宫腔粘连的病因有哪些宫腔粘连的病因:1、妊娠因素与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术以及自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易损伤,从而导
1宫腔粘连的病因有哪些
宫腔粘连的病因有哪些
宫腔粘连的病因:1、妊娠因素
与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术以及自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易损伤,从而导致子宫壁互相粘着,形成了永久性的粘连。
宫腔粘连的病因:2、非妊娠因素
子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下的肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的最基底层,使得子宫肌层暴露于宫腔内,导致了宫壁的前后粘连。
宫腔粘连的病因:3、手术炎症因素
在宫内感染子宫结核、绝经后老年性的子宫内膜炎、宫腔操作术之后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术之后所引起继发感染等。
宫腔粘连的病因:4、人为因素
人为破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
(整理)宫腔粘连的病因:5、其他因素
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
2引起宫腔粘连的原因有哪些
引起宫腔粘连的原因有哪些
1、妊娠因素
与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、引起宫腔粘连的原因,中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术以及自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易损伤,从而导致子宫壁互相粘连着,形成永久性的粘连。
2、非妊娠因素
子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下的肌瘤经宫腔摘除术、引起宫腔粘连的原因,子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的最基底层,使得子宫肌层暴露在宫腔内,导致了宫壁的前后粘连。
3、手术炎症因素
在宫内感染子宫结核、绝经后老年性的子宫内膜炎、引起宫腔粘连的原因,宫腔操作术之后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术之后所引起继发感染等。
4、人为因素
人为破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。引起宫腔粘连的原因,如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
5、其他因素
引起宫腔粘连的原因,如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
3宫腔粘连的典型症状有哪些
宫腔粘连的典型症状有哪些
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的大约是占%;常见于人工流产术或者是自然流产刮宫术后。及产后出血刮宫术后。
宫腔粘连的典型症状:1、小腹疼痛:如果患者的病情不断的恶化,就会显现腹痛现象,有的人甚至会长夜难眠,给女性的生活以及工作带来了很大的影响。一般在人工流产或者是刮宫术后一个月左右,就会出现突发性的下腹痉挛性的疼痛,有些患者会剧烈腹痛,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。
宫腔粘连的典型症状:2、妊娠异常:患者很容易就会发生妊娠失败,包括妊娠早期以及中期的流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最为主要的症状,该疾病往往会导致女性输卵管堵塞,从而导致受精卵无法正常着床,最终导致不孕,即便是怀孕了,也会发生反复性流产和早产的现象。
宫腔粘连的典型症状:3、月经异常:宫颈完全粘连者,可出现闭经,宫颈部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,就会导致患者出现闭经,有的患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等等不正常的现象。
宫腔粘连的典型症状:4、按压下腹部疼痛:
女性朋友如果患有宫腔粘连的话,还会出现腹部剧痛的症状,在检查中还会发现,子宫体的大小一般是正常的,质地比较软,有明显的压痛症状。
4宫腔粘连的鉴别诊断有哪些
宫腔粘连的鉴别诊断有哪些
宫腔粘连的鉴别诊断:(一)异位妊娠子宫粘连出现闭经以及下腹痛时,应该与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或者刮宫术史,腹痛是以周期性为主,下腹部虽有压痛或者反跳痛,但无内出血以及休克等症状,子宫探针或者宫腔镜检查多可确诊,当探测时经血排流通畅之后,腹痛症状即可减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常会有内出血症状以及体征出现,后穹窿穿刺术等多可以确诊。
宫腔粘连的鉴别诊断:(二)盆腔感染。人工流产或者刮宫术后若引起盆腔感染,也可会引起下腹部疼痛,但是感染所引起的腹痛为持续性钝痛,无周期性发作史,并有发热、白细胞增多等感染表现。而官腔粘连所致腹痛为周期性、痉挛性宫缩痛,且无发热、白细胞增多等现象。
宫腔粘连的鉴别诊断:(三)子宫内膜异位症本病所引起为痛经虽亦为周期性腹痛,且进行性加重,但经I血排出通畅,经血流出后,腹痛症状并不减轻;而子宫腔粘连所致的腹痛系梗阻性痛经,经扩张宫颈使经血流出后症状可立即减轻,甚至消失。还可从病史来鉴别,子宫内膜异位症常为不孕,而官腔粘连多发生于人工流产之后。
宫腔粘连的鉴别诊断:(四)早孕吸宫、刮宫术后闭经亦应排除早孕,早孕一般无腹痛史,常有妊娠反应史。子宫增大与妊娠月份往往相符,尿妊娠试验阳性常有助于诊断。
宫腔粘连的鉴别诊断:(五)闭经宫腔粘连后仅有单纯性闭经而无腹痛或腹痛不明显者,需与垂体或下丘脑性闭经,卵巢早衰等鉴别。官腔粘连所致闭经,在用黄体酮、雌激素或人工周期治疗后月经仍不能恢复,而基础体温测定,宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片检查,均显示卵巢功能正常。
5宫腔粘连的预防注意事项有哪些
宫腔粘连的预防注意事项有哪些
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期间子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆是因为子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中的子宫内膜有规律的生长脱落,则可能会导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
宫腔粘连的预防:1、术前应该积极治疗患者的慢性宫颈炎,子宫内膜炎,以防术后感染。
宫腔粘连的预防:2、如果发现患有扩张宫颈不可以粗暴,用扩张器不可以跳号,以免损伤宫颈管。
宫腔粘连的预防:3、吸引时负压应该适当,进出宫颈时要关闭负压。
宫腔粘连的预防:4、解除粘连的方法可以用探针或小号的扩张器,可以有效采用放置宫内避孕器,也有人应用肾上腺皮质激素防止纤维化,或雌激素、孕激素作为人工周期来有效的进行治疗。
宫腔粘连的预防:5、计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。