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北大医学部984考研真题 北大医学部研究生考试大纲

时间:2020-01-02 01:08:43

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北大医学部984考研真题 北大医学部研究生考试大纲

撰者丹波康赖(公元9—公元995年)系东汉灵帝之后入籍日本的阿留王的八世孙,他医术精湛,被赐姓丹波,累迁针博士、左卫门佐。他于日本永观二年(即:北宋太平兴国七年;公元984年)撰成《医心方》30卷,这是日本现在最早的医书,成为后来宫廷医学的秘典,奠定了医家丹波氏不可动摇的历史地位。该书荟集中国医学典籍达204种,其中大半在中国亡佚,集当时日本汉医之大成,内容广及医学的各个领域,乃至于养生、房中(性医学),后者则导致它在中国大陆被视为准禁书达几十年。

《医心方》中,中日文混杂的行草文字,以及苦涩难懂的古语表达方式使一般读者望而生叹,甚至有人认为《医心方》纯粹是一部天书。

贺氏针灸三通法治缺血性中风

急性缺血性脑血管病也称缺血性脑卒中,该病一般预后不良,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,给社会和家庭带来沉重负担。

北京中医医院贺普仁教授在50多年的医疗实践中,创立了“病多气滞,法用三通”的中医针灸病机学学说和针灸治疗体系——“贺氏针灸三通法”。贺老认为,在任何疾病的发展过程中,气滞是发病总病机,气滞则病,气通则调,调则病愈,故称“病多气滞”。针灸治病就是调理气机,使之通畅,从而治愈疾病。贺老对传统的毫针、火针、灸法、拔罐、放血等疗法做了大量发掘整理提高工作,将针灸诸多疗法概括为以毫针刺法为主的“微通法”,以火针、艾灸疗法为主的“温通法”和以放血疗法为主的“强通法”。3种方法有机结合,对症使用,称为“法用三通”。

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【#11月20日新增本土确诊2277例# #11月20日新增本土无症状24547例#】11月20日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2365例。其中境外输入病例88例(广东38例,福建15例,江苏9例,重庆9例,上海5例,北京3例,浙江2例,四川2例,天津1例,山东1例,湖南1例,云南1例,陕西1例),含7例由无症状感染者转为确诊病例*(重庆3例*、江苏2例,浙江1例,广东1例);本土病例2277例(广东984例,重庆231例,四川217例,河南161例,北京154例,山西120例,内蒙古92例,江苏56例,云南37例,陕西29例,山东26例,浙江23例,福建20例,甘肃18例,新疆18例,黑龙江17例,辽宁15例,贵州10例,青海9例,天津6例,吉林6例,上海6例,湖北6例,江西5例,海南4例,湖南3例,河北2例,西藏1例,宁夏1例),含787例由无症状感染者转为确诊病例(广东600例,重庆56例,四川32例,甘肃18例,浙江12例,北京11例,陕西11例,山西10例,河南7例,青海6例,辽宁5例,江苏3例,福建3例,内蒙古2例,黑龙江2例,山东2例,湖南2例,海南2例,云南2例,宁夏1例)。新增死亡病例2例,均为本土病例,在北京;无新增疑似病例。

当日新增治愈出院病例982例,其中境外输入病例55例,本土病例927例(广东546例,内蒙古98例,北京59例,重庆55例,山西33例,四川29例,山东15例,新疆14例,黑龙江10例,辽宁9例,云南9例,福建8例,青海8例,河南5例,陕西5例,甘肃5例,江苏4例,浙江4例,安徽3例,天津2例,湖南2例,贵州2例,海南1例,西藏1例),解除医学观察的密切接触者130082人,重症病例较前一日增加12例。

境外输入现有确诊病例660例(无重症病例),无现有疑似病例。累计确诊病例26924例,累计治愈出院病例26264例,无死亡病例。

截至11月20日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例22210例(其中重症病例107例),累计治愈出院病例261123例,累计死亡病例5229例,累计报告确诊病例288562例,无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者10190584人,尚在医学观察的密切接触者1163439人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者24730例,其中境外输入183例,本土24547例(广东8101例,重庆5898例,甘肃1173例,河南1050例,新疆893例,内蒙古832例,北京808例,河北734例,山东647例,陕西637例,四川612例,青海530例,山西518例,湖北325例,黑龙江280例,广西232例,吉林210例,天津192例,江苏189例,湖南178例,云南95例,辽宁75例,浙江69例,宁夏58例,安徽56例,贵州56例,上海33例,福建22例,江西14例,西藏14例,海南12例,兵团4例)。

当日解除医学观察的无症状感染者5091例,其中境外输入95例,本土4996例(内蒙古1371例,广东948例,新疆534例,河北460例,重庆244例,黑龙江234例,河南177例,湖南164例,山东136例,山西100例,湖北83例,甘肃82例,北京70例,青海69例,四川59例,云南57例,福建52例,宁夏25例,安徽22例,陕西20例,天津17例,辽宁17例,江苏15例,西藏12例,贵州8例,浙江7例,吉林6例,江西3例,广西2例,上海1例,海南1例);当日转为确诊病例794*(境外输入7例*);尚在医学观察的无症状感染者208514例**(境外输入1138例**)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例8613419例。其中,香港特别行政区449615例(出院96218例,死亡10599例),澳门特别行政区796例(出院789例,死亡6例),台湾地区8163008例(出院13742例,死亡13950例)。

备注:*:重庆核增3例;**:重庆核增1例(国家卫健委网站)

【#11月20日新增本土确诊2277例##11月20日新增本土无症状24547例#】11月20日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2365例。其中境外输入病例88例(广东38例,福建15例,江苏9例,重庆9例,上海5例,北京3例,浙江2例,四川2例,天津1例,山东1例,湖南1例,云南1例,陕西1例),含7例由无症状感染者转为确诊病例*(重庆3例*、江苏2例,浙江1例,广东1例);本土病例2277例(广东984例,重庆231例,四川217例,河南161例,北京154例,山西120例,内蒙古92例,江苏56例,云南37例,陕西29例,山东26例,浙江23例,福建20例,甘肃18例,新疆18例,黑龙江17例,辽宁15例,贵州10例,青海9例,天津6例,吉林6例,上海6例,湖北6例,江西5例,海南4例,湖南3例,河北2例,西藏1例,宁夏1例),含787例由无症状感染者转为确诊病例(广东600例,重庆56例,四川32例,甘肃18例,浙江12例,北京11例,陕西11例,山西10例,河南7例,青海6例,辽宁5例,江苏3例,福建3例,内蒙古2例,黑龙江2例,山东2例,湖南2例,海南2例,云南2例,宁夏1例)。新增死亡病例2例,均为本土病例,在北京;无新增疑似病例。

当日新增治愈出院病例982例,其中境外输入病例55例,本土病例927例(广东546例,内蒙古98例,北京59例,重庆55例,山西33例,四川29例,山东15例,新疆14例,黑龙江10例,辽宁9例,云南9例,福建8例,青海8例,河南5例,陕西5例,甘肃5例,江苏4例,浙江4例,安徽3例,天津2例,湖南2例,贵州2例,海南1例,西藏1例),解除医学观察的密切接触者130082人,重症病例较前一日增加12例。

境外输入现有确诊病例660例(无重症病例),无现有疑似病例。累计确诊病例26924例,累计治愈出院病例26264例,无死亡病例。

截至11月20日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例22210例(其中重症病例107例),累计治愈出院病例261123例,累计死亡病例5229例,累计报告确诊病例288562例,无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者10190584人,尚在医学观察的密切接触者1163439人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者24730例,其中境外输入183例,本土24547例(广东8101例,重庆5898例,甘肃1173例,河南1050例,新疆893例,内蒙古832例,北京808例,河北734例,山东647例,陕西637例,四川612例,青海530例,山西518例,湖北325例,黑龙江280例,广西232例,吉林210例,天津192例,江苏189例,湖南178例,云南95例,辽宁75例,浙江69例,宁夏58例,安徽56例,贵州56例,上海33例,福建22例,江西14例,西藏14例,海南12例,兵团4例)。

当日解除医学观察的无症状感染者5091例,其中境外输入95例,本土4996例(内蒙古1371例,广东948例,新疆534例,河北460例,重庆244例,黑龙江234例,河南177例,湖南164例,山东136例,山西100例,湖北83例,甘肃82例,北京70例,青海69例,四川59例,云南57例,福建52例,宁夏25例,安徽22例,陕西20例,天津17例,辽宁17例,江苏15例,西藏12例,贵州8例,浙江7例,吉林6例,江西3例,广西2例,上海1例,海南1例);当日转为确诊病例794*(境外输入7例*);尚在医学观察的无症状感染者208514例**(境外输入1138例**)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例8613419例。其中,香港特别行政区449615例(出院96218例,死亡10599例),澳门特别行政区796例(出院789例,死亡6例),台湾地区8163008例(出院13742例,死亡13950例)。

备注:*:重庆核增3例;**:重庆核增1例(来源:央视新闻)

#天津迎战奥密克戎# #防控疫情 天津在行动#【4月28日18时至29日18时 天津新增4例境外输入新冠肺炎无症状感染者】记者从市疾控中心获悉,4月28日18时至29日18时,我市无新增境外输入新冠肺炎确诊病例,累计614例(中国籍553例、菲律宾籍14例、美国籍5例、乌克兰籍5例、波兰籍5例、法国籍4例、印度籍3例、意大利籍4例、委内瑞拉籍2例、韩国籍3例、日本籍3例、乌兹别克斯坦籍1例、俄罗斯籍1例、哈萨克斯坦籍1例、立陶宛籍1例、西班牙籍1例、新加坡籍1例、印度尼西亚籍1例、马来西亚籍1例、突尼斯籍1例、缅甸籍1例、摩洛哥籍1例、罗马尼亚籍1例),治愈出院613例,在院1例(轻型)。

我市新增4例境外输入无症状感染者,尚在医学观察24例,累计622例,解除医学观察522例,转为确诊76例。

第983例境外输入无症状感染者,菲律宾籍,近期居住地为韩国。4月27日新冠病毒核酸检测结果阳性后,即由120救护车转送至海河医院就诊。经市级专家组综合分析确定为我市境外输入无症状感染者。全程实施闭环管理。

第984例境外输入无症状感染者,菲律宾籍,近期居住地为韩国。4月27日新冠病毒核酸检测结果阳性后,即由120救护车转送至海河医院就诊。经市级专家组综合分析确定为我市境外输入无症状感染者。全程实施闭环管理。

第985例境外输入无症状感染者,中国籍,近期居住地为法国。4月28日新冠病毒核酸检测结果阳性后,即由120救护车转送至海河医院就诊。经市级专家组综合分析确定为我市境外输入无症状感染者。全程实施闭环管理。

第986例境外输入无症状感染者,中国籍,近期居住地为法国。4月28日新冠病毒核酸检测结果阳性后,即由120救护车转送至海河医院就诊。经市级专家组综合分析确定为我市境外输入无症状感染者。全程实施闭环管理。

截至目前,累计排查密切接触者51466人,尚有643人正在接受医学观察。

★中成药+心可舒片+医药★ 1、10月14日互动易回复,心可舒片进入中成药集采目录,目前产能为5000万盒。

2、公司是一家拥有二百多年历史,集研发、生产、销售为一体的中成药企业。公司通过自主研发、联合研发、引进收购,构筑了以沃华 心可舒片、骨疏康胶囊/颗粒、荷丹片/胶囊、脑血疏口服液四大独家医保产品为支柱的强大独家产品线。公司产品已覆盖的终端包括14,029家等级医院,12,891家连锁药店及单体药店,以及25,984家基层社区、卫生院、诊所。

3、沃华医药拥有药品批准文号162个,其中独家产品15个,并有97个产品进入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(版)》,43个产品进入《国家基本药物目录(版)》。

4、公司分别在潍坊、丹东、南昌建立了符合国家GMP标准的现代化生产基地。潍坊基地现生产11个剂型、106个产品,建有2个前处理提取车间、1个综合制剂车间,拥有片剂/硬胶囊剂、颗粒剂、丸剂、口服液体等4条智能化生产线。丹东基地现生产3个剂型、37个产品,建有2个提取车间、2个制剂生产车间,拥有3条前处理提取生产线、3条口服固体制剂生产线。南昌基地现生产3个剂型、19个产品,拥有片剂、胶囊剂、颗粒剂3条生产线。

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#超级真菌# 什么是超级真菌?是真正的细菌么?抗菌药物科普系列——“超级真菌”耳念珠菌的自白书

大家好,我叫做耳念珠菌,全名耳朵念珠菌。我就是那个最近各大报纸争相曝光的“超级真菌”。我有一个庞大的家族,我的家庭成员大约有1万属12万种。你们可能只听过我的名字,对我并不熟悉,但你们肯定认识我的远房大哥们,它们就是常出现在你们人类的餐桌上的银耳和金针菇。因为在的时候,你们人类从一位70岁的外耳道感染的老太太患者身上发现了我,因此而得名。

你们可能觉得我也像我的其他亲戚一样柔柔弱弱,人畜无害,即使侵袭了人类,也很好对付。NONONO,我可不像他们,我就像你们人类的那句俗语,茅坑里的石头,又臭又硬。我生性不怕热,即使高烧状态下(37℃-42℃)的培养基我也能自如生长。我还不怕盐,即使你把我扔进高盐(含10%氯化钠)的培养基中,我依旧顽强生长。就连我的哥哥姐姐们都害怕的一些消毒剂,都不能把我消灭。

当然,不是所有的我都是坏蛋,会侵袭你们人类让你们生病。我本来是可以老老实实地呆在健康人类皮肤表面的,但当我看到那些ICU住着、多病的、体弱的人类时,我就想到处乱串,去这些管子里玩玩儿,就是你们人类说的那些免疫力低下的人群,在他们身上我就可以称大王了。全身上下,我都可以游走,即使是坚硬的骨头,我也能摧毁。

当然,我也有害怕的东西。你们人类太过强大,普通消毒剂打不过我,就找到了更强力的。我亲眼看着我的同伴那天老老实实呆在一个化疗后人类的手机壳上享受美好生活,护士小姑娘拿着一瓶写着(1g/L的含氯消毒剂)向它走去,啪啪喷洒,不一会儿我就听到他大喊救命的声音。吓得我,赶紧藏到旁边一个陪床家属的耳朵里,这才躲过了一劫。

这个“鱼唇”的人类,还说别喷了,别喷了,都喷我手机上了。他不知道,这样的喷洒救了他的命。我的同伴原本已经打算好睡醒就对他发起总攻,要去肺里玩一圈儿。

我为了给小伙伴儿报仇雪恨,决定去完成它尚未完成的心愿。我对这位化疗后患者发起了总攻。我通过他破损的皮肤游入到了血液里,我在里面大肆召集我的小伙伴们,聚集性侵袭这个人类。我正在作威作福的时候,突然我感觉越来越虚弱,很多小伙伴儿都开始疲惫不堪,无力支撑战斗。原来是狡猾的人类用了抗生素,最终我们集团军全军覆没,我也流下了悔恨的泪水,还是好好在外面躺着时候最幸福。

#细菌VS真菌

真菌≠真正的细菌,它是一种真核细胞型微生物,有细胞核及各种细胞器。例子:比如上文中的耳念珠菌。而细菌原核细胞型微生物,一般体积微小,没有核膜、核仁以及细胞器。例子:比如冰箱里的隐藏杀手——李斯特菌。

#人类到底用了什么药物打败了耳念珠菌?

是青霉素么?NO.NO.抗菌药物并不单单包括抗细菌药物,此外还包括抗真菌药物。简单地说,抗细菌药物是不能杀灭真菌的。目前常用的抗真菌药物包括:唑类、两性霉素B以及棘白菌素类。

唑类:包括咪唑类和三唑类。咪唑类包括克霉唑、益康唑等,因毒性较大,目前多为浅表真菌感染或皮肤黏膜念珠菌感染的局部用药。三唑类包括氟康唑和伏立康唑,均可用于治疗深部真菌感染。两性霉素B以及棘白菌素类:该类药物对许多耐唑类药物的真菌具有良好的抗菌活性。但由于耳念珠菌对各种抗真菌药物,尤其是唑类抗菌药物,耐药率较高,建议所有耳念珠菌分离株均应行药敏试验,指导临床诊疗。药小师还要提醒您,抗真菌药物多与食物及药物存在相互作用,多种药物同服时,请注意咨询医师或药师。并且服用期间请注意定期复查肝功能情况。

#“超级真菌”如此可怕,日常我们该如何做,抵御“超级真菌”的侵袭?

请详细阅读以下三个重要.

①洗手很重要—世界卫生组织提出:「拯救生命,从清洁双手开始!(SAVE LIVES:Clean Your Hands)」请在吃东西前、照顾小孩前、上完厕所后、擤鼻涕后、看病前后清洗双手。

②慎重使用抗生素很重要,做到不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。

③提升免疫力很重要,加强锻炼、合理膳食、注意休息,提高机体免疫力。

1.《医学微生物学》八年制教材第3版-李明远徐志凯主编 .8

2.中华医学会检验分会临床微生物学学组.成人耳念珠菌感染诊治防控专家共识.临床检验杂志..38(8):564-570.

3.邬巧玲,刘丽平,尹琳.耳念珠菌感染与医院感染防控研究现状.中国感染控制杂志..18(10):984-988.

4.药品说明书

距今984年前,四川眉山境内秀美的彭老山突然百花不放,草木枯萎,野兽远走。一座秀丽大山忽然就变成了贫瘠之地。谁知几十年后,彭老山的树又奇怪地重新活了过来。

原来这一年,一位不世出的天才在当地诞生了。彭老山的灵秀之气独钟于他一身,才出现了这怪异的现象。

这个人就是苏轼。他有多神呢?

有一天宋神宗问身边的大臣,苏轼可以和哪位古人比肩?

宋神宗的原话是:「李白有轼之才,无轼之学。」翻译过来就是,李白有苏轼的才气,学识却不如苏轼广博。

论文学,他名列唐宋八大家; 论书法,他开创了尚意书风; 论画画,一幅木石图值四亿; 论音乐,他自编自导的定州秧歌传唱至今; 论美食,中国菜历史中,66道菜都因他而生; 论教育,他培养出了海南历史上头一位举人;论医学,他开创了中国醉早的民间救济医院。 他的足迹遍布大江南北,北至北京南到海南,西到川渝东至蓬莱,这行程,李白看了会沉默,徐霞客看了会哭泣。

但苏轼能够成为古今中外的超人气偶像,不单单是因为才华,而是因为他这一生逆境多于顺境,苦难多于安逸,他却依然保持对生活的热爱。

据学者统计,苏轼的交友圈有好友近千人,但是他一生所遇所交的朋友都说好人吗? 他没有把谁拉黑或删除吗?

交朋友,三观相同永远是首要考量,这是苏轼要告诉我们的。

有的朋友只是在酒酣耳热之际,酒醒了,连哥们名字都想不起。有的朋友只在富贵繁华时,没落了,朋友就像得了健忘症。有的朋友只值5毛,不用一块钱就把你卖了。还有的朋友能共患难,却不能同富贵。

苏轼的朋友也有很多种,章惇无疑是很特殊的一种。

章惇是福建人,比苏轼大两岁,两人一同参加科举,都是牛人所以都考上了。

那个时候苏轼和章惇都很年轻,两人惺惺相惜,成为莫逆之交。

苏轼性子很直,一辈子不会阿谀奉承,但他却在写给章惇的信里回忆说:初次见到你我就惊呆了,逢人便说你奇伟绝世,是一代异人,定会功名将相。可见他捧章惇是发自内心的。

那个时候,两人几乎无话可说,情同手足。

宋人笔记记载,一天章惇坦腹而卧,看到苏轼来了,就摸着自己肚子问苏轼:“你说这里面都有什么?”苏轼说:“都是谋反的家事。”于是两人大笑。

后来很多年后苏轼也如法炮制,摸着大肚子,问家里妻妾们同样的问题,只有爱妾朝云懂他,答道:“满肚子的不合时宜。”

不过连“谋反”这样会致人死地的话都能随意说出,可见苏轼与章惇的确关系非同一般。

然而“乌台诗案”的发生,也让两人友谊的小船面临考验。

因为苏轼一直偏向反对王安石变法的阵营,在新旧政争中成为了代罪羔羊。乌台诗案受牵连的共七十余人,其中有二十九位大臣和名士受到不同处分,驸马王诜,弟弟苏澈也被受贬低。

从这之后许多人再见苏轼跟见了瘟神一样,避之唯恐不及。苏轼也很识相,主动切断了与他人的来往,“虽骨肉至亲,未肯有一字往来”。

但章惇的表现,却非常够意思。他不仅不畏闲言冷语,还写信抚慰苏轼,而且给予苏轼许多帮助,给他救急。

当时宰相王珪多次拿苏轼诗中的“蛰龙”来挑唆宋神宗治苏轼“不臣”之罪。

章惇却一直据理力争,还指责王珪不安好心:“你是想害别人整个家族倾覆吗?”王珪辩称:“我不过是转述舒亶的话罢了。”章惇讥讽道:“舒亶的唾沫你也吃?”

章惇的友情相助让苏轼感动得稀里哗啦。在下狱、初次被流放的日子里,他屡屡感慨世态炎凉:那些当年捧杀你的人,在你落难时是不会哭上一声的。而章惇却是世俗中的一股清流。

然而,恐怕当时他们谁也想不到,这竟然是他两纯真友谊的回光返照。

在这以后,随着变法党与旧党轮番得势相煎,两人越陷越深,交恶已形同路人。虽然处在权势旋涡,往往情非得已。

但章惇拜相后,原本有足够的权力来修缮他与苏轼的关系,但他没有这个肚量,甚至变本加厉,欲置苏轼于死地。

短短两年将苏轼一贬再贬,直到天涯海角。为朋友两肋插刀,为功名插朋友两刀。当年苏轼眼中的那股清流,早已和世俗合污,变成了泥石流向他涌来。

这次的贬谪对苏轼打击特别大,年过花甲的苏轼到了海南,竟然先给自己做了一副棺材。

宋徽宗上位后,轮到章惇倒霉,被贬到雷州,差点就要过海。

劫后余生的苏轼却表现出气量,他让章惇之子章援转告要章惇保重身体。两人结交40年,苏轼至死都承认并怀念二人的友情。至于曾经的那些倾轧迫害,通通轻描淡写,这些和朋友比起来,都不重要。

也许从前不是他们两人的错,只是任凭朝堂上的纷争无限度介入他们的私交,才是他们的失误吧。

想相逢一笑泯恩仇,但可惜他们却再也没机会相逢了,章惇被贬雷州半年后,苏轼在常州去世。

公元1101年,65年的岁月闪过,人间少了一个苏轼,但彭老山上的树又奇妙地重新活了过来。

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