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子宫内膜异位症的检查都有哪些

时间:2020-12-31 10:21:11

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子宫内膜异位症的检查都有哪些

子宫内膜异位症作为一种危害性很大的疾病,对于它如果患者能够在症状发生之初有很好的自查意识,使自己的疾病能够得到正确的对待和治疗是非常有必要的。如果拖延时间久了病情必然会发展的。下面我们就介绍下女

1女性自查内异症的发生如何做呢

子宫内膜异位症作为一种危害性很大的疾病,对于它如果患者能够在症状发生之初有很好的自查意识,使自己的疾病能够得到正确的对待和治疗是非常有必要的。如果拖延时间久了病情必然会发展的。下面我们就介绍下女性自查内异症的发生如何做呢。

子宫内膜异位症,顾名思义,就是本来应该长在宫腔的子宫内膜生长在不该长的地方,如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直肠、膀胱,或者更深的地方如直肠阴道膈等。奇妙的是,不管是正常待在宫腔里的内膜组织,还是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应激素所发出的信号。因此,生长在卵巢、盆腔腹膜表面,甚至肠表面的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像宫内的经血可以顺着宫颈排出,它们被困在体内,不断地累积形成病灶。这些病灶会伤害周围的组织,如果在肠道附近,会让人腹泻、便血;如果在卵巢,会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕、下腹痛、痛经等如果在盆腔,可能会造成盆腔粘连,导致患者慢性盆腔痛或性交痛等。

异位的内膜,如何能自我发觉呢?

目前,子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,有学者研究认为,可能与经期时经血通过输卵管逆流到盆腔有关,也可能与患者的抵抗力、免疫力下降有关,还有遗传因素等。经期疼痛等症状,以及不孕的妇女,都应及时就医。医生做妇科检查时触及患者盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。进一步诊断此病,患者还需做B超检查、血清CA125检查等。确诊该病则需进行腹腔镜检查。

希望我们上面的介绍,可以让更多的内异症患者做好自查及早发现自己的不适而就医治疗,避免机会有发展加重的机会给自己带来更大的危害后果,影响自己的生活质量和健康。

2诊断青春期子宫内膜异位用到的检查

对于子宫内膜异位症这个容易发生在育龄女性的常见妇科疾病,有一些患者还是处于青春期的女孩,对于她们来说能够使疾病得到非常确切的诊断时疾病能够得到对症的良好治疗非常重要,对于她们日后生活治疗都是很好的保障,下面我们就介绍下诊断青春期子宫内膜异位用到的检查方法都有哪些呢。

1.盆腔检查:红色病变是青春期 子宫内膜异位症的主要病变形式,且病变主要位于直肠子宫陷凹引起疼痛,因此轻柔的肛门触诊对青少年尤为重要。青春期EM患者最常见的体征是触痛,而结节可有可无。同时在检查过程中还应注意有无合并生殖道畸形。

2.影像学检查:B型超声作为一种非侵入性检查方法对卵巢子宫内膜异位囊肿有较高的检出率,同时有助于与其他妇科疾病相鉴别,临床上被普遍应用。所以对于慢性盆腔疼痛的青少年B型可作为首选的辅助检查手段。此外,CT、MRI也可酌情选用,尤其是MRI对青少年生殖道畸形有重要的诊断价值。

3.血清标志物:研究认为可通过评估经期血清CA125水平相对于其他时段的变化来对内异症进行临床诊断。日本学者也报道,血清CA199水平和美国生育协会修正分期(Revised American Fertility Society,r-AFS)评分有明显相关性。临床上可选用,同时可作为评价治疗效果的监测指标。

4.试验性治疗:对于口服避孕药和非甾体类抗炎药物无效又不愿行腹腔镜检查的慢性盆腔痛的青少年,若年龄大于18岁,在排除了卵巢囊肿后可用GnRH-a做试验性治疗,若治疗后疼痛减轻或消失,可初步诊断为子宫内膜异位症。

5.腹腔镜检查:子宫内膜异位症在非甾体类抗炎药及口服避孕药治疗无效的慢性盆腔痛的青少年中发病率较高,建议对这部分患者行腹腔镜检查。实践证明腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症最安全和有效的方法,适用于无禁忌症的任何年龄的个体。青春期子宫内膜异位症在腹腔镜下以非典型的子宫内膜异位病变为主,主要表现为红色火焰状、白色水泡状、无色透明状病灶或盆壁腹膜的小出血或瘀斑点,因为无色透明状病灶在腹腔镜下较难发现,所以临床医生在探查腹腔时应高度警惕,以免漏诊。子宫内膜异位症从青春期的非典型病变到成人的典型病变可能是一个自然进程。组织病理能帮助诊断青春期子宫内膜异位症。但是初潮前的子宫内膜异位症 镜下可以只表现为血管增生、含铁血黄素沉积、巨噬细胞增殖,有基质但找不到明确腺体,腹腔镜下往往无法获得活检组织标本。

综上所述,大家看到了对于青春期内异症的这些检查方法,出现了疾病的症状后患者一定要及时到医院就医治疗,那么,这些检查可以帮助她们更好地了解病情病况,使治疗得到很好依据。

3子宫内膜异位症的检查都有哪些

随着我们的生活水平的不断的提高,我们的身体疾病出现的问题也是越来越多了,像是女性子宫内膜异位症就是最常见的情况,而且子宫内膜异位症很容易造成女性不孕的情况出现,所以说一旦觉得自己患上了子宫内膜异位症的话就一定要及时的去医院接受检查,像是子宫内膜异位症的检查都有哪些呢?

直肠,膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠,膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。

腹壁疤痕有周期性硬结,疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬吊术,剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。

可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。

凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查,可以确诊。

B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声,如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布,有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连,而两者边界不清,畸胎瘤则一般囊肿边界清晰,卵巢内膜样囊肿,也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别,此外,应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别,有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断。

X线检查:可做单独盆腔充气造影,(整理)盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影,多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连,异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显,输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚,碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅,往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳,呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现,结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史,可有助于诊断子宫内膜异位症。

腹腔镜:为诊断内异症的有效方法,镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入;骶韧带增粗,硬化,缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm肉芽状灶,渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫,直肠及周围组织广泛粘连,Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被动延长,呈水肿,蠕动受限,伞部多正常,通畅或通而不畅,做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。

以上的这些都是常见的子宫内膜异位症的检查方法,你现在有所了解了吗?子宫内膜异位症虽说不是什么大病,但是只要是不注意的话也是会造成严重的后果的,所以说一定要多小心才行,避免出现严重的后果。

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