陆女士,42岁,河南人,乳腺增生多年,.3.11在当地医院检查发现双侧乳腺小叶增生伴增生结节BI-RADS分类3级。
微信网诊:患者自述乳腺增生,月经前后有乳房胀痛,失眠,多梦,舌苔少
诊断:乳癖
辨证:气瘀痰凝
治法:理气活血,化痰散结
方见:熟地黄,生地黄,酒萸肉,醋香附等加减
二诊(.4.28): 乳房胀痛稍有好转,还有失眠多梦。继续用药30剂,外用七剂。
三诊(.5.19):睡眠见好转,大便正常。上方微调,继续用药30剂,外用七剂。
四诊 (.6.19) : 乳房胀痛好转,胃胀,食结。上方微调,继续用药30剂,外用七剂。
【温馨提醒】: 中医讲究辨证施治,一人一方,切勿对号入座,自行用药。因为病情的每个阶段都不同,每个人的体质也大相径庭,用方就会不同,加减也有差异,一定经专业中医看诊开方。
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曲女士32岁了,二胎宝妈,本身胸部发育得就不错,加上哺乳期可能二次发育吧,所以身材很好,很多闺蜜都羡慕。但是最近总是摸到自己的左边乳房有硬块,好像还能移动,有那么一点点疼,按理来说,母乳喂养不是不容易得乳腺癌吗?
曲女士的第一个孩子是三年前生的,眼看着孩子长大了,曲女士就想着再生一个,这样以后两个孩子作伴也不孤单。
两年后,曲女士如愿以偿地怀孕了,而且很顺利地就把孩子生了下来。
对于曲女士来说,一男一女,这真的是让很多家庭都羡慕的了。
而且曲女士本来胸部发育的就很完美,再加上在哺乳期,曲女士的胸部好像是在二次发育,所以显得她身材特别好,她身边的闺蜜们都很羡慕她。
曲女士也是沾沾自喜,感觉自己很是幸运。
但是最近,曲女士很是疑惑,因为自己的左边乳房好像长了个肿块,而且这个肿块还会移动,关键是还有些许疼痛。
曲女士觉得不对劲,于是就去了医院做身体检查,检查了之后,医生说:根据检查结果看,曲女士应该是得了乳腺癌,属于是乳腺上皮细胞在很多种致癌因子的作用下,发生了增殖失控的现象。
这种病在早期的时候基本上都是乳房有肿块然后乳头溢液,可是到了晚期就会发生癌细胞转移,到那个时候就会出现器官病变,最后危险自己的生命。
曲女士听了之后,不敢相信自己会跟癌症扯上关系,而且这还是她引以为傲的地方。赶忙问医生还有救吗?
医生说:因为曲女士的乳腺癌属于早期,而且是局部的肿块,所以可以进行保乳手术,也就是保留大部分的乳腺组织,只需切除肿瘤以及周围的组织,这样的话就可以保护乳房的外观,但是术后要进行放射治疗,避免肿瘤后期复发。
曲女士听了之后,稍微宽心了一些,就是她有一些疑问,母乳喂养不是不容易得乳腺癌吗?
医生听到后,就对她说:喂奶期间是有可能患得乳腺癌的,因为原发性乳腺癌是一种特殊类型的疾病,一般都发生在妊娠期,或者说妊娠结束后的一年内,这种病和在这个时期内的内分泌紊乱以及免疫功能低下有关系,而且近几年来女性的生育年龄在不断的往后推迟以及乳腺癌的发病率降低,那么孕期和哺乳期的乳腺癌发病率还是持续增高的。
曲女士大概明白了医生的意思,现在,曲女士已经和正常人一样了,胸部的肿块也被顺利地切除掉,身体恢复得也不错,只是以后需要定期到医院检查,以免复发。
对于女性来说,乳房方面的疾病近些年有增长的趋势,大家注意防范,下面给大家解说下乳房的肿块都有哪些常见的疾病?
1. 乳腺腺病:乳腺腺病也就是我们常说的乳腺增生,根据肿块的特点可以知道,乳腺腺病常常是同时或者说是相继在两侧的乳房发现的很多个大小不一样的,界限不清楚的结节,但是可以被推动。一般的症状就是胀痛、针刺样疼痛。
2. 乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤很多时候是单发的,这样摸起来境界是比较清楚的,而且边缘还是比较整齐的,这种肿瘤的表面比较光滑,而且属于一种无痛性的肿块。这种肿块可以发生在乳房的任何部位,少数患者在月经时期会有胀痛、隐痛等等。
3. 乳腺囊肿:乳腺囊肿属于乳腺组织老化时形成的肿大的小叶,而且肿块是光滑的可以移动,它表现为无疼痛性或者说无痛性的肿块,这种囊肿基本上可以单发,也可以多发,大小是不一样的,当囊肿急性扩大的时候,可能会导致剧烈的局限性疼痛。
4. 乳腺结核:乳腺结核最开始是孤立的结节,慢慢地就形成了一个甚至是很多个肿块,边界不是很清楚,但是很容易和皮肤粘在一起,而且乳腺还会有明显的肿胀感,但是疼痛不是很明显。#好医生为健康护航#
临床案例:双侧乳腺结节,不想手术,中医治疗只用9味药,再加上外用方,病情明显好转,今天分享一下开方思路,和一个治病误区!
吴女士,前端时间她被检查出双侧乳腺结节,而且一个比较大的是1.2cm,医生告诉她只能做手术。这是个很大的误区,因为中医不用手术就能调理。
她在今年4月远程视频找到我,采用沈氏女科的经典方剂来调理,我只用了10味药,以逍遥散5味药为底方,加减4味药让其缩小0.5cm,现在加上外用药,正在调理中。
我整理下她的病历,以供参考。
症状复述:双侧乳房胀痛,胃胀气,情绪烦躁
舌苔表现:舌淡红,苔薄白,是有点阴虚内热火旺,需要滋阴泄火。
【开发思路】选用逍遥散加减:当归,白芍,首乌,枸杞子,女贞子,再加减丹皮,生栀子,川楝子,夏枯草等药物用以清肝泻火。
嘱咐: 每月及时复诊了解身体以及病症的变化。
饮食上主要是不要吃发物,比如辣椒,生葱,生姜,生蒜,鱼。
生活上保持舒畅的情绪,切勿生气。
现状:服用中药近一个月,根据吴女士所说,症状明显减轻,B超复查肿块缩小至0.7cm。后来根据她的治疗后的病症表现,又给她换了几味药,继续调理。
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分享一篇:3级乳腺结节患者调理前的心理活动,你是不是也这样?
【患者自述】9月29日一个特殊也不特殊的日子。
距检查前一周乳腺胀痛,碰巧在外吃饭,就悄悄跟老公说了一声,他开玩笑地说:没事。随后也不再想。因自己以前是护士,回到家自检一下,觉得也没问题。后来几天偶尔微微胀痛,自己也没有再执着于此。十一假期来临,决定去检查身体,给自己一个安心,结果在彩超前就开始紧张了,等到检查时心开始慌了,还故作镇定轻松的样子接受检查,当医生问我:你是来乳腺复查的吗?我说:不是,第一次乳腺检查。医生告诉我右侧有一结节。当时的我顿时就淡定了,心想一个小结节没事儿。拿起检查报告我看到超声所见:双乳皮肤及皮下脂肪层规整,未见明显异常回声。双侧乳腺腺体回声不均匀,外上象限内可见斑片状低回声区,边界欠清楚,后壁回声稍强。余腺组织回声均匀。右侧乳腺10点方向距乳头约35mm处探及低回声结节,大小约11.9*5.3mm,界清,形态规则,诊断结果:双侧乳腺小叶增生,右侧乳腺低回声结节(BI-RADS 3级)。
出彩超室,到了医生诊室告诉我三级、良性,等着复查。简单几句话就了事了。然后我就走了,出了医院大门,突然想到我刚刚干嘛了,什么都没问?怎么脑袋一片空白?怎么一点对乳腺的知识都不记得?这个严重吗?有什么注意事项?需不需要药物调理?什么情况需要手术?
回家立即恶补了一下乳腺方面知识,想着也没什么大事,发现及时,目前良性。国庆假期我妈带我去看了她最信赖的医生王劲主任,他告诉我贫血较严重,避免熬夜,说我是一个容易暴躁易怒的人,但是脾气从不容易表现在脸上,表面风平浪静,内心深处都是闷气,应该发泄出来,减少乳腺疾病发生。目前调理等待中,希望三个月后复查顺利。#乳腺健康##关爱女性乳腺健康##我的门诊故事#