医案分享：急慢性支气管炎-旋覆苏子汤
处方：旋覆花、炙苏子、炙紫苑、炙冬花、佛耳草、杏仁、黄芩、法半夏、茯苓、橘红、甘草
水煎服，每日一剂，早晚各服一次
中医辨证：急慢性支气管炎、支气管哮喘、属痰阻气逆者，症见咳嗽咳痰，气急喘促，苔薄白，脉弦滑等症
治法：降气化痰、止咳平喘
临床效果：冯某，男，83岁，有慢性支气管炎病史40余年，秋冬季易发作，剖下症见咳嗽气急喘促，喉间痰声漉漉，痰粘色白难咯，苔白腻，脉小滑，治以止咳平喘，降气化痰。处方：旋覆花、炙苏子、炙紫苑、炙冬花、佛耳草、杏仁、大贝姆、黄芩、法半夏、茯苓、橘红、炙僵蚕、生甘草，7剂，药后症情明显好转，痰亦易咯，续上方7剂，咳喘诸恙渐除。
药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。#生活小智慧##21天图文打卡挑战##中医来了##健康##养生##中医##养生之道##健康解密#
支气管哮喘用偏方、生生拖到了呼吸衰竭
我的一个病人、生生把自己的从哮喘拖到了呼吸衰竭，他在30多岁的时候呢，被诊断为哮喘，年轻人不当回事、每次发作的时候呢，图省钱他就去买一些偏方、是可以暂时控制症状，但是这些偏方中含有激素、他吃了之后导致免疫力低下、得了肺结核、虽然之后治好了、他仍然没有接受正规的治疗，哮喘反复的发作，直到今年3月份已经生活不能自理了、家里人推着过来找我、我给他一检查肺功能只剩下20%多，正常是80-100、已经是呼吸衰竭了、所以不要去相信一些偏方、要及时接受正规医疗的手段进行治疗、
医案分享：支气管哮喘--加味肾气汤
处方：熟地、淮山、茯苓、枸杞、泽泻、丹皮、附子、胆星、葶苈子、桂心（另冲）
水煎服，每日一剂
中医辨证：肾气虚，寒痰阻肺
治法：泻肺益肾纳气
临床效果：王某某，男，63岁，某交通工程师。患者有支气管哮喘病史已20余年，尤其近年来病情加重，症见胸闷，气急、气短、动则更甚，不能平卧，上楼更为困难，痰多，有多量泡沫，脉细弦缓，舌淡红偏卉，苔白较厚，投以“加味肾气汤”。服药3剂，即能平卧，上楼已不觉气喘。患者信心增强，连服20余剂，于服药后其病得以控制，一直情况良好。曾去北京开会，还去英国考察，均为复发。
按：除治愈此例外，以上方加减还治疗另外几例哮喘病人也获得良好效果，其中有一例为嗜酸细胞增多症气喘，也取得满意疗效，其用方是在上方中去葶苈子，加地龙干。
药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。#中医来了##养生之道##健康##健康解密##养生#
分享一个治疗哮喘的方（具体剂量已略）[玫瑰]
白果，去壳扎碎，炒黄色麻黄苏子
甘草款冬花杏仁去皮尖
桑皮，蜜炙黄芩，微炒
法制半夏，如无，用甘草汤泡七次，去脐用上用水三钟煎二钟，作二服，每服一钟。
不用姜，不拘时，徐徐服。
诗曰：
诸病原来有药方，
惟愁齁喘最难当。
麻黄桑杏寻苏子，
白果冬花更又良。
甘草黄芩同半夏，
水煎百沸不须姜。
病人遇此仙丹药，
服后方知定喘汤。
金陵有一浦舍用此方治齁疾，无不取效。
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治疗支气管哮喘、肺间质纤维化的中医名方--调营和阴汤
组成：半夏、麦冬、人参、甘草、粳米、大枣、贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗。
功效主治：化痰润肺，滋养阴津，适用于肺间质纤维化。
麦冬：生津养阴，滋阴润燥；
人参：生津益气，和阴调营；
粳米：益脾和胃，化生阴津；
大枣：益胃气，养脾阴；
半夏：开胃行津，调畅气机，降肺胃逆气；
瓜蒌：清热，理气，润燥，化痰邪；
贝母：清热润肺，化痰止咳；
天花粉：润燥生津，化痰清热；
橘红：化痰理气，气顺痰消；
茯苓：健脾渗湿，杜绝痰生之源；
桔梗：宣利肺气。
甘草：益气和中。
病例：有一位河北的病人，包先生，67岁，有6年多支气管哮喘史，3年前又确诊为肺间质纤维化，近期因为受寒病情加重而来医院就诊。
面诊：呼吸困难，咯痰不利，痰黏黄，时有血丝，盗汗，五心烦热，食欲减退，消瘦乏力，四肢沉重，杵状指，舌质淡红，苔少腻，脉细弱。
辨证为阴虚痰湿证，治疗以滋阴补津，化痰润肺。
二诊：上方服用14剂，咳痰爽利，咳嗽减轻，继续服用14剂。
三诊：苔腻消退，精神好转，继续服用14剂。
四诊：所有症状都有明显改善，上方继续服用40多剂。
上方汤剂变为散剂，继续服用2-3个疗程，巩固疗效，随访3年，未见复发！
按语：此病例根据患者咳嗽、呼吸困难、五心烦热辨为肺阴虚，痰黏黄、肢体困重、苔腻辨为痰湿夹热，为阴虚痰湿证。
温馨提示：以上药方及用量，须遵医嘱服用，切不可擅自服药！
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【支气管哮喘病例】陈先生，45岁，是一名普通工人。几年前因为感冒发热后出现呼吸憋喘，喉中痰鸣，在当地医院检查，诊断为“支气管哮喘”，予以抗过敏药治疗，一开始效果比较好，但随着病情加重，每到气温变化就发作，西药渐不敏感。
从去年开始，近5个月发作日趋严重，遇到气温下降或受凉就发作，憋喘感明显，严重时感觉无法呼吸，需要吸氧才有所缓解，影响正常工作和生活。
与家人商量后，决定来北京求医，网上挂号后，来到医院就诊。
面诊：咳嗽，咯白痰，心悸气短，动则加重，唇色晦暗，舌淡苔白，脉弦紧，双肺闻及哮鸣音。经胸片检查提示：双肺弥漫性肺气肿，肺动脉段饱满。
组方：桂枝、白芍、细辛、半夏、炮姜、五味子、麻黄、杏仁、紫苏子、葶苈子、甘草、海浮石、赭石、胆南星等。
功效主治：降气化痰、温肺散寒。适用于风、寒、湿等阴邪袭肺，引动寒痰之实痰冷哮症。症见每遇风寒湿阴冷寒凉之气，哮喘即发作，呼吸急促，喉中痰鸣有声，胸闷憋气，面色晦滞，痰白如泡沫，舌质淡苔白滑，脉弦紧。
经中药调理2个多月，所有症状均明显缓解，后续制成水丸继续调理3个月，病情稳定，随访2年，未见复发。
温馨提示：以上药方及用量，须遵医嘱服用，切不可擅自服药！
看到胡锡进说做好准备感染奥密克戎，死亡率只是万分之2.5。我真为我自己感到担心。在我三十四岁的时候，一次在单位打扫雪季节感冒了，打针吃药之后还是落下了支气管炎。好几年都呼噜气喘嗓子不利索。各种小偏方西药都使用过。之后用小偏方和开始学太极拳，用了几十年慢慢恢复健康。如果再一次感染新冠病毒病毒，有可能影响我未来的生活质量。往后的生活只能自求多福了。
周女士，32岁，有支气管哮喘7年，常反复发作，去年因和婆婆发生口角，火气浮动，病情加重，服用激素类西药，效果不佳...
最后患者决定中药调理，多处打听后，来门诊找到了我...
痰呜呼吼声先入耳，唇面青灰，汗多，喘促气急，睛突口张，时而吹呼，时而咳唾。舌质紫，苔滑白，脉中取滑而重按促。
辨证：胸有壅塞之气，膈有潜蓄之痰，气痰相搏，聚结息道，酿成“痰栓”。
此哮喘危急之候，不速治将成痰厥窒息。
治当涤痰降逆，宣肺缓急。方拟泽漆汤倍半夏。
泽漆、姜半夏、紫苑、白前、生姜、桂枝、黄芩、党参、炙甘草等药物。服用31剂。（中医讲究辩证，一人一方，所以以上药方未标明剂量，大家切勿自行抓药！）
二诊：痰势衰退，嘴促缓和，胸隔稍宽，夜能俯寐，效不更方，继续服用。
三诊：痰喘诸症已缓，寝食如常，拟苏子降气汤加生晒参，连服5周。
我给患者用中药调理了大概半年左右，患者不适症状基本消失，最后巩固疗效，继续服用。
后随访1年，未再反复。
小结：痰为百病之源，肺系疾患多与痰密切相关。本例痰浊内伏，留于肺俞，结为“宿根”，七情六淫，一有触犯，旋即发作。以上药物温肺化痰，故缓急之效立著。故愈后不复发作。#健康明星计划#
任女士，31岁，患支气管哮喘3年，一直用西药维持，一般用药10分钟病情可以缓解，但仍有胸闷气短，于12月1日初诊。
面诊：平素怕热，手足心热，夜半咽干，阵发性头晕，无恶心呕吐，眩晕可以自行缓解，偶有头痛，心悸，气短乏力，没有自汗盗汗，食欲正常，睡眠时好时坏。二便正常，月经周期23-25天，经期有腹痛，腰酸困，小腹发凉，有少量血块，经血色暗红，前2天量比较少，第3天正常，经期是7天，血量时多时少。淡胖舌，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。
辨证属肺肾两虚，肾不纳气中医来讲属于哮病，西医诊断为支气管哮喘。治疗以肺肾双补，平喘纳气。
处方：熟地黄、山茱萸、牡丹皮、乌梅、太子参、沉香、红景天、紫河车、山药、茯苓、泽泻、麦门冬、五味子等。
二诊（12月9日）：胸闷憋喘减轻，头晕好转，心悸、气短乏力、夜半咽干、手足心热也比之前有好转，大便有排不净感，舌苔同前。效不更方，上方微调，继续服用7剂。
三诊（12月16日）：所有症状明显减轻，停用西药，睡眠不太好，效不更方，上方继续服用7剂。
四诊（1月3日）：由于患者家中有事，期间停药，来复诊时，不适症状基本消失 。
后来这位病人去深圳工作，期间与我一直有联系，随访至今，未见发作！
温馨提示：以上药方为临床案例分享，未注明具体用药及用量，须在专业中医指导下，根据个人体质、症状、病情综合辨证，不得擅自照方抓药！#非常病例##健康解密##健康真探社#
很多老慢支、支气管哮喘的患者，除了脾肺亏虚而导致的相关症状之外，在疾病的后期，多数也会出现肾气不足的现象。
金生水，肺肾的功能常会互相影响，而肾主纳气，肾气不足也容易加重抵抗力差，而导致反复咳喘等问题。
尤其是肾阳气不足，在咳喘的患者身上常会伴有面色白、神疲、气短、腰酸腿软、小便不利或夜尿频多等症状。
除了使用大补元煎等方加减之外，也常配合人参蛤蚧散或者七味都气丸等药方，增强肾气，来加强增强身体抵抗能力，间接补肺气，防疾病复发有很大的好处。
唯独滋补类型的药物，如果在疾病的急性发作期间，若有痰湿或者热证较明显的，应该慎用，以免加重湿阻热盛的证候。
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罗先生，42岁，四川人。年轻的时候由于外感风寒导致咳嗽，未及时治疗，导致长期咳嗽，发病时咳嗽，痰多，气紧，不能平卧，经当地医院检查，确诊为“支气管哮喘”，经抗生素治疗，病情好转。
随后几年发病频繁，病情加重，咳嗽加剧，胸闷憋喘，活动后加重，经住院治疗，基本缓解。此后几年由于身体原因，无法从事重体力活动，心理压力比较大，性格较内向。
发病后，导致不能平卧，无法下床，住院治疗半个多月，症状有所缓解，但效果不明显，于是寻求中医治疗。
面诊：喉中哮鸣音，张口抬肩，呼吸不连贯，憋喘时汗出，咳嗽痰多，痰清稀，精神萎靡，恶寒，四肢寒冷，面部浮肿，舌质暗淡，苔白滑腻。
辨证属少阴阳衰阴盛，气不归元，寒饮上逆而致。治疗以壮阳祛阴，纳气归肾为主。
组方：制附片、生姜、炙甘草、肉桂、砂仁、白术。
二诊：上方服用5剂后，哮喘缓解，上方加茯苓，增强利水渗湿化痰的功效。
三诊：咳喘明显减轻，精神好转，痰量减少，面部浮肿好转，效不更方，继续服用。
经过2个多月的中药调理，所有症状基本消失，精神明显好转，能下床走动，从事简单家务劳动。
随访时，患者已经能从事简单体力活动，在当地找了一份工作，目前生活状态良好。
温馨提示：以上药方为基础方，须根据个人体质、症状、病情辨证论治，须在专业医生指导下服用，不可擅自开方抓药！
【慢性支气管炎患者病例】邢女士，39岁，几年前因受寒导致咳嗽，未及时治疗，导致咳嗽气喘，经西医检查确诊为慢性支气管炎。
11月感冒后发病，连续3个月，咳喘痰多，说话气粗有哮鸣音，经抗生素、激素治疗，咳喘症状得到缓解，但仍感觉胸闷、出气不顺畅，经亲属介绍，来到医院寻求中医治疗。
面诊：咳嗽痰多，气促喘息，呼吸声音粗，说话时尤为严重，气不通畅，胸闷憋气，舌燥少津，大便干燥，脉沉弦细。
辨证属肾不纳气，脾肾亏虚，肺气不利。治疗以祛痰、宣肺、纳气为主。
处方：杏仁、炙麻黄、白果仁、枳壳、橘红、半夏、苏子、桑白皮、旋覆花、厚朴、炙紫菀、炙款冬花、枸杞子、山茱萸、炙甘草。
二诊：咳嗽稍减，咯痰爽利，纳气稍费力，上方加入沙参、五味子。
三诊：咳喘好转，纳气顺畅，大便正常，食欲稍微增加，精神转好，再用麦味地黄汤止咳化痰。
经中药调理1个多月，以上症状基本消失，食欲和睡眠恢复正常，精神状态良好。
按语：以上药方为基础方，需根据病人个人体质、症状、病情综合辨证，需要在专业以上指导下服用，切不可擅自服药。
医案分享：肺气肿--加减桂枝龙牡汤
处方：龙骨、牡蛎（先煎）代赭石、桂枝、白芍、当归、炙苏子、五味子、沉香（后下）、麦冬、太子参
水煎服，每日一剂，分二次服
舌光、咽干、痰带血者去桂枝，加石斛、北沙参、咳痰加款冬花，百部、炙紫苑、自汗加炙芪，苔腻加二陈汤，病情稳定后可加山药、冬虫夏草等调补更佳。
中医辨证：肾不纳气，气虚喘咳
治法：纳肾、平冲、定喘
临床效果：陆某某，男，60岁，初诊，每日午后咳嗽气急难平，怕冷，心悸，头昏，胸闷，自觉虚火上升，夜半苦于脘中气冲，脉虚弦，舌淡红，边有齿痕，X光透视提示，肺气肿，左侧胸膜炎，肺结核吸收期，投以“加减桂枝龙牡汤”，服药三剂后复诊，患者气急平，胸闷除，已能平卧，畏寒好转，夜半气攻亦平，睡眠改善，胃纳增加，遂在上方基础上酌加黄芪、山药、南北沙参、茯苓、苡米等调治20天左右，临床治愈。
陆某某，女，65岁，患者气喘而不能平卧，行寒畏冷，头汗出，脉微细，苔腻，胸部透视提示，严重肺气肿，拟用“加减桂枝龙牡汤”，服药5剂后复诊，喘已平，汗亦止，胃纳增加，脉有力，痰稀而较多，原方又略作加减，以善其后。
按：“加减桂枝龙牡汤”应用于老年性慢性气管炎，肺心病。支气管哮喘，癔病性喘息等也均能收到较好疗效。
药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。#中医来了##养生之道##健康##健康解密##养生#
【肺结节临床案例分享】
马女士，今年39岁，曾患有支气管哮喘多年，去年由于咳嗽的症状比较严重，以为是支气管哮喘症状复发，前往医院检查诊断治疗，医院医生建议马女士做胸部CT检查，经检查发现肺结节4.2mm，医院告知随访复查。
马女士担心自己家的病情有所变化，通过朋友介绍来我院就诊。
来诊后症状：咳嗽，胸闷，有痰黏腻，鼻咽部不适，急躁，易生气，纳可眠安，二便调。
我通过中医给马女士辨证为：肺脾两虚证
治以：补肺健脾。
给马女士用了中药21剂调理，主要包括夏枯草，猫爪草，山慈菇，莪术，香附，白梅花等。
二诊：上方服用21剂，马女士自述咳嗽，胸闷，有痰黏腻扥不适症状有所改善。药方微调继续服用
三诊：服用21剂中药，鼻部不适症状及睡眠差等症状有所改善。
马女士经过三个月的中药调理病症改善，再次复查肺结节已消失不见！
另外在这里提醒大家，肺结节病患者在日常生活中注意饮食，多喝水，戒掉烟酒，心情上要保持舒畅。
温馨提示：以上药方仅做临床案例分析，具体用药及用量需根据个人体质、症状、病情综合辨证，需要在专业中医指导下服用，不可擅自照方抓药！
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