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糖尿病容易引起白内障

时间:2019-09-23 00:24:49

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糖尿病容易引起白内障

40岁以上采用吸入激素法控制哮喘症状的患者患白内障的风险增加,40岁以下的患者则风险不大。美国麻省Lexington的波士顿大学医学院Jick博士及其同事指出,对于哮喘患者,无论成人

1长期吸入激素者易患白内障

40岁以上采用吸入激素法控制哮喘症状的患者患白内障的风险增加,40岁以下的患者则风险不大。

美国麻省Lexington的波士顿大学医学院Jick博士及其同事指出,对于哮喘患者,无论成人或儿童通常均采用吸入激素来控制症状。以往有学者提出长期吸入激素易导致白内障,但由于受试者数量太少,或研究中依赖患者对所用药物的回忆,因此该理论的科学性受到质疑。

为了弄清二者间的联系,研究人员比较了近202,000人中白内障的发生率,并与激素的使用进行了相关分析。该研究即将发表在3月出版的《流行病学》杂志上。

鉴于白内障在老年人中更常见,研究者将比较结果用年龄、性别等进行了校正。结果发现,就总体而言,吸入激素者较不吸入激素者患白内障的风险增加了30%。

在一项抽样分析中,研究人员对1,194例白内障患者和2,387例非白内障患者进行了比较。结果发现,在吸入激素所产生的白内障风险中,年龄起了很大的作用。年龄在70岁以上、使用激素气雾剂20个以上者较不吸入激素者患白内障的风险增加了80%。

Jick博士指出,年龄改变了吸入激素与患白内障风险之间的关系,年龄越大,吸入激素的量越大,则患白内障的风险越大。但是,40岁以下的患者吸入激素后风险并不增加,表明以前就老年人进行的研究结果不适用于年青人。

2手机可引发白内障等眼病

以色列医学研究人员日前表示,长期使用手机可以引发包括白内障在内的永久性眼部损伤。

据英国《每日电讯报》网站报道,以色列医学研究人员发现,手机发出的微波辐射可以对眼组织产生影响,使之出现白内障先兆,同时还会干扰眼睛的聚焦能力。

在研究过程中,科学家们从雄性小牛(其眼部构造和人眼相似)的眼部取得晶状体,并将其暴露在一定的热度和微波辐射之下,其程度与长时间使用手机所造成的温度和辐射相当。

两周之后,这些被放置在培养基中的晶状体与其它未暴露在微波辐射热下的晶状体进行比较,以鉴别其生物学变化。

研究人员发现,暴露在微波辐射热下的晶状体,其在聚焦光束方面,作用力减弱,这可能导致眼睛看到的是模糊不清的图象。当停止暴露在这种环境下之后,晶状体的损伤也逐渐复原。然而,微波辐射同时也会造成晶状体组织内部形成泡沫,这种影响却不会随着时间的流逝而消失。晶状体泡沫则是白内障或永久性眼部损伤的先兆。

对此,该项研究的负责人、利瓦伊·舍希特教授警告说,我们的研究结果显示,手机发出的微波可以导致无法挽回的损伤。因此我们建议那些有手机的人们,在能够使用固定电话的时候尽量避免使用手机。

报道说,这个新的发现将重新激起人们对手机安全性的争论。在今年早些时候,一位英国政府官员曾发出警告说,父母应该慎重对待孩子使用手机的问题。

3目前白内障有多少种?

白内障可按病因、发病时间、晶体混浊形态、部位等分类。临床上常用的可分为以下两种:

&nbtulaoshisp; (1)后天性白内障:有老年性白内障、外伤性白内障、和糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病导致的并发性白内障。

(2)先天性白内障

4代谢性白内障

[概述]

本病与晶状体的代谢有关,由于血糖增加,晶状体的葡萄糖含量增加,致其醛糖还原梅活性增加,葡萄糖被转化为山梨梅,山梨醇在晶状体内堆积,使渗透压增加,晶状体吸收水分,形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。

[症状体症]

1.发生于老年者与老年性白内障相似,只是发病率较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。 2.真性糖尿病性白内障,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病人。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全性白内障;常伴有屈光变化,血糖升高时,表现近视;血糖降低时,表现远视。

[诊断依据]

1.糖尿病史; 2.视力下降; 3.晶状体混浊,雪片状混浊为其特点,有时混浊迅速扩散; 4.血糖、尿糖等实验室检查符合糖尿病改变。

[治疗原则]

1.发病早期积极治疗糖尿病,混浊可能部分消退,视力可有不同程度改善,滴用治疗白内障滴眼液; 2.白内障明显影响视力时,可在血糖控制情况下施行白内障摘出术,如无增殖性糖尿病性视网膜病变,可植入后房型人工晶状体; 3.术后积极预防感染和出血。

[疗效评价]

1.治愈:术中无或有少量玻璃体外溢,不影响视力矫正或矫正视力>=0.3;若后发现伴有影响视力的眼底病,矫正视力〈0.3亦包括在内。 2.好转:有手术并发症,视力部分恢复,矫正视力0.3以下。 3.未愈:有严重手术并发症,视力未恢复或失明。

[专家提示]

对于发生较早,进展较快,容易成熟的老年性白内障要检查是否患有糖尿病。对患有糖尿病的患者施行白内障手术时,一定要控制血糖,术后积极预防感染和出血。增殖性糖尿病性视网膜病变,不宜植入后房型人工晶状体。光定位及色觉检查异常者提示手术预后不良。

5白内障的常发病原因

引起白内障的原因是多方面的,除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外,白内障形成过程可能有多方面的因素,情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示,可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、中毒、眼内某些炎症、营养不良等有关。在我国经调查证实,高原地区以及阳光辐射较多的地区,白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射,紫外线可影响晶状体的氧化还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外,临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可以引起白内障。

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