乙肝患者复查一定要做的6个项目
①乙肝五项
②乙肝病毒DNA检测
③肝功能
④彩超
⑤甲胎蛋白
⑥血常规
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最详细的肝功化验单，你知道怎么看吗？
肝功能化验单是指血液生化检验（基本肝功检查），一般不包括乙肝五项。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白、白蛋白、球蛋白，这三项主要反映的是肝脏的合成功能。
1.反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等，其中丙氨酸氨基转移酶是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清丙氨酸氨基转移酶水平即可升高1倍。天门冬氨酸氨基转移酶如果持续升高，数值超过丙氨酸氨基转移酶的话，往往提示肝实质损害严重。
2.反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸、γ—谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
3.反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
4.反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
不会看肝功能的，记住这3个指标就够了！
第一就是酶类指标：我们最常见的谷丙、谷草转氨酶，这2项酶很敏感，能反映出肝脏损伤等情况。#肝功能#
此外还有2项胆系酶，也就是碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶的升高。除了肝病，这2类酶常见于阻塞性黄疸以及胆道方面的问题，如胆结石、胆囊炎等。当然长期喝酒，或者有自免肝的问题，升高也很常见。
第二类是胆红素：胆红素能反映肝脏的代谢能力，如果胆红素排泄不畅，指标就会升高，这时候需要根据病情针对性治疗。#乙肝#
第三类就是蛋白类：如果白蛋白、白球比值等指标下降，说明肝脏受损严重，合成蛋白的能力下降，就很容易出现腹水等问题。
如果你发现肝功能指标异常，一定要抓紧检查别的项目，筛查病因，如果自己看不明白，可以单独沟通。
肝功能检查，是乙肝、丙肝人们需要做的一项检查，最基础的检查肝功八项，肝功十项，也有肝功十二项和更多，如果有箭头升高，那是肝病的病理改变标志。
临床上最常见的就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的升高了，其中又以谷丙、谷草转氨酶为反映肝脏受损程度中比较敏感的项目，今天我们主要说谷丙转氨酶。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内。肝内该酶活性相当于血清中的100倍，所以只要有1%的肝细胞损害，血清中的ALT活性就会增加1倍，是最敏感的肝功能检测指标之一。在无黄疸型肝炎时，血清ALT活性升高是唯一的诊断依据，对于急性病毒性肝炎的诊断，阳性率可达80%～100%。但重症肝炎病情恶化，肝脏处于失代偿期时，血清ALT活性可急剧下降。
但谷丙转氨酶并不是诊断病毒性肝炎的特异性指标，尚有许多其他原因可引起它的升高，比如肝炎、肝硬化、心肌炎、胆囊炎、胆管炎、寄生虫病以及流行性出血热等。
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肝炎的检查项目有哪些？
肝炎的检查项目有：
1、肝功能化验：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶等检查；
2、血清学化验：凝血功能、肾功能、血氨化验；
3、影像学检查：超声、CT检查肝脏是否肿大等；
4、肝脏穿刺：通过肝脏活检，了解肝脏损伤的病因；
5、磁共振：利于淀粉变、糖原累积症、肝豆状核变性的诊断；
6、其他：包括肝脏弹性检查、肝脏硬度检测。 #我要上微头条##健康热力计划##健康解密#
乙肝患者检查报告上出现这些词要当心！
因为我们肝功能是多样的，，肝脏是我们人体最大的一个化工厂，所以检查的项目也会比较多。检查报告单上出现这些指标的异常，检查报告单上出现这些指标的异常，我们可能要重点的更加关注！
第一，谷丙转氨酶的升高。目前我们认为转氨酶如果超过30，那其实已经是有问题了。但是我们各地的检验科指定的标准仍然可能是40。它是一个相对灵敏的指标，一旦肝脏细胞有损害，那么它就会渗入到血液中，我们检测到升高的时候一定要注意！
第二，甲胎蛋白的升高。临床上我们有一部分原发性肝癌患者，可能会出现甲胎蛋白的升高。而且升高时它会是逐渐升高的状态，那么普通肝炎的患者也可能会出现甲胎蛋白的升高。另外，就是妇科的肿瘤，怀孕也可能会使甲胎蛋白升高。
第三，脾肿大。B超单中如果提示了脾肿大，那么一般提示肝脏有炎症或纤维化了。甚至有些人可能已经发展到了肝硬化阶段。
第四，B超中看到回声改变，回声不均匀，结节等情况，那么我们也是要重点当心肝脏是否发展到纤维化或者是肝硬化的阶段了。如果是有低密度灶的发生，那么我们就要进一步完善磁共振增强，ct增强或者我们的一些肿瘤的指标。包括一些肝癌早筛的指标。去进一步排查肝癌的可能性。#健康真知计划##谣零零计划#
第五，血小板。如果我们的血小板是有下降的，那么我们也要重点关注是否发生了肝纤维化。，甚至是肝硬化的情况。
高考体检（一）：
体检前期的准备和体检注意事项
一、高考体检项目
1、高考体检项目：
①胸部摄片：主要检查肺等内脏器官。
②肝功能检查：主要检查血清丙氨酸氨基转移酶（ALT，简称转氨酶）指标。抽血由医生到学校进行（不包括乙型肝炎表面抗原）。
ALT体检标准：血清丙氨酸氨基转移酶（ALT，简称转氨酶）体检标准：超过参考值上限指标2倍以上者（含2倍），应当进行B超复查。B超复查诊断肝部弥漫性病变者（脂肪肝除外），体检结论为不合格。转氨酶（ALT）参考值男性 9-50U/L，女性 7-40U/L。
参加上午抽血的考生，晚上10:00后不能进食；参加下午抽血化验的考生早上7点后禁食（抽血前4-6小时不能吃东西），抽血完后，学生自行饮食。
③眼科：包括视力、色觉、眼病（佩戴适宜的眼镜，不要戴有色眼镜和隐形眼镜）。
④内科：包括血压、发育情况、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、腹部脏器等。
⑤外科：包括身高、体重、皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节等。
⑥耳鼻喉科：包括听力、嗅觉、耳鼻咽喉、口吃等；体检期间不要用耳塞听音乐，体检前在家里事先辨别一下白酒、白醋和水。
2、动过大手术的考生需要提早准备原手术医院证明、病历、出院小结等。（主要脏器：心脏、肺、肝、肾、脾、胃肠等动过较大手术）
二、高考体检前的准备和注意事项
1、搞好个人卫生：洗澡、洗头、剪指甲、换内衣，尤其要洗脚，换袜子，穿便于脱的鞋子。
2、衣着尽量宽松，以便穿脱。拍片要求最好穿全棉内衣，不要带金属挂件及有金属的东西，不要穿有陶瓷、玻璃等装饰品的衣服，以免影响拍片效果，女生穿的内衣不能有金属圈。
说明：外科检查会要求考生男生穿短裤、女生短裤内衣，做一些动作，检查皮肤、脊柱、四肢、关节等项目。不会要求脱光检查，考生不需要担心。
3、体检前睡眠要充足，体检当日不能做剧烈运动，否则会影响血压和心率。
4、裸眼视力及辨色力检查时，不要佩戴角膜镜或有色眼镜：戴眼镜的同学，配戴普通眼镜（不要戴隐形眼镜，隐形眼镜要提前摘去）。戴有色眼镜，容易导致辨色误差。警校等视力以高考体检数据为准，如果想要报考警校等专业的，要提早完成视力矫正工作。5、体检期间不要用耳塞听音乐，用耳机容易导致听力检测数据不准确，影响体检结论。不能带手机到体检站。
6、体检时患感冒或其他疾病，正在服药治疗的，要主动向体检医生说明，以免影响体检结果。由于精神紧张等原因，造成血压超过正常标准或心率过快等情况，要及时向体检医生说明，在体检医生的指导下，适当休息后再重新进行检查。
三、高考体检当天重要提醒
1、提早赶到体检站，大多数体检站是按照小组进行体检，一般要等到全组到期才能开始体检，一个人迟到，会导致全组没法开始参加体检。体检时跟随同组的领队，不要随意离开。如果确实有事（如上厕所等），要跟领队说一下，并尽快赶回。要随身携带身份证和报名证。
2、全部到主检室通过后才能离开：考生要注意检查体检表所列项目是否已检查完毕，不要遗漏项目。
3、报考专业对体检结论有特殊要求的要及时关注体检结论是否符合报考条件：如参加艺术类（身高）、警校（身高、视力等）、军校等招生。如果对体检结论有异议的，当场向主检提出复查申请，同时联系班主任和学校体检工作负责人，与体检医院进行反映、协调。体检是帮助学生筛选出不适合报考的专业，避免今后工作面临困难。考生要明白这一点。4、保管好体检反馈单，牢记体检结论。参照《普通高等学校招生体检工作指导意见》，填报志愿时避开限报专业，以免影响录取。体检结论反馈单有些地方是体检结束后当场给，也有些是回校后统一发放，考生都要仔细核对，无误后签字。并把结论反馈单保管好。建议拍照保管和纸质保管同时进行。
高校体检结论有四类：1、体检结果合格2、专业可不录：12345、3、不宜就读专业：123456789、4、学校可不录：123456。
后面红色数字对应的专业，可参照《普通高等学校招生体检工作指导意见》中的表述。
单位组织的体检能查出肝癌吗？
单位组织的体检主要是针对单位人员身体状况的普查，侧重于高血压、冠心病、糖尿病等常见病及多发病的检查，关于乙肝及肝癌的检查，主要为乙肝五项，B超，肝功能检查等，检查项目偏少，早期肿瘤的检出率偏低，但仍然可以发现大部分中晚期的肿瘤。
单位组织的体检项目中，B型超声所能发现最小的占位为5mm,且容易与肝硬化结节混淆。对于肝癌高危人群，为提高早期诊断的阳性率，最好到肝病或肿瘤专科医院做检查，初筛检查为B超、甲胎蛋白，相关的检查为乙肝五项，丙肝抗体、肝炎病毒定量、肝功能等等，进一步在专科医生的指导下，做增强ct，磁共振显像，放射性核素显像，肝血管造影等，必要时可提高肝癌治疗的疗效，临床意义重大。
对乙型肝炎表面抗原阳性，或有慢性肝炎病史，年龄在四十岁以上高危人群定期采用敏感而廉价的AFP和实时超声普查是切实可行的方法，特别是对高危人群要动态随访肝脏的影像学变化，同时观察肝癌标记物AFP动态变化，可提高肝癌的早期诊断的阳性率。#谣零零计划#
肝功能检查报告怎么看？这份指南请收下！
1、反应肝脏损伤情况的项目
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ－谷氨酰转肽酶等血清酶检测项目，在肝脏受到损伤时对应血清酶的数值就会高于正常值。
2、反映肝脏分泌能力的项目
包括总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸等的测定。贫血、黄疸、病毒性肝炎等病情会使总胆红素值升高；直接胆红素值升高说明发生胆道梗阻。
3、反映肝脏纤维化和肝硬化情况的项目
包括白蛋白、总胆红素、单胺氧化酶、血清蛋白电泳等项目，当有肝纤维化或肝硬化的症状时，血清白蛋白和总胆红素的值就会降低，同时伴有单胺氧化酶升高的情况。
4、反应体内是否有肿瘤的标志物
目前常用检测原发性肝癌的指标是甲胎蛋白值，它通常会在患者出现症状之前出现升高的情况。#健康明星计划##健康热力计划##非常病例##秋季健康不打烊#
【患者提问：我去年10月份在医院做了体检，当时检查肝功能是正常的。然后因为这段时间肚子经常痛，人也没精神，我又去医院检查，结果却查出肝癌，医生还问我为什么不早点来。我就很奇怪，明明上次体检都没问题，才半年时间，怎么就成了肝癌呢？】
医生回复：肝功能检查是常规项目中必不可少的一项检查，但肝功能正常并不等于肝脏没有病变。肝癌早期或中期转氨酶可能出现轻度升高，甚至可能是正常的，这是因为肝癌发展时，只有癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯。
肝脏是个很能“忍”的脏器，具有巨大的再生能力与储备功能，即使肝脏被癌细胞侵袭，剩下1/3的肝细胞也能正常运转，不会影响身体代谢，肝功能检查是不会显示异常的，患者不会有任何不适症状，因此很容易延误病情。
另外，肝功能检查并不能作为筛查肝癌的标准。单靠肝功能检查很难筛查出肿瘤的存在，因为肝脏具有很强代偿能力，正常人的肝脏切除仅剩30%左右，都可以维持正常生命体征
想要筛查肝癌，建议选择B超+甲胎蛋白联合检查，由于B超无法检查出小于1厘米的肿瘤，因此肝癌筛查时还需要结合甲胎蛋白（AFP）检查。甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特异性标志，其检测值常作为诊断原发性肝癌的标准。
如果感染过乙肝/丙肝等病毒、重度脂肪肝、有肝硬化病史、家族中有肝癌患者、或是肝癌高发人群，建议最好每隔半年做一次B超+甲胎蛋白，及时了解肝脏健康情况。即使没有症状，男性40岁以上，女性50岁以上，应每年进行肝癌筛查。#头号周刊##谣零零计划#
乙肝病人，检查要查哪些项目？
1.乙肝五项及病毒dna：通过病毒量的高低及免疫状态，帮助判断乙肝的转归情况及治疗效果。#健康明星计划#
2.肝功能：反映肝细胞损伤情况，以及肝脏代谢、合成能力。但我发现，很多病人复查只看肝功能，这是不对的。
3.影像学检查：像B超啊、CT。B超能看出肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和腹水情况，对占位性病变也有判断作用，不过最好呢动态观察。如果发现有占位性变或结节，要进一步做ct明确。#谣零零计划#
4.肿瘤标志物：肝硬化的病人或有肝癌家族史的人，要做肿瘤标志物的筛查，如甲胎蛋白或异常凝血酶原。
了解高考体检项目：
参加高考体检，考生要经过眼科、内科、外科、耳鼻喉科、口腔科、放射、检验等科室系统的体格检查。
分别是：眼科，包括视力、色觉、眼病；内科，包括血压、发育情况、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、腹部脏器等；外科，包括身高、体重、皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节等；耳鼻喉科，包括听力、嗅觉、耳鼻咽喉等；口腔科，包括唇腭、牙齿、口吃等；胸部透视；肝功能检查。
考生要认真学习《普通高等学校招生体检工作指导意见》《考生体检守则》等有关规定，熟悉体检流程，遵守体检秩序，知晓体检结论异常对填报志愿及录取的影响。
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