缓是指过度喜乐伤心，导致心气涣散不收，重者心气暴脱或神不守舍。
未完待续
【诗想家】我建议开封市旅游局、开封府景点：
把这张卷子在科举考试那个展览柜展览。
全国统一高考历史试卷(全国一卷)：根据材料二并结合所学知识，说明“包青天”在后世广为传颂的原因（9分）。
参考答案：
百姓对清廉公正官员的期待,“忠君"爱民”等儒家思想的广泛影响;历代在原型基础上进行各种形式的艺术化塑造。(9分)
