一种疾病都是很多的发展的,影响到人们的健康,但是同时人们也是不断的掌握疾病的诊治,同时更好的进行疾病的分类,下面就介绍一下青光眼这个疾病的分类和特点,希望大家能够重视这些分类情况,更能够很好的诊
1多种青光眼的分类和特点
一种疾病都是很多的发展的,影响到人们的健康,但是同时人们也是不断的掌握疾病的诊治,同时更好的进行疾病的分类,下面就介绍一下青光眼这个疾病的分类和特点,希望大家能够重视这些分类情况,更能够很好的诊治青光眼,积极的预防青光眼的发生,才能够更好的掌握健康。
多种青光眼的分类和特点
眼球内的压力(眼压)超越了眼球内部组织特别是视神经所能承受的限度(病理性高眼压),引起视神经萎缩和视野缺损时,叫做青光眼。为什么称之为青光眼?是因为在眼压突然升高或持续一个高水平后,眼睛的瞳孔区呈现出一种绿色反光,故而得此名。青光眼是常见致盲疾病,致盲人数占全体盲人的5.3%~21%。发病率约占全民的1%,40岁以上的发病率约为2.5%。
根据1978年全国青光眼协作组议定的方法,临床上把青光眼分为四类:
1.原发性青光眼。此类青光眼的病因尚不明确。依据房角的宽窄又分为闭角型青光眼(急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、恶性青光眼)和开角型青光眼(慢性单纯性青光眼、正常眼压性青光眼、房水分泌过多性青光眼)。
2.继发性青光眼。指由于眼部其它疾病所引起的青光眼。依据原发病的情况分为:继发于炎症(如虹膜睫状体炎继发青光眼),继发于外伤(如房角后退性青光眼),继发于眼底病(如视网膜中央静脉阻塞和糖尿病性视网膜病变所引起的新生血管性青光眼),继发于肿瘤(如眼内恶性黑色素瘤)或者继发于晶状体疾病(如晶体溶解性青光眼)等等。
3.先天性青光眼。指房角结构发育异常引起的青光眼。分为婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、先天性青光眼伴有其他先天异常三类。
4.混合型青光眼。指的是一只眼同时存在两种或两种以上类型的青光眼。
青光眼的确切病因至今还不完全了解。但是普遍认为青光眼发病是由两方面因素造成的。
1. 机械压迫因素:眼内压过高,压迫眼睛的崐最薄弱点----眼后部的视神经,使视神经发生病变。少数反应高敏的视神经在眼压较低时也产生损害。
2. 血液循环障碍:组织缺血、缺氧、血流淤滞,视乳头灌注压低,致视神经组织变性坏死,导致青光眼性视神经病变。
视神经损害表现为视力逐渐下降,最终失去视力。早期不影响中央视力(即向前看时能看见中央部分),而最先影响周边视野(眼睛向前固视所能看到的空间范围),不易被病人所发现。
青光眼通常双眼发病,但是首先在一侧眼睛表现出来。急性发作时,症状很严重,如:视力急剧下降,眼部胀痛伴头痛,恶心呕吐等。常被误认为是急性肠胃炎,甚至被当作颅内疾病加以治疗。
通过了上面对于多种青光眼的分类和特点的掌握,可以看出来,青光眼这个疾病很影响到我们的健康,需要我们更细致的对青光眼进行分类和掌握,有利于疾病的诊治。
2先天性和原发性青光眼的发病特点
对于人的身体来说,有很多的疾病,有先天性的也是有原发性的疾病,需要把握好这些疾病,才能够更好的掌握疾病的诊断和治疗,下面就介绍一下先天性和原发性青光眼的发病特点,希望大家能够很好的针对青光眼进行了解,才能够更好的把握好治疗疾病,大家要能够很好的把握。
先天性和原发性青光眼的发病特点
一、先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。
1. 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称牛眼,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。
2. 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以近视、视疲劳、头痛、失眠,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。
二、原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等:
1. 急性闭角型青光眼:急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称暴发型青光眼,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
2. 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼)。
通过了上面介绍的先天性和原发性青光眼的发病特点,大家需要掌握好原发性的青光眼和先天性的青光眼,是需要我们把握好疾病的多种特点,积极的把握好疾病的症状和诊治。
3急性闭角性青光眼发生的过程
现在社会发展了,一些疾病都是会影响到身体健康,甚至造成严重的危害。青光眼就是一个能够导致患者失明的疾病,诊治不及时就是能够不良的影响,下面就介绍一下急性闭角性青光眼发生的过程,希望大家能够很好的进行了解,积极的把握好青光眼的诊断和治疗。
急性闭角性青光眼发生的过程
一.急性闭角型青光眼是怎样发生的
急性闭角型青光眼的主要发病原因是眼球解剖结构变异,前房角的狭窄是该病的病变基础。这种具有遗传倾向的解剖变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄,而且晶状体较厚,位置相对靠前,使瞳孔缘与晶状体前表面接触紧密,房水越过瞳孔时的阻力增加,后房阻力相对高于前房,推挤虹膜向前膨隆,前房更浅,房角更窄。一旦周边虹膜与小梁网发生接触,房角即告关闭,眼压急剧升高引起青光眼急性发作。这种情况常发生在远视眼的人群中,因为他们的眼轴较短、角膜较小、相对前房较浅;另外,在白内障膨胀期时,晶状体吸收水分后变厚,使晶体虹膜隔向前房移位,前房变浅。在情绪激动、气候变化等诱因存在的条件下,这些人就容易发生急性闭角型青光眼。
二.开角型青光眼的病因
开角型青光眼是青光眼最常见的类型。该型青光眼的特点是,眼压虽然升高,虹膜和角膜之间的夹角即房角并不狭窄,始终是开放的,病变位于小梁网和Schlemm氏管系统,房水外流受阻于此,进一步研究发现小梁内皮细胞变性、脱落或增生,小梁条索增厚,网眼变窄或闭塞,schlemm氏管内壁高密度斑状物质沉着等病理改变。所以开角型青光眼眼压升高是由于房水排出管道逐渐堵塞所致,而不是房角狭窄所致,与闭角型青光眼的病因有着根本的区别。
经过了上面介绍的急性闭角性青光眼发生的过程,希望大家能够很好的把握,积极的进行诊断和治疗,这样有利于疾病的康复,希望大家能够很好的认识,积极的把握好青光眼的这些病因和过程。