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不同类型类风湿性关节炎的主要症状

时间:2022-05-20 18:25:40

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不同类型类风湿性关节炎的主要症状

医学认为,风湿病与风寒湿有着密切的关系,因此平时注意防范风寒、潮湿的入侵非常重要,尤其是当身体虚弱的时候更应注意。当天气突然寒冷时,应随时增添衣服以防受寒;夏季天气炎热,酷暑难当时,亦不可睡在当风之处

1风湿性关节炎病人怎样防潮湿

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医学认为,风湿病与风寒湿有着密切的关系,因此平时注意防范风寒、潮湿的入侵非常重要,尤其是当身体虚弱的时候更应注意。当天气突然寒冷时,应随时增添衣服以防受寒;夏季天气炎热,酷暑难当时,亦不可睡在当风之处,或者露宿达旦,因为人在入睡之后,卫阳之气静潜,毛孔开放,风寒易乘虚而入;夏日也不宜席地而卧(尤其是水泥地及砖石之地),以防凉气侵入经脉,影响筋骨;炎夏分娩之产妇,切勿在风对流之处睡眠,或睡中以风扇直接吹拂,因产后百脉空虚,自汗较多,感受风寒则容易成疾,受累一世。

随着空调的逐步普及,在空调屋内长期工作的人员,得关节酸痛的人也很多,应该注意随着室内外温度的差异,出入时衣着随时增减。尤其是老年人更需注意,因为老年人对外界气温的调节能力、御寒防暑能力均较差,室内温度不宜降得太低。冬日若室内温度高,衣服即应减少,但出外时必须增衣防寒。在冷库及冷水中操作的人员,入库前应增添衣服,在冷水中操作完毕,切勿骤用热水浸手,以免霎时间一冷一热,脉络一紧一松,调节失常,引起脉道挛急而导致痹病。

一般说来,身体强壮者,尚能抵御风寒,而年老体弱或劳累过度、身体较弱者,易被风寒入侵,必须谨慎。

受潮湿多见于与水接触过频的人,即经常在潮湿环境中工作以及与水打交道的工作人员,这部分人员在工作完毕之后,应立即用干毛巾擦干身体,换上干燥衣服;外出突遭雨淋,衣衫尽湿者,应立即用干毛巾擦干身体,擦至皮肤潮红发热之后,再用温水洗净换上干燥衣服,切勿潮湿之衣服刚脱下,马上用热水洗澡,以致迫寒湿入侵体内;在夏季劳动后大汗淋漓,亦不可马上用冷水冲洗或入池游泳,因为汗孔未闭,易使寒湿之气入侵。在寒冷地带,冬季外出双足受冻后,切勿立即用热水洗脚或用火烤。曾遇一位东北病人,他在雪地里工作后,双足冻于鞋内,一时不能脱下,遂在火炉中烤暖,后来即得闭塞性脉管炎。

居所地势低而潮湿者,更应注意,平时可用石灰洒于墙边屋角,以吸收潮气,床上被褥在晴天宜经常曝晒,以祛潮气,天晴时应打开窗户,以通风祛湿,有条件者可垫高地基铺地板,向阳开门开窗则更好。

在梅雨季节如发现面浮、足肿或脾胃失健的病人,需服利湿退肿之剂,因为这种风湿较甚者如再遇外湿则内外交结更易成疾。

风湿病的成因是风、寒、湿邪气杂至,或寒邪入内化热,病因比较复杂,因此在日常生活中注意避风、防寒、防湿,截其来路,是预防摄养之良策。

2过久居住潮湿环境易患风湿性关节炎

医师告诉记者,人们居住条件的优劣与风湿性关节炎的发病有着密切的关系。

祖国医学认为,湿为阴邪,其性粘滞,易与寒、风等多种邪气合而为病,久居湿地,风寒湿邪易停滞关节导致气血运行不畅,关节屈伸不利。现代医学研究表明,空气湿度、居住拥挤程度与风湿性关节炎的发病率呈正相关。

潮湿的空气及人口拥挤有利于链球菌的生长繁殖和播散,居所通风采光条件不良对于体质较差的人来说,会增加风湿性关节炎的发病率。

为了自身及家人远离风湿性关节炎,如在各方面条件允许的情况下,应尽量选择空气清新、四周绿色植物多、气候干燥、采光条件好的居所为宜。

3不同类型类风湿性关节炎的主要症状

类风湿性关节炎按临床表现不同可分为四种类型:一是典型类风湿性关节炎;二是不典型类风湿性关节炎;三是儿童类风湿性关节炎;四是重叠类湿性关节炎。

这四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类,各有其临床特征。

一、)典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为:

①晨僵;②关节肿胀,疼痛,反复发作;②多个关节受累,单关节炎少见;④对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踩部水肿等。

二、不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。又可分为以下几类:

①发热型类风湿:在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃—40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2—8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃—38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。

②单关节炎:多由髋、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。

③少关节炎:此型关节炎多半固定在2—3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。

④反复发作性风湿病:又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2—3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。

⑤干性关节炎:临床以关节僵硬、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1—2年内可使关节毁损变形,发展成残废。

⑥内脏型:多发生于儿童和青少年,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。

三、儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:

①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④少关节炎。其各自特征见上。

四、重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:

①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。

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